Клінічна ефективність застосування озонованої обліпихової олії в курців, хворих на генералізований пародонтит

Abstract

Тютюнокуріння залишається однією з найгостріших проблем сучасності через значну поширеність та шкідливий уплив на здоров’я людини. Місцем первинного контакту з компонентами тютюнового диму є органи і тканини порожнини рота, ротова рідина. У зв’язку з цим посилюється теоретичне і практичне зацікавлення проблемою вивчення характеру та механізмів ушкоджувальної дії тютюнового диму під час куріння, зокрема на тканини пародонта. Залежно від тривалості й інтенсивності зловживання тютюнокурінням одним із сучасних методів лікування стала киснево-озонована терапія (озонотерапія), яка знижує небезпеку поліпрагмазії та добре поєднується як із медикаментними середниками, так і з фітопрепаратами. Мета дослідження – оцінити ефективність застосування озонованої обліпихової олії на тканини пародонта в тютюнозалежних пацієнтів. Під час діагностики використовували загальноприйняті клінічні та параклінічні методи обстеження з урахуванням результатів огляду та пальпації, визначення глибини пародонтальних кишень і ступеня рецесії ясен, патологічної рухомості зубів. Для корекції патогенетичних порушень пацієнтам-курцям, хворим на ХГП, призначали: в групі порівняння – загальноприйняту методику, яка ґрунтувалася на гігієнічному навчанні та вихованні, усуненні місцевих подразників, ортопедичному та хірургічному (за показаннями), а також проводили фізіотерапевтичне і загальнозміцнювальне лікування. В основній групі, крім загальноприйнятої методики, застосовували аплікації в ясенній ділянці озонованою обліпиховою олією і полоскання порожнини рота 0,1% розчином мірамістину. З метою посилення лікувального ефекту хворим рекомендували ротові ванночки з обліпиховою олією, збагаченою киснем, і зубну пасту „Parodontax”. У результаті застосування запропонованого лікувального середника в курців, хворих на ХГП І ступеня, спостерігали стабілізацію результатів відносно безпосередніх даних та через 6 і 12 місяців після лікування. Однак у хворих із ХГП ІІ і ІІІ ступеня як основної групи, так і груп порівняння діагностували наростання патологічного процесу відносно даних після лікування та через 6 місяців (р < 0,05). При наростанні захворювання не виявлено певних закономірностей щодо причин його рецидиву. Найкращим був сталий результат у групі колишніх курців, хворих на хронічний генералізований пародонтит, у різні терміни дослідження. Покращення результатів застосування запропонованого лікувального середника підтверджує пародонтопротекторні властивості обліпихової олії та бактеріологічну дію озону, а також соціальну значимість проблеми відмови від куріння осіб із запально-деструктивними змінами тканин пародонта.; Курение остается одной из важнейших проблем современности из-за значительной распространенности и вредного воздействия на здоровье человека. Местом первичного контакта с компонентами табачного дыма являются органы и ткани полости рта, ротовая жидкость. Поэтому усиливается теоретический и практический интерес к проблеме изучения характера и механизмов повреждающего действия табачного дыма во время курения, в частности на ткани пародонта. В зависимости от продолжительности и интенсивности злоупотребления табакокурением одним из современных методов лечения является кислородно-озонированная терапия (озонотерапия), которая снижает опасность полипрагмазии и хорошо сочетается как с медикаментными, так и с фитопрепаратами. Целью исследования было оценить эффективность применения озонированного облепихового масла на ткани пародонта в табакозависимых пациентов. Для диагностики использовали общепринятые клинические и параклинические методы обследования с учетом результатов осмотра и пальпации, определение глубины пародонтальных карманов и степени рецессии десен, патологической подвижности зубов. Для коррекции патогенетических нарушений пациентам-курильщикам, больным ХГП, назначали: в группе сравнения − общепринятую методику, которая основывалась на гигиеническом обучении и воспитании, устранении местных раздражителей, ортопедическом и хирургическом (по показаниям), а также проводили физиотерапевтическое и общеукрепляющее лечение. В основной группе, кроме общепринятой методики, применяли аппликации в десневой области озонированным облепиховым маслом и полоскания полости рта 0,1% раствором мирамистина. С целью усиления лечебного эффекта больным рекомендовали ротовые ванночки с облепиховым маслом, обогащенным кислородом, и зубную пасту "Parodontax". В результате применения предложенной лечебной композиции у курильщиков, больных ХГП I степени, наблюдали стабилизацию результатов относительно непосредственных данных и через 6 и 12 месяцев после лечения. Однако у больных с ХГП II и III степени, как основной группы, так и групп сравнения, диагностировали нарастание патологического процесса в отношении данных после лечения и через 6 месяцев (р <0,05). При нарастании заболевания не выявлено определенных закономерностей относительно причин его рецидива. Лучшим был постоянный результат в группе бывших курильщиков, больных хроническим генерализованным пародонтитом, в разные сроки исследования. Улучшение результатов применения предложенной лечебной композиции подтверждает пародонтопротекторные свойства облепихового масла и бактериологические действия озона, а также подчеркивает социальную значимость проблемы отказа от курения лиц с воспалительно-деструктивными изменениями тканей пародонта.; Tobacco smoking remains one of the most important problems of the present time due to significant prevalence and harmful effects on human health. The area of primary contact with components of tobacco smoke is organs and tissues of the oral cavity, oral fluid. In this regard, there is a theoretical and practical interest in the problem of studying the nature and mechanisms of the damaging effects of tobacco smoke during smoking, in particular, on periodontal tissues. Depending on the duration and intensity of smoking misuse, one of the modern methods of treatment is oxygen-ozonized therapy (ozonotherapy), which reduces the risk of polypragrammia and is well combined with both medicines and phytopreparations. The aim of our study was to evaluate the effectiveness of ozonized sea buckthorn oil on periodontal tissues in tobacco-dependent patients. During the diagnosis, common clinical and paraclinical methods of examination were used, taking into account the results of examination and palpation, determining the depth of periodontal pockets, the degree of gum recession and abnormal movement of the teeth. For the correction of pathogenetic disorders, smokers suffering from GP were prescribed: in the comparative group, a common methodology based on hygiene education and upbringing, removal of local stimuli, orthopedic and surgical indications, as well as physiotherapy and general rehabilitation. In the main group − in addition to the generally accepted technique, applications in the gingival area were applied with ozonized sea buckthorn oil and rinsing the oral cavity with a 0.1% solution of myramystine. In order to enhance the therapeutic effect, the patients were recommended oral baths with sea buckthorn oil enriched with oxygen and toothpaste “Parodontax”. As a result of the application of the proposed therapeutic agent, in patients with GP of I degree a stabilization of the results for direct data was observed after 6 and 12 months after treatment. However, in patients with GP of II degree and III degree, both the main group and the comparison group were diagnosed with an increase in the pathological process with respect to data after treatment and after 6 months (p<0,05). With an increase in the disease, no pattern was found regarding the causes of its recurrence. The best steady result was in a group of ex-smokers with chronic generalized periodontitis in different terms of the study. Improvement of the results of the proposed therapeutic agent application confirms the parodontoprotective properties and the bacteriological action of ozone. It also emphasizes the social significance of the problem of smoking cessation in people with inflammatory-destructive changes in periodontal tissues.