Функціональні розлади жовчного міхура і сфінктера Одді: патофізіологічні механізми, діагностичні критерії та лікування

Abstract

Функціональні біліарні порушення складають близько 20% в загальній структурі функціональних розладів шлунково-кишкового тракту. Їхньою особливістю є наявність симптомів перехресту, що значно ускладнює діагностичну тактику та вибір алгоритму лікування. В огляді літератури, базуючись на положеннях Римського консенсусу IV (2016), наведені сучасні дані щодо епідеміології, етіології, патогенезу, клінічної картини, діагностики та лікування найбільш поширених функціональних розладів біліарного тракту: функціонального розладу жовчного міхура, біліарного та панкреатичного сфінктера Одді. Представлені відмінності діагностичних критеріїв та тактики лікування, порівняно з Римськими критеріями ІІІ (2006). Функциональные билиарные нарушения составляют примерно 20% в общей структуре функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Их особенностью является наличие симптомов перекреста, что значительно осложняет диагностическую тактику и выбор алгоритма лечения. В обзоре литературы, основываясь на положениях Римского консенсуса IV (2016), приведены современные данные об эпидемиологии, этиологии, патогенезе, клинической картине, диагностике и лечении найболее распространенных функциональных расстройств билиарного тракта: функционального расстройства желчного пузыря, билиарного и панкреатического сфинктера Одди. Представлены различия диагностических критериев и тактики лечения в сравнении с Римскими критериями ІІІ (2006). The number of functional biliary disorders is approximately 20% of the overall amount of functional gastrointestinal disorders. One of their peculiarities is the presence of cross-symptoms, which complicate diagnostic tactic and choice of treatment algorithm. The systematic review provides the current data, based on Rome consensus IV (2016), about the epidemiology, etiology, pathogenesis, clinical presentation, diagnostics, and treatment of the most prevalent functional biliary disorders: functional gallbladder, biliary and pancreatic sphincter of Oddi disorders. The differences in diagnostic criteria and treatment tactic from Rome criteria III (2006) were represented.