DSpace Спільнота:http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/110222024-03-29T13:26:44Z2024-03-29T13:26:44ZКлінічна оцінка ефективності застосування «Біоцеруліну» в комплексному лікуванні хворих з одонтогенними флегмонами щелепно-лицьової ділянкиСтебловський, Дмитро ВалерійовичБондаренко, Валерій ВолодимировичІваницька, Олена СергіївнаСкрипник, Володимир МихайловичІваницький, Ігор ОлексійовичSteblovskyi, D. V.Bondarenko, V. V.Ivanytska, O. S.Skrypnyk, V. M.Ivanytskyi, I. O.http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/198062024-03-28T23:00:22Z2019-01-01T00:00:00ZНазва: Клінічна оцінка ефективності застосування «Біоцеруліну» в комплексному лікуванні хворих з одонтогенними флегмонами щелепно-лицьової ділянки
Автори: Стебловський, Дмитро Валерійович; Бондаренко, Валерій Володимирович; Іваницька, Олена Сергіївна; Скрипник, Володимир Михайлович; Іваницький, Ігор Олексійович; Steblovskyi, D. V.; Bondarenko, V. V.; Ivanytska, O. S.; Skrypnyk, V. M.; Ivanytskyi, I. O.
Короткий огляд (реферат): Лікування одонтогенних флегмон ЩЛД залишається нагальною проблемою хірургічної стоматології
через неухильне зростання їхньої частоти, схильність до генералізації процесу і несприятливі наслідки.
Метою дослідження була оцінка ефективності застосування препарату «Біоцерулін» у комплексному лікуванні хворих з одонтогенними флегмонами ЩЛД.
Об'єктом дослідження були 45 хворих віком 18-55 років з одонтогенними флегмонами ЩЛД. Хворих
було розподілено на групи порівняння й основну групу. У групі порівняння використовували традиційну
терапію, хворим основної групи на додаток до традиційної терапії призначали «Біоцерулін».
Застосування в комплексній терапії хворих з одонтогенними флегмонами ЩЛД препарату «Біоцерулін» забезпечує швидке й інтенсивне відновлення загального стану пацієнтів, прискорює репаративні процеси в рані й скорочує терміни лікування на 1,4 ліжко-дня.; Treatment of odontogenic phlegmon of the maxillofacial region remains an urgent problem of surgical dentistry due to the steady increase in their frequency, tendency to generalize the process and adverse ef-fects. In this regard, there is a constant search for ways to improve the effectiveness of treatment of patients with odontogenic phlegmons of maxillofacial region. New technologies of drug treatment of this pathology are developed and put into practice.In recent years the attention of researchers in various conditions accompanied by the development ofoxidative stress began to attract drugs that have antioxidant action, as it became known that the excess of reactive oxygen species in the regenerating wounds in the hearth of purulent inflammation affects the course of the course, wound healing. Interest in the treatment of various pathological conditions of the body is caused by the domestic antioxidant multifunctional enzyme "Bioceruline" which is composed of copper.In this regard, the purpose of our study was to evaluate the effectiveness of the use of "Biocerulin" in the complex treatment of patients with odontogenicphlegmon of maxillofacial region.The object of the clinical study was 45 patients with odontogenicphlegmons of the maxillofacial regionfrom 18 to 55 years old, who were treated in the maxillofacial department of PU "Poltava M.V.Sklifosovskyiregional clinical hospitalPRC». All patients were without somatic pathology in compensated clinical condi-tion. Immediately after hospitalization, patients underwent an emergency opening of purulent lesion, revision and adequate drainage of the affected cellular spaces, removal of the "causal" tooth. The extent of surgery and the choice of optimal access depended on the location and prevalence of phlegmon. Depending on the treatment, patients were divided into comparison groups (22 patients) and the main group (23 patients). The traditional therapy wasused in the comparison group. "Biocerulin"was prescribed for the patients of the main group in addition to the traditional therapy.Analysis of obtained data in the treatment of patients with phlegmon revealed that both groups of patients had clear differences in the clinical course of purulent-inflammatory process. On the 2nd day after the opening of the phlegmon theweakness, headache, and sleep disorders were noted in the most of the patients of the comparison group who received traditional therapy. Pain with varying degrees of intensity was present in all patients. Im-provement of the general condition of patients of this group was noted not earlier than 3-5 days after surgery. The improvement of the general condition and reduction of pain, normalization or decrease in body temperature, the beginning of restoration of function of the jaw apparatuswere notedin patients of the main group on the back-ground of the introduction of "Bioceruline" already on the 2-3rd day after surgery.Thus, on the basis of the conducted researches it is possible to conclude that the basic (traditional) conserva-tive therapeutic measures used for patients of the comparison group are not effective enough for the relief of the local and general inflammatory process, which caused the prolonged nature of organ-specific and functional re-habilitation of patients as a whole. The use of "Bioceruline" in complex therapy of patients with odonto-genicphlegmons of the maxillofacial regionprovides rapid and intensive recovery of the general condition of pa-tients and accelerates reparative processes in the wound and shortens the treatment time via 1.4 bed-days.2019-01-01T00:00:00ZОсобливості рівня про- і протизапального цитокінів при профілактиці протезного стоматиту в пацієнтів зі знімними акриловими протезамиСиленко, Богдан ЮрійовичДворник, Валентин МиколайовичШликова, Оксана АнатоліївнаSylenko, B. Yu.Dvornyk, V. MShlykova, O. A.http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/182232024-03-28T23:03:00Z2019-01-01T00:00:00ZНазва: Особливості рівня про- і протизапального цитокінів при профілактиці протезного стоматиту в пацієнтів зі знімними акриловими протезами
Автори: Силенко, Богдан Юрійович; Дворник, Валентин Миколайович; Шликова, Оксана Анатоліївна; Sylenko, B. Yu.; Dvornyk, V. M; Shlykova, O. A.
Короткий огляд (реферат): Результати проведених досліджень показують, що рівень цитокінів у пацієнтів до протезування вищий у порівнянні з практично здоровими людьми. На 7 день після протезування в групах дослідження
спостерігали різке підвищення концентрації прозапальних і протизапальних цитокінів у ротовій рідині
порівняно з групою порівняння. Ці дані підтверджують, що активація локального синтезу прозапальних
цитокінів у ротовій рідині є важливим патогенетичним фактором, який визначає формування і підтримання активної запальної реакції в слизовій оболонці протезного ложа. Після покриття фулереном С60
поверхні протеза, що контактує з тканинами протезного ложа, спостерігається суттєве зниження рівня
прозапальних цитокінів (IL-1β і ФНПα). Отримані результати доводять позитивний ефект від покриття
базису протезів фулереном, клінічно спостерігається відсутність запалення слизової оболонки протезного ложа, що позитивно впливає на збереження тканин протезного ложа і покращує стабілізацію протеза; Результаты проведенных исследований показывают, что уровень цитокинов у пациентов до протезирования выше по сравнению с практически здоровыми людьми. На 7 день после протезирования в группах исследования наблюдали резкое повышение концентрации провоспалительных и противовоспалительных цитокинов в ротовой жидкости по сравнению с группой сравнения. Эти данные подтверждают, что активация локального синтеза провоспалительных цитокинов в ротовой жидкости является важным патогенетическим фактором, определяющим формирование и поддержание активной во-спалительной реакции в слизистой оболочке протезного ложа. После покрытия фуллереном С60 поверхности протеза, которая контактирует с тканями протезного ложа, наблюдается существенное
снижение уровня провоспалительных цитокинов (IL-1β и ФНПα). Полученные результаты доказывают
положительный эффект от воздействия покрытия базиса протезов фуллереном, клинически наблюдается отсутствие воспаления слизистой оболочки протезного ложа, что положительно влияет на сохранение тканей протезного ложа и улучшает стабилизацию протеза.; The results of the studies show that the level of cytokinesin patients before prosthetics is higher than in apparently healthy people. On the 7th and 30th day after prosthetics in the study groups, there was a sharp increase in the concentration of proinflammatory and antiinflammatory cytokines in the oral fluid as contrasted with the comparison group. These data confirm that activation of local synthesis of proinflammatory cytokines in the oral fluid is an important pathogenetic factor
that determines the formation and maintenance of an active inflammatory response in the mucosa of the
prosthetic bed. After fullerene C60 coating of the surface of denture, which is in contact with the tissues of the
prosthetic bed, there is a significant decrease in the level of proinflammatory (IL-1β and TNFα) and antiinflammatory (IL-10) cytokines2019-01-01T00:00:00ZОцінка рівня стоматологічної допомоги при ССД/ТЕН: систематичний аналіз клінічних випадківКоломієць, Світлана ВеніамінівнаГуржій, Олена ВікторівнаШинкевич, Вікторія ІгорівнаKolomiiets, S. V.Hurzhii, O. V.Shynkevych, V. I.http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/130072024-03-28T23:03:07Z2019-01-01T00:00:00ZНазва: Оцінка рівня стоматологічної допомоги при ССД/ТЕН: систематичний аналіз клінічних випадків
Автори: Коломієць, Світлана Веніамінівна; Гуржій, Олена Вікторівна; Шинкевич, Вікторія Ігорівна; Kolomiiets, S. V.; Hurzhii, O. V.; Shynkevych, V. I.
Короткий огляд (реферат): Cтоматологічної допомоги потребують усі стаціонарні пацієнти із синдромом Стівенса-Джонсона та/або токсичним епідермальним некролізом (ССД/ТЕН), повідомлення про клінічні випадки яких публікуються щорічно в наукових журналах.
Мета – аналіз стоматологічної допомоги за клінічними звітами про ССД/ТЕН та власного випадку ССД для окреслення шляхів її оптимізації.
Для огляду проаналізовано клінічні випадки російською й українською мовами баз даних Google і Google Академія за ключовими словами.
Аналіз установив одночасне призначення однакових препаратів у різних формах. Недостатня увага приділяється професійним й індивідуальним заходам щодо контролю зубної біоплівки. Використовуються екзотичні й застарілі токсичні засоби. Відсутні повідомлення про використання неадгезивних пов’язок. Таким чином, за останній час методи і засоби стоматологічної допомоги майже не змінилися.
Менеджмент уражень органів ротової порожнини необхідно виконувати за допомогою частих полоскань і місцевих анестетиків для ослаблення болю, що визначає оптимальний мінімум для уникнення нових побічних впливів від невиправданої емпіричної і застарілої поліпрагмазії; Стоматологическая помощь необходима всем стационарным пациентам при синдроме Стивенса-Джонсона и/или токсическом эпидермальном некролизе (ССД/ТЭН), о клинических случаях которых сообщается ежегодно в научных журналах. Цель – анализ стоматологической помощи по клиническим отчетам о ССД/ТЭН и собственного клинического случая ССД для ее оптимизации.
Проанализированы сообщения о клинических случаях на русском и украинском языках баз данных Google и Google Академия. Анализ показал одновременное назначение одинаковых препаратов в различных формах. Недостаточное внимание уделяется профессиональным и/или индивидуальным мерам по контролю зубной
биоплёнки. Используются экзотические и устаревшие токсичные средства. Отсутствуют сообщения об использовании неадгезивних повязок. За последнее время методы и средства стоматологической помощи почти не изменились.
Менеджмент поражений органов ротовой полости должен осуществляться с помощью полосканий, местных анестетиков для облегчения боли, что определяет оптимальный минимум во избежание новых неблагоприятных эффектов от неоправданной эмпирической и устаревшей полипрагмазии.; Background. Dental care is essential for all hospitalized patients with Stevens-Johnson syndrome and/or toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN), the clinical cases of which are reported annually in scientific journals. Purpose of publication was analysis of dental care from clinical reports about SJS/TEN and ours own clinical case of SJS, for dental help optimization. Materials and methods. The clinical cases reports in Russian and Ukrainian languages of databases Google and Google Academy from 2016 to May 2019 (and some earlier publications) were selected by the
keywords "Stevens-Johnson syndrome", "Lyell's syndrome", "toxic epidermal necrolysis" and analyzed together with our own clinical case of SJS. Clinical case. The list of dental prescriptions, according to the case history, included: local anesthesia
with 10% lidocaine spray, rinsing the mouth with a decoction of herbs; later lidocaine was replaced by the metacyl-anesthesin suspension applications.
Discussion. Currently there are no clinical guidelines for wound care and skin care of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. Analysis of the literature and ours own clinical case showed the simultaneous using of the same drugs in different forms. As a rule, this concerned systemic and local corticosteroids, and a combination of at least two antiseptics. Insufficient attention was paid to assessing the
periodontal state of patients and to professional and/or individual measures to control dental biofilm (mentioned in only one case). Meanwhile, it can be very important in patients with chronic periodontitis, given the role of periodontal pathogens in dental biofilm as a reservoir in particular for respiratory infections that can lead to nosocomial pneumonia. Using of outdated empirical antiseptics (furatsilin, potassium permanganate,
sodium tetraborate, colloid silver) were reported, which toxicity exceeds the useful effect. When the benzocaine anesthetic (the para-aminobenzoic acid ester derivatives group) was selected, cross-reactivity with other sulfonamides, which are known to cause severe hypersensitivity reactions, was not taken into account. There were no reports about non-adhesive modern dressings for affected skin. There was a case of using
empirical drugs without evidence base (solcoseryl, trypsin).
At present, accumulated evidence suggests the role of endogenous hepatogenic hypervitaminosis A, which leads to the spillage of toxic retinoid compounds into the circulation, and the development of cytotoxicity with the widespread of granulosin-mediated apoptosis. So the use of keratoplasty drugs, rich in carotenoids,
in particular sea buckthorn oils, can be harmful.
Thus, lately, the methods and means of dental care have not hardly changed, despite the 4th year of the order No. 916 dated 12.30.2015 “Drug allergies, including anaphylaxis” of the Ministry of Health of Ukraine. Conclusions. 1. When treating patients with SJS/ТEN, withdrawal of any agent suspected of causing the condition is critically important. 2. It is necessary to more widely introduce modern non-adhesive dressings on the affected skin, as they require fewer changes and caused less discomfort to the patients.
3. Oral lesions are managed with mouthwashes; topical anesthetics are useful in reducing pain and allowing the patient to take in fluids. This determines the optimal minimum in order to avoid new adverse effects from unjustified empirical and outdated polypharmacy. Perspectives. The clinical guidelines from the order No. 916 dated June 30, 2015, "Drug allergy, including anaphylaxis" of the Ministry of Health of Ukraine should be more widely studied and used in practice, including dentistry.2019-01-01T00:00:00ZЗастосування методів симуляційного навчання на кафедрі післядипломної освіти лікарів-стоматологівМельник, Владислав ЛеонідовичСиленко, Юрій ІвановичХребор, Марина ВікторівнаШевченко, Василь КириловичСкрипников, Петро МиколайовичMelnik, V. L.Khrebor, M. V.Sylenko, Yu. I.Shevchenko, V. K.Skrypnikov, P. M.http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/129872024-03-28T23:00:58Z2019-01-01T00:00:00ZНазва: Застосування методів симуляційного навчання на кафедрі післядипломної освіти лікарів-стоматологів
Автори: Мельник, Владислав Леонідович; Силенко, Юрій Іванович; Хребор, Марина Вікторівна; Шевченко, Василь Кирилович; Скрипников, Петро Миколайович; Melnik, V. L.; Khrebor, M. V.; Sylenko, Yu. I.; Shevchenko, V. K.; Skrypnikov, P. M.
Короткий огляд (реферат): Проаналізовано методики симуляційного тренінгу для лікарів-інтернів із надання невідкладної допомоги пацієнтам у термінальних станах. Тренінг сприяє підвищенню компетенції лікарів-стоматологів у наданні допомоги в невідкладних станах, упевненому застосуванню знань для підвищення якості медичної допомоги пацієнтам.; The aim is to analyze the peculiarities of emergency care to dental practitioners at the department of postgraduate education of dentistry doctors for improving the quality of manual skills of the doctor in an out-patient department. Within the framework of the program, pilot trainings are held in Poltava and Lviv on the following topics: assistance in sudden coronary and sudden cardiac death, assistance with acute cere-brovascular accident, help with hypertensive crises, help with cardiac asthma and pulmonary edema. The training is carried out according to the methodological design and it consists of the theoretical and practical part. The training is provided by a certified teacher at the regional training and training center at M.V. Skli-fosovsky Poltava Regional Clinical Hospital. The optimal number of listeners is 10-12 people. On the theo-retical part the teacher represents the purpose, the plan of the lesson and in the logical sequence the mate-rial is presented. The theoretical part is equipped with a multimedia presentation. In the process, the teacher defines the basic level of knowledge and skills of listeners. In the practical part, the teacher initially deter-mines the level of possession of clinical skills of doctors, teaches work on dummies, models real, simple and accessible to perception simulation scenarios. Doctors have to solve the tasks and practice practical skills from basic resuscitation measures. At the same time, an important place is given to work in the team.On phantoms, elements of the resuscitation brigade are worked out when providing emergency care to a patient with a terminal state (cardiac arrest) using cardiac-pulmonary resuscitation techniques (CPR).At the same time, artificial ventilation of the lungs (ventilation of the lungs) with exhalation in the mouth or the nose (mask) in the area of the head of the phantom is carried out. The modeling of the air duct is then modeled. This verifies the correctness of the laryngoscope in the oropharynx, and the introduction of the laryngeal mask. Doctors will work with Ambu's bag: the first hand fix the mask of the device in the area of the nose, the mouth of the phantom, and the other - by pressing the camera, the air is poured into the roton-nose area of the phantom with a certain frequency of pressure, followed by the use (if necessary) of an oxygen cylinder of type B. This checks the correctness of each reception. Conducting each manual reception and its effective-ness is fixed and processed by a computer program. The result is displayed on the monitor in the form of vi-tal signs of the patient. In the case of effective doctor actions, the vital parameters of the "patient" on the monitor are normalized. The evaluation of the effectiveness of the manipulations is also carried out in balls. In the beginning, the trainer-instructor shows the order and correctness of carrying out emergency assis-tance measures on phantoms. In the future, monitors the implementation of manual techniques and as-sesses the actions of interns at each individual stage, emphasizing the correct implementation of the manual action. The sequence of the manual training on the "phantom-monitor" system gives confidence to doctors in the correctness and efficiency of manual skills. At the end of the practical cycle of training certified teachers of the department summarize the practical training with doctors-dentists.Practical training with the use of modern phantoms with computer processing of results helps to increase the competence of dental practitioners in providing emergency care and to ensure the use of the knowledge to improve the quality of medical care for patients.2019-01-01T00:00:00Z