Роль S-адеметіоніну у супровідній терапії гострих мієлобластних лейкемій

Abstract

У статті представлені результати власних досліджень щодо оцінки частоти і характеру розвитку порушень функціонального стану печінки у хворих на гострі мієлобластні лейкемії, а також обґрунтовано доцільність призначення S-адеметіоніну на фоні хіміотерапії у складі терапії супроводу. Розвиток гепатотоксичних реакцій було зафіксовано на 7-й день хіміотерапії у 32,1% (9/28) хворих І групи, що отримували виключно хіміотерапію, і у 4,2% (1/24) хворих ІІ групи, яким додатково призначали S-адеметіонін. Гепатотоксичні реакції на фоні хіміотерапії гострих мієлобластних лейкемій у 22,2% (2/9) пацієнтів відповідали цитолітичному типу, у 44,4% (4/9) – холестатичному, у 33,3% (3/9) – змішаному типу. На 28-й день спостереження зафіксовано зворотність гепатотоксичних реакцій. Доведено, що включення до складу терапії супроводу S-адеметіоніну на фоні хіміотерапії гострих мієлобластних лейкемій асоціюється із зниженням ризику формування гепатотоксичних реакцій (RR=0,13; 95% СІ=0,018-0,95; р˂0,05).В статье представлены результаты собственных исследований по оценке частоты и характера развития нарушений функционального состояния печени у больных с острыми миелобластными лейкемиями, а также обоснована целесообразность назначения S-адеметионина на фоне химиотерапии в составе терапии сопровождения. Развитие гепатотоксических реакций было зафиксировано на 7-й день химиотерапии в 32,1% (9/28) больных I группы, получавших только химиотерапию, и в 4,2% (1/24) больных II группы, которым дополнительно назначали S-адеметионин. Гепатотоксические реакции на фоне химиотерапии острых миелобластных лейкемий у 22,2% (2/9) пациентов соответствовали цитолитическому типу, в 44,4% (4/9) - холестатическому, в 33,3% (3/9) - смешанному типу. На 28-й день наблюдения зафиксировано возвратность гепатотоксических реакций. Доказано, что включение в состав терапии сопровождения S-адеметионина на фоне химиотерапии острых миелобластных лейкемий ассоциируется со снижением риска формирования гепатотоксических реакций (RR = 0,13; 95% CI = 0,018-0,95; р<0,05)