Топографія органів нижнього середостіння в пренатальному періоді онтогенезу людини

Abstract

Літературне дослідження свідчить про індивідуальну та вікову мінливість органів і судин нижнього середостіння, що потребує подальшого анатомічного дослідження. Особливої уваги в наш час потребують патології органів нижнього середостіння. Не завжди можливо визначити захворювання на ранніх етапах ембріогенезу. Незважаючи на те, що новітня хірургія розвивається грандіозними кроками, деякі захворювання залишаються без уваги, саме тому медикам потрібно більш досконало вивчати проблематику природжених вад, з метою попередити критичні стани та знизити ризик пренатальної смертності; Литературное исследование свидетельствует об индивидуальной и возрастной изменчивости органов и сосудов нижнего средостения, что требует дальнейшего анатомического исследования. В особенном внимании в наше время нуждаются изучение патологии органов нижнего средостения в раннем периоде развития человека. Не всегда возможно определить заболевание на ранних этапах эмбриогенеза. Невзирая на то, что новейшая хирургия развивается грандиозными шагами, некоторые заболевания остаются без внимания, именно поэтому медикам нужно в совершенстве изучать проблематику врожденных дефектов, с целью предупредить критические состояния и снизить риск пренатальной смертности; The data considering the peculiarities of the body topography of the lower mediastinum in the prenatal period of human ontogenesis are presented in this article, such as: internal mammary artery and vein, lymph nodes, lymph-gland, heart, pericardium, thoracic lymphatic duct, esophagus, Hemiazygos vein, vagus nerve, sympathetic trunk. One of the reasons of prenatal and early neonatal death is a congenial handicap, the frequency of which is 20.3 per 1000 in Ukraine, they need surgery corrections and occur in 3% of newborns. The detection of congenial handicap in the later periods can lead to disabilities or deaths. Congenial heart diseases amount 30% of all the handicaps among children, taking the 3rd place after pathology of supporting-motor system and central nervous system, which are in 0.7-1.7% of all newborns. For the purpose of a congenial handicap detection in the prenatal period different method of diagnostics are used, the most profitable method nowadays is a sonography, which allows to make investigations before the birth of a child. In order to do intrauterine operations one need to have deeper knowledge of topography peculiarities and the relation between the heart, pericardium, esophagus, Hemiazygos vein, vagus nerve, sympathetic trunk and other parts of human prenatal development. According to scientific sources, the aniage of a heart starts at the beginning of the 3rd week and finishes at the end of the 10th week of prenatal development. In some sources of literature the issue of morphogenesis and the establishment of esophagus and vagus nerves are illustrated. Despite a vast majority of investigations, the issue concerning the development of a heart and esophagus in human’s ontogenesis is still disputable and needs further investigations. A lot of scientific works are dedicated to the morphological peculiarities of Hemiazygos veins; they were not deeply investigated in morphological investigations in the prenatal period of human ontogenesis, they change in a different way in different periods of ontogenesis, but their sizes reach the point in the 8th week. The facts about regularities and peculiarities of the body expansion, vascular thoracic cavity and their morphometric parameters in different age periods of prenatal ontogenesis are important for neonatologists, pediatric surgeons, medical geneticists and pediatricians to adequately assess the fetal maturity, forecasting its viability, antenatal congenital disease prevention and operational correction. Despite the development of the modern surgery, some diseases are still unstudied. That’s why doctors should assiduously investigate the problems of intrauterine congenial handicaps, especially heart, esophagus and Hemiazygos vein handicaps. Alas, it is not always possible to detect disease in the early stages of embryogenesis, so you need to improve current approaches to treatment and surgical correction aimed at early diagnosis of congenital handicap. If more actively introduce prenatal and antenatal prevention of congenital defects critical conditions can be avoided and prenatal mortality rate can be reduced.