Сучасний погляд на морфологію тонкого кишечника при різних патологічних станах та виборі оптимального шовного матеріалу при оперативних втручаннях на ньому

Abstract

В даній роботі представлені попередні дослідження якісних хірургічних шовних матеріалів, змін тканин тонкого кишечника при використанні різних хірургічних ниток. Такі нитки, як кетгут, шовк, капрон і лавсан не є матеріалами вибору при накладанні кишкового шва, бо мають істотні недоліки – наявність різного ступеня реактогенних властивостей, які впливають на виникнення більшості післяопераційних ускладнень. В даний час найбільш широке поширення в хірургічній практиці мають синтетичні розсмоктуючі поліфіламентні матеріали. Типовими представниками таких ниток є: Полісорб, Вікрил, Дексон, ПГА (Resorba). Група синтетичних поліфіламентних ниток має багато переваг при накладанні кишкових анастомозів. Акцентовано увагу на подальше дослідження нових шовних матеріалів з біологічно активними речовинами. Через відсутність достатньо обгрунтованих фактів та наявності проблеми вибору шовного матеріалу при операціях на тонкому кишечнику, це дослідження є актуальним. В данной работе представлены предварительные исследования качественных хирургических шовных материалов, изменений тканей тонкого кишечника при использовании различных хирургических нитей. В настоящее время наиболее широкое распространение в хирургической практике имеют синтетические рассасывающие полифиламентные материалы. Типичными представителями таких нитей являются: Полисорб, Викрил, Дексон, ПГА (Resorba). Группа синтетических полифиламентных нитей имеет много преимуществ при наложении кишечных анастомозов. Акцентировано внимание на дальнейшее исследование новых шовных материалов с биологически активными веществами. Из-за отсутствия достаточно обоснованных фактов и наличии проблемы выбора шовного материала при операциях на тонком кишечнике, это исследование является актуальным. This paper presents preliminary studies of high-quality surgical suture materials, changes in the tissues of the small intestine using various surgical sutures. To date, the actual problem of modern morphology remains insufficiently studied the effect of modern suture materials that are resorptive and not resorptive, under the influence of “aggressive” factors of the internal environment of the gastrointestinal tract. A large number of studies devoted to various types of suture material, its features, advantages and disadvantages have been carried out. Therefore, in our opinion, it is expedient to further morphological study of reparative processes after surgery on the digestive tract when it is sutured with various materials with different course of the wound process. The relevance of this issue is disclosed in a detailed analysis of the data of many experiments to determine the tissue reaction during implantation of various types of suture material on the digestive tract, which monitored the dynamics of morphological changes in early postoperative scarring. Particular attention is paid to the complications of the early postoperative period, which are directly related to the features of the used suture material. Currently, synthetic absorbable polyfilaments and materials have the most widespread use in surgical practice. Typical representatives of such threads are: Polysorb, Vikril, Dekson, PHA (Resorba). The group of synthetic polyfilament yarns has many advantages when imposing intestinal anastomoses. Our analysis of literary data showed that today the issue of choosing quality suture material for suturing the small intestine remains topical. This question is not sufficiently substantiated and needs further research. Vicryl, Desmosin, and PDS 2 are the threads of our experimental study, so further study of their effectiveness is a priority of our research work. Attention is focused on the further study of new suture materials with biologically active substances. Due to the lack of sufficiently substantiated facts and the presence of the problem of selection of suture material during operations on the small intestine, this study is relevant