Cпосіб оцінки тяжкості стану постраждалих з прогнозуванням наслідків травматичної хвороби при політравмі

Abstract

Спосіб оцінки тяжкості стану постраждалого з прогнозуванням наслідків травматичної хвороби при політравмі, що включає проведення відповідного комплексу клініко-діагностичних досліджень, спрямованих на визначення тяжкості функціональних розладів серцево-судинної системи, який відрізняється тим, що тяжкість функціональних розладів серцево-судинної системи визначають на підставі вимірювання середнього артеріального тиску (СрАТ) та ударного індексу (УІ) і додатково, тяжкість функціональних розладів центральної нервової системи визначають за балом шкали ком Глазго (ШКГ), системи дихання – за частотою дихальних рухів (ЧДР) та співвідношенням насичення крові киснем до концентрації кисню у вдихувальній суміші (SaO2/FiO2), метаболізму - за концентрацією лактату в крові (Лактат), і потім, за формулою Т(ст) = 155 +1,3SaO2/FiO2 +0,4ЧСС –4,5ШКГ –0,3СрАТ +0,6ЧДР –1,9УІ +2,9Лактат, визначають тяжкість стану постраждалого з політравмою (Т(ст)): при значенні Т(ст) до 65 – стан постраждалого є середньої тяжкості, при цьому ускладнення прогнозують у 0-10%, летальність – у 0-2,5% постраждалих, в межах 65-105 – стан тяжкий, ускладнення прогнозують у 11-75%, летальність – у 2,5-54,5% постраждалих, в межах 106-114 – стан вкрай тяжкий, ускладнення прогнозують у понад 75%, летальність – у 54,6-78,9% постраждалих, більший за 115 – стан критичний, ускладнення прогнозують у 100%, летальність – у 79-94,1% постраждалих.