Статистичні відомості про запальні процеси щелепно-лицевої ділянки у дітей

Abstract

Вступ: В структурі хірургічних стоматологічних захворювань у дітей превалюють гострі та хронічні запальні процеси. Слід зауважити, що в хірургічних спеціалізованих відділеннях переважають різні форми лімфаденітів, аденофлегмони та одонтогенный остеомієліт, але без чіткого розуміння статистичної ситуації не можливо вирішити ряд організаційних проблем; Introduction: The acute and chronic inflammatory processes prevail in the structure of the dental surgical diseases in children. Notably, various forms of lymphadenitis, adenophlegmon and odontogenous osteomyelitis dominate in the specialized surgical units; however, it is not possible to resolve a number of organizational problems without clear understanding of the statistical situation. The aim: The paper is aimed at the analysis of the incidence rate of major nosological forms of the acute suppurative inflammations of the maxillofacial area in children for the prospective planning of arrangements to provide them with high-quality specialized care. Materials and methods: The paper involves findings of comprehensive examination and treatment of 537children with acute purulent lymphadenitis, adenophlegmon and odontogenous osteomyelitis that was carried out within 6 years. Results: The resulting clinical data have shown that three abovementioned nosological forms of the disease accounted for 42% of the overall number of the inpatient dental patients and 11% of the total number of children with acute surgical pathology. Out of 537 patients, 240 patients (44.8%) with acute purulent lymphadenitis, 150 (27,9%) patients with adenophlegmon and 147 (27.3%) patients with acute odontogenous osteomyelitis have been observed (318 (59,2%) boys and 219 (40,8%) girls aged from 2 months to 15 years). The study of the past history of the disease has established that in the majority of patients burdened premorbid history and occurrence of concomitant chronic general somatic diseases was presented prior to the onset of acute inflammation. Conclusions: The factors, mentioned above, greatly contributed to increase in protective-adaptive properties of child body and create the prerequisites for the formation of pathological symptomocomplex in children, which can be implemented even in the minimal effect of antigen load on the tissues of maxillofacial area. Such situation requires a balanced multidisciplinary approach to the planning of preventive measures in this category of patients at all stages of the observation; Мета: Вивчити частоту зустрічаємості ведучих нозологічних форм гострих гнійних запальних процесів щелепно-лицевої ділянки у дітей для планування організаційних заходів по наданню їм якісної спеціалізованої допомоги на перспективу. Матеріали та методи: Матеріалом для написання даної наукової роботи слугували результати комплексного обстеження і лікування протягом 6 років 537 дітей з гострим гнійним лімфаденітом, аденофлегмоною та гострим одонтогенним остеомієлітом. Результати: За даними нашої клініки, ці три нозологічні форми захворювання складають 42% від усієї кількості стаціонарних стоматологічних хворих і 11% від загальної кількості дітей з гострою хірургічною патологією. Із 537 пацієнтів з гострим гнійним лімфаденітом спостерігали 240 хворих (44,8%), з аденофлегмоною 150 - (27,9%), з гострим одонтогенним остеомієлітом 147 - (27,3%). Хлопчиків було 318 - (59,2%), дівчаток – 219 (40,8%). Вік хворих від 2 місяців до 15 років. Вивчення анамнезу захворювання дозволило встановити, що виникненню гострого запалення передував обтяжливий преморбідний фон та наявність супутніх хронічних загальносоматичних захворювань у превалюючої більшості хворих. Висновки: Вище згадані фактори в значній мірі призводять до зниження захисно-адапційних можливостей дитячого організму та створюють передумови для формування у дітей патологічного симптомокомплексу, який може реалізуватися навіть при мінімальній дії на тканини щелепно - лицевої ділянки антигенного навантаження. Така ситуація потребує виваженого мультидисциплінарного підходу до планування лікувально-профілактичних заходів у даної категорії хворих на всіх етапах спостереження.