DSpace Зібрання:http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/162862024-03-28T18:08:46Z2024-03-28T18:08:46ZОсобливості будови твердих тканинах зуба в регіоні з підвищеним рівнем фтору в питній водіПетрушанко, Володимир МиколайовичЛобач, Лариса МиколаївнаЛяшенко, Лілія ІванівнаБраїлко, Наталія МиколаївнаТкаченко, Ірина МихайлівнаPetrushanko, V. M.Lobach, L. M.Lyashenko, L. I.Brailko, N. M.Tkachenko, I. M.http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/231002024-03-27T23:02:29Z2021-01-01T00:00:00ZНазва: Особливості будови твердих тканинах зуба в регіоні з підвищеним рівнем фтору в питній воді
Автори: Петрушанко, Володимир Миколайович; Лобач, Лариса Миколаївна; Ляшенко, Лілія Іванівна; Браїлко, Наталія Миколаївна; Ткаченко, Ірина Михайлівна; Petrushanko, V. M.; Lobach, L. M.; Lyashenko, L. I.; Brailko, N. M.; Tkachenko, I. M.
Короткий огляд (реферат): Проблема діагностики та лікування карієсу, його ускладнень, не-каріозних уражень залишається
актуальною в стоматології. Розробка та використання нових методик лікування уражень твердих тканин потребує глибоких знань структури тканин зубів, особливо в регіонах з різним вмістом мікроелементів в воді та
продуктах харчування. В Полтавському регіоні високий вміст фтору в питній воді, і це приводить до виникнення флюорозу. Підвищена концентрація фтору викликає швидке акумулювання його в органах ротової порожнини, і як наслідок – трансформацію, а в подальшому дисбаланс мікроелементів в органах порожнини рота.
Основу емалі зуба складають кристали апатитів. 75% гідроксіапатит, 19% карбон апатит, 4.4% хлор апатит,
0,66% фтор апатит. При зміні кількості мікроелементів відбувається ізоморфне заміщення і склад ідеального
гідроксіапатиту (Ca10(PO4)6(OH)2 змінюється, і це є дуже несприятливим фактором для перебігу карієсу.
Дослідження проводили на 40 зубах, видалених за хірургічними показаннями у мешканців м. Полтава
(вміст фтору в питній воді складає 1,5-1,8 мг/л.) з каріозним процесом на фоні фізіологічної стертості (20
зубів), із підвищеною стертістю і каріозним процесом (20 зубів). Для вирішення поставлених завдань була
досліджена емаль і дентин зубів.
Основні морфологічні зміни виявляються в поверхневому шарі емалі де периферійна ділянка виглядає
у вигляді вузької крейдяної лінії. За рахунок часткової резорбції емалевих призм і міжпризмової речовини
призми емалі не щільно прилягають одна до однієї. Ряди призм на сколі попадають на різних рівнях і таким
чином емаль приймає характерний вигляд, що нагадує мармуровий малюнок. При значних концентраціях
фтору відмічаються ділянки розпаду емалі. Вони чергуються з ділянками аморфної структури, де відмічають
кристали гідроксіапатиту різної величини, в тому числі з нормальною будовою. На дні ерозій виявляють грубу
зернистість. Структура основної речовини дентину ущільнена, біля дентинних трубочок добре видно зону
гіперкальцинації.
Оцінюючи відмінності в показниках зубів з підвищеною стертістю та з наявністю каріозного процесу можемо відмітити достовірну різницю по показниках натрію, кальцію в ділянці емалі та магнію в ділянці дентину
при (р<0,05). Відмінності встановлено також на ділянці емалі в зоні препарування із вірогідною різницею за
показниками магнію між двома групами, на відстані 5 мкм від зони препарування (в ділянці змазаного шару)
відмінності у кількості стронцію, магнію та вуглецю. В ділянці дослідження дентину безпосередньо в зоні препарування достовірні відмінності за кількістю кремнію, магнію та цинку. Такі зміни впливають на руйнування
кристалічної решітки гідроксіапатиту. Фтор утворює з іонами кальцію комплекс, що виводиться з організму,
в результаті чого відбувається зменшення кількості солей кальцію і порушення мінералізації. Тому такі зміни
необхідно враховувати як при профілактичних заходах, так і при лікуванні дефектів твердих тканин. З’єднання
адгезивних систем при різних ступенях мінералізації теж буде різним і при виборі адгезивної системи це необхідно враховувати. Враховуючи значну концентрацію фтору в Полтавському регіоні в зубах наявні ділянки
розпаду емалі, з ділянками аморфної структури і тому для кращої фіксації необхідно використовувати наповнені адгезивні системи, які зможуть краще інтегруватись в ділянки розпаду і таким чином міцно фіксувати пломбувальний матеріал. Для зменшення токсичного впливу фтору необхідно системно застосовувати іони
магнію які можуть входити як до складу зубних паст і ополіскувачів, так і до вітамінних комплексів. Взаємодіючи в тонкому кишківнику магній зменшує всмоктування фтору, а значить і його токсичну дію.; The problem of diagnosis and treatment of caries, its complications and non-carious lesions remains
relevant in dentistry. The development and use of new methods of treatment of hard tissue lesions requires indepth knowledge of the structure of dental tissues, especially in regions with different content of trace elements in
water and food. In the Poltava region, the content of fluoride in drinking water is high, and this leads to fluorosis.
The increased concentration of fluoride causes its rapid accumulation in the organs of the oral cavity, and as a
consequence – the transformation, and subsequently the imbalance of trace elements in the organs of the oral cavity.
The basis of tooth enamel is apatite crystals. 75% hydroxyapatite, 19% carbon apatite, 4.4% chlorine apatite, 0.66%
fluorine apatite. When the number of trace elements changes, isomorphic substitution occurs and the composition
of ideal hydroxyapatite (Ca10 (PO4) 6 (OH) 2 changes, and this is a very unfavourable factor for the course of caries.
The study was performed on 40 teeth removed according to surgical indications in the residents of Poltava
(fluoride content in drinking water is 1.5-1.8 mg/liter) with a carious process on the background of physiological
abrasion (20 teeth), with increased abrasion and carious process (20 teeth). Enamel and dentin of teeth were
examined to solve the set tasks.
The main morphological changes are found in the surface layer of enamel where the peripheral area looks
like a narrow chalk line. Due to the partial resorption of enamel prisms and the interprism substance, the enamel
prisms do not fit tightly together. Rows of prisms on the chip fall at different levels and thus the enamel takes on
a characteristic appearance reminiscent of a marble pattern. At high concentrations of fluorine areas of enamel
decay are observed. They alternate with areas of amorphous structure, where there are crystals of hydroxyapatite
of various sizes, including with a normal structure. At the bottom of erosions find coarse grain. The structure of the
main substance of dentin is compacted; near the dentinal tubules the zone of hypercalcification is clearly visible.
Assessing the differences in the performance of teeth with high abrasion and the presence of a carious process,
we can note a significant difference in the performance of sodium, calcium in the enamel and magnesium in the
dentin at (p <0,05). Differences were also found in the area of enamel in the preparation area with a probable
difference in magnesium between the two groups, at a distance of 5 μm from the preparation area (in the area of the
lubricated layer) differences in the amount of strontium, magnesium and carbon. In the area of dentin examination
directly in the preparation area, there are significant differences in the amount of silicon, magnesium and zinc. Such
changes affect the destruction of the crystal lattice of hydroxyapatite. Fluoride forms a complex with calcium ions,
which is excreted from the body, resulting in a decrease in the amount of calcium salts and impaired mineralization.
Therefore, such changes must be taken into account both in preventive measures and in the treatment of hard
tissue defects. The connection of adhesive systems at different degrees of mineralization will also be different and
this should be taken into account when choosing an adhesive system. Given the significant concentration of fluoride
in the Poltava region in the teeth there are areas of enamel decay, with areas of amorphous structure and therefore
for better fixation it is necessary to use filled adhesive systems that can better integrate into decay areas and thus
firmly fix the filling material. To reduce the toxic effects of fluoride, it is necessary to systematically apply magnesium
ions, which can be part of toothpastes and rinses, as well as vitamin complexes. Interacting in the small intestine,
magnesium reduces the absorption of fluoride, and hence its toxic effects.2021-01-01T00:00:00ZКлінічні особливості відновлення втраченого пришийкового дентину кукси зуба за допомогою текучого композиційного матеріалуНазаренко, Зоряна ЮріївнаДудченко, О. Ю.Ткаченко, Ірина МихайлівнаБраїлко, Наталія МиколаївнаЛяшенко, Лілія Іванівнаhttp://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/230992024-03-27T23:02:30Z2021-01-01T00:00:00ZНазва: Клінічні особливості відновлення втраченого пришийкового дентину кукси зуба за допомогою текучого композиційного матеріалу
Автори: Назаренко, Зоряна Юріївна; Дудченко, О. Ю.; Ткаченко, Ірина Михайлівна; Браїлко, Наталія Миколаївна; Ляшенко, Лілія Іванівна
Короткий огляд (реферат): Відновлення зубів після значної втрати твердих тканин залишається однією із актуальних проблем сучасної стоматології, особливо, коли це стосується девітальних зубів. За даними багатьох джерел довговічність зуба після ендодонтичного лікування напряму залежить від обсягу збережених природних тканин.
В клініці досить розповсюджені ситуації, коли об’єм збережених тканин недостатній і межі коронки розташовані на рівні ясен, або, навіть, під яснами, що ставить перед лікарем питання, яким чином запобігти втраті
даного зуба.
У даному дослідженні нами було проведене вивчення клінічної ефективності відновлення втрачених тканин пришийкового дентину повністю зруйнованої коронки девітальних зубів за допомогою текучого композиційного матеріалу «Latelux flow» з подальшим створенням кукси зуба для ортопедичного лікування та
аналізом можливості виникнення віддалених ускладнень даного методу лікування. Для цього нами були виділені кілька варіантів феррулу: висота – до 1 мм, товщина – до 1 мм, часткове збереження пришийкового
дентину на одній, двох поверхнях зуба (частковий феррул); висота – 1-1,5 мм, товщина – 1-2 мм, часткове
збереження пришийкового дентину на одній, двох поверхнях зуба (частковий феррул); висота – до 1 мм,
товщина – до 1 мм, відмічали збереження пришийкового дентину на всіх поверхнях зуба (круговий ферулл).
Результати запропонованого методу лікування були досліджені через 12 та 24 місяці за допомогою математичного визначення коефіцієнту ступеня зносу зубної коронки. Порівняння отриманих результатів у піддослідних групах дозволило нам рекомендувати відновлення втрачених тканин пришийкового дентину кукси
зуба композиційним текучим пломбувальним матеріалом «Latelux flow» у пацієнтів з частковим феррулом,
висота якого складає 1-1,5 мм, товщина – 1-2 мм та у пацієнтів з круговим феррулом, висота якого складає до
1 мм, товщина – до 1 мм. У пацієнтів з частковим феррулом, висота якого становить до 1 мм, товщина – до 1
мм ми рекомендуємо використовувати інші альтернативні методи лікування.; Restoration of teeth after significant loss of hard tissues remains one of the current problems of modern dentistry, especially when it comes to devital teeth. According to many sources, the durability of the tooth after
endodontic treatment directly depends on the amount of preserved natural tissue. In the clinic, it is quite common for the volume of preserved tissue to be insufficient and the boundaries of the crown to be located at the level of
the gums, or even under the gums, which asks the doctor how to prevent the loss of this tooth.
In this study, we studied the clinical effectiveness of the restoration of lost cervical dentin tissue of a completely
destroyed crown of devital teeth using a fluid composite material «Latelux flow» with the subsequent creation of a
tooth stump for orthopedic treatment and analysis of remote complications of this method of treatment. To do this,
we have identified several variants of ferrule: height – up to 1mm, thickness – up to 1 mm, partial preservation of
cervical dentin on one or two tooth surfaces (partial ferrule); height – 1-1.5 mm, thickness – 1-2 mm, partial preservation of cervical dentin on one or two tooth surfaces (partial ferrule); height – up to 1 mm, thickness – up to 1 mm,
noted the preservation of cervical dentin on all surfaces of the tooth (circular ferrule). The results of the proposed
method of treatment were investigated after 12 and 24 months using mathematical determination of the degree of
wear of the dental crown. Comparison of the results obtained in the experimental groups allowed us to recommend
the restoration of lost tissues of the cervical dentin of the stump of the tooth with composite fluid filling material
«Latelux flow» inpatients with partial ferrule, whose height is 1-1.5 mm, thickness – 1-2 mm and in patients with
circular ferrule, the height of which is up to 1 mm, thickness – up to 1 mm. In patients with partial ferrules, up to 1
mm high and up to 1 mm thick, were commend the use of other alternative treatments.2021-01-01T00:00:00ZШвидкість салівації і в’язкість ротової рідини у підлітків 15-18 років з різним ступенем активності карієсуКаськова, Людмила ФедорівнаДрозда, Іванна ІванівнаУласевич, Лариса ПавлівнаKaskova, L. F.Drozda, I. I.Ulasevych, L. P.http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/230982024-03-27T23:02:29Z2021-01-01T00:00:00ZНазва: Швидкість салівації і в’язкість ротової рідини у підлітків 15-18 років з різним ступенем активності карієсу
Автори: Каськова, Людмила Федорівна; Дрозда, Іванна Іванівна; Уласевич, Лариса Павлівна; Kaskova, L. F.; Drozda, I. I.; Ulasevych, L. P.
Короткий огляд (реферат): Карієс – найбільш поширена стоматологічна хвороба серед дітей та підлітків. Його активність
визначається кількістю уражених зубів. Важливу роль після прорізування зуба відіграє ротова рідина, яка безпосередньо впливає на резистентність твердих тканин зубів. Тому метою нашого дослідження було вивчення
показників швидкості слиновиділення і в’язкості ротової рідини у підлітків різного віку, які навчаються в різних закладах освіти та мають різний ступінь активності карієсу.
Під нашим спостереженням знаходилися 540 підлітків, які навчалися в школі, коледжі, університеті в місті
Чернівці. Вираховували середні показники карієсу у кожній віковій групі для визначення ступеня активності
карієсу. Вивчали швидкість салівації та в’язкість ротової рідини. Статистична обробка даних проведена методом варіаційної статистики з урахуванням критерію Стьюдента.
Середній показник швидкості салівації у школярів 15-16 років з компенсованим ступенем активності карієсу знаходився в межах фізіологічної норми. У 15-16 річних підлітків, які навчаються в коледжі, виявлена
вірогідна різниця показника залежно від ступеня активності карієсу. 16-річні студенти коледжу мали гірші
показники, ніж учні школи.
Швидкість салівації знижується у підлітків 17-18 років з субкомпенсованим ступенем активності карієсу
порівняно з компенсованим та досягає мінімальних значень при декомпенсованій формі карієсу.
Це стосується і показника в’язкості ротової рідини, який збільшується в усіх вікових періодах від І до ІІІ
групи, та, особливо, в віковому періоді 17-18 років у студентів коледжу.
Враховуючи отримані результати, можемо дійти висновку, що перебіг карієсу супроводжується погіршенням показників швидкості салівації та в’язкості ротової рідини. Важливим є в нашому випадку дослідження
підлітків одного вікового періоду, але різних форм навчання. Найгірші показники виявлені у студентів коледжу навіть при порівнянні однакових ступенів активності карієсу, що потребує подальшого вивчення причин,
що призводять до цього що і є перспективою наших подальших досліджень.; Caries is the most widespread dental disease among children and adolescents. Its activity is determined
by the number of affected teeth. An important role after teething is taken by oral fluid, which directly affects the
resistance of sound tooth tissues. Therefore, the aim of our study was to examine the rate of salivation and oral
fluid viscosity among adolescents of different ages who study in different educational institutions and have different
stages of caries activity.
We supervised 540 teenagers who studied at schools, colleges, universities in the city of Chernivtsi. The average rate of caries in each age group was calculated for determination of caries activity stage. The rate of salivation
and viscosity of oral fluid were also studied. Statistical data processing was performed by the method of variation
statistics considering Student’s criterion.
The average salivation rate in schoolchildren of 15-16 years old with a compensated caries activity stage was
within the physiological norm. A significant dependence of salivation parameter on the stage of caries activity in
15-16 years-old. adolescents wich were studying in college was found. 16-years-old college students demostrated
worse results than the schoolchildren.
The salivation rate decreases in adolescents of 17-18 years-old with a subcompensated stage of caries activity
comparing to the compensated stage and reaches minimum values in the decompensated form of caries.
This is also applicable to the viscosity parameter of oral fluid, which increases in all age periods from I to III
groups, especially at the age of 17-18 years in college students.
Considering the obtained results, we can conclude that teeth caries is followed by deterioration of salivation rate
and viscosity of oral fluid. In our case it is important to investigate adolescents of the same age but different education forms. The highest rates are found in college students even when comparing the same levels of caries activity
and require more profound research of reasons that lead to this, which is the prospect of our further research.2021-01-01T00:00:00ZСтан мікроциркуляторного русла тканин пародонта у пацієнтів з одонтогенними кістами щелепАветіков, Давид СоломоновичЛокес, Катерина ПетрівнаПроніна, Олена МиколаївнаСтебловський, Дмитро ВалерійовичAvetikov, D. S.Lokes, K. P.Pronina, O. M.Steblovsky, D. V.http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/230932024-03-27T23:02:30Z2021-01-01T00:00:00ZНазва: Стан мікроциркуляторного русла тканин пародонта у пацієнтів з одонтогенними кістами щелеп
Автори: Аветіков, Давид Соломонович; Локес, Катерина Петрівна; Проніна, Олена Миколаївна; Стебловський, Дмитро Валерійович; Avetikov, D. S.; Lokes, K. P.; Pronina, O. M.; Steblovsky, D. V.
Короткий огляд (реферат): Система мікроциркуляції є основною ланкою, що забезпечує метаболічний гомеостаз в органах і
тканинах, а обмінні порушення в організмі, в свою чергу, впливають на структурно-функціональні характеристики судин мікроциркуляторного русла, в тому числі в тканинах пародонта. Актуальність дослідження мікроциркуляції визначається тим, що за характером її порушень можна встановити початкову стадію патологічних
змін в органах і тканинах, а також вибрати тактику хірургічного лікування. Лазерна допплерівська флоуметрія
(ЛДФ) один з найбільш інформативних, чутливих, відтворюваних методів, що дозволяють оцінити стан мікроциркуляції в тканинах пародонта. Мета дослідження – визначення локального стану мікроциркуляції в
тканинах пародонта методом ЛДФ у пацієнтів з одонтогенними кістами щелеп. Об’єкт і методи дослідження. Для оцінки стану мікроциркуляції методом ЛДФ обстежені 60 пацієнтів з одонтогенними кістами щелеп,
в тому числі 26 чоловіків і 34 жінки. Середній вік пацієнтів склав 35,42±2,1 року. Дослідження проводилося
на доопераційному етапі, на 7 та 30 добу після цистектомії. Запис кожної ЛДФ-грами проводився при температурі 22°С, з 10.00 по 11.00 годину ранку. Для оцінки параметрів мікроциркуляторного русла були взяті наступні показники: середня величина перфузії тканин кров’ю (ПМ), визначення рівня «флакса» (СКО) – середнє
квадратичне відхилення коливань ПМ в заданому проміжку часу. За умов нормоциркуляторного типу мікроциркуляції тканин пародонта найнижчий зафіксований параметр в проекції одонтогенної кісти, де амплітуда
ендотеліальних коливань AmaxE (Гц) = (0,120±0,005) в порівнянні з показниками інтактного пародонта AmaxE
(Гц) = (0,210±0,032). Показники активних флаксомоцій мають схожу амплітуду, з різницею в ±0,008 Гц. На 7
добу спостереження у пацієнтів превалює гіперемічний тип мікроциркуляції. У 28% випадків при проведенні
оперативного втручання спостерігається застійний тип мікроциркуляції. На 30 добу спостереження в обох
групах зафіксований нормоциркуляторний, спастичний та гіперемічний типи мікроциркуляції, але кількість
пацієнтів з нормоциркуляторним типом збільшується на 16%, а з гіперемічним – менша на 3%.; The microcirculation system is the main link that provides metabolic homeostasis in organs and tissues,
and metabolic disorders in the body, in turn, affect the structural and functional characteristics of the vessels of the
microcirculatory tract, including periodontal tissues. The relevance of the study of microcirculation is determined by
the fact that the nature of its violations can establish the initial stage of pathological changes in organs and tissues,
as well as to choose the tactics of surgical treatment. Laser Doppler flowmetry (LDF) is one of the most informative,
sensitive, reproducible methods to assess the state of microcirculation in periodontal tissues. The aim of the
study was to study the local state of microcirculation in periodontal tissues by LDF in patients with odontogenic cysts of the jaws. Materials and methods of research. To assess the state of microcirculation by LDF examined
60 patients with odontogenic cysts of the jaws, including 26 men and 34 women. The mean age of patients was
35.42±2.1 years. The study was performed at the preoperative stage, on days 7 and 30 after cystectomy. Recording
of each LDF-gram was performed at a temperature of 22° C, from 10.00 to 11.00 in the morning. To assess the
parameters of the microcirculatory tract, the following indicators were taken: the mean value of tissue perfusion
(TP), determination of the level of “flax” (SCO) – the standard deviation of the oscillations of the TP in a given
period of time. Under conditions of normocirculatory type of periodontal tissue microcirculation, the lowest fixed
parameter is in the projection of odontogenic cyst, where the amplitude of endothelial oscillations AmaxE (Hz) =
(0.120±0.005) compared with intact periodontal AmaxE (Hz) = (0.210±0.032). Indicators of active flax motions have
a similar amplitude, with a difference of ± 0.008 Hz. On the 7th day of observation, the patients have a hyperemic
type of microcirculation. In 28% of cases during surgery, there is a stagnant type of microcirculation. On the 30th day
of follow-up, normocirculatory, spastic and hyperemic types of microcirculation were recorded in both groups, but
the number of patients with normocirculatory type increased by 16%, and with hyperemic type – decreased by 3%.2021-01-01T00:00:00Z