Особливості функціонального стану печінки у хворих на множинну мієлому

Abstract

Активна фаза множинної мієломи (ММ) може супроводжуватись порушеннями функціонального стану печінки, клінічні прояви яких маскуються симптомами онкогематологічного захворювання, що значно ускладнює своєчасну діагностику гепатотоксичних реакцій. Мета – проаналізувати характер порушень функціонального стану печінки у хворих на ММ в активній фазі. Матеріали і методи. Обстежено 22 хворих на ММ (IgG/kappa у 7 (31,8%) пацієнтів, IgG/lambda – у 2 (9,09%), IgA/kappa – у 8 (36,4%), IgA/lambda – у 3 (13,6%), IgM/kappa – у 1 (4,5%) і не секретуюча ММ у 1 (4,5%) хворих), із них 10 (45,5%) чоловіків і 12 (54,5%) жінок, середній вік склав 66,3±7,54 років. За класифікацією ISS (International stading system) у 9 (40,9%) пацієнтів діагностовано І стадію, у 8 (36,4%) – ІІ стадію, у 5 (22,7%) хворих – ІІІ стадію. Виявлено стан хворих за ECOG 0-1ст. у 18 (81,8%), 2ст. – у 4 (18,2%) пацієнтів. Оцінювали показники біохімічного аналізу крові (активність аланінової (АЛТ), аспарагінової (АСТ) амінотрансфераз, гаммаглутамілтранспептидази (ГГТП), рівень загального білка, білірубіну, креатиніну та сечовини), коагулограми (фібриноген, протромбіновий час, активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ)).