Особливості ультразвукової діагностики післяопераційних нормотрофічних рубців шкіри голови та шиї

Abstract

Вступ. Незважаючи на можливості сучасної хірургії, проблема профілактики та лікування хворих із різними видами рубцевозмінених тканин залишається актуальною. У більшості випадків причиною невдалого лікування рубців є малоінформативні методи їх диференціальної діагностики. Метою нашого дослідження є підвищення ефективності лікування рубців шкіри обличчя завдяки визначенню певного типу рубцево-зміненої шкіри голови і шиї, шляхом використання УЗ обстеження. Матеріали та методи. Нами обстежено 50 пацієнтів з рубцями голови та шиї. Поглиблене вивчення рубців проводилось за допомогою ультразвукового дослідження. Нами були відібрані пацієнти з оптично візуалізованими нормотрофічними рубцями будова, яких була підтверджена заздалегідь морфологічно. Результати обстеження. Аналіз УЗ – грам дозволив визначити кольорову ехологічну картину нормотрофічних рубців, яка мінімально відрізнялась від дерми інтактної шкіри. Серед ехогенних ознак післяопераційних нормотрофічних рубців слід відзначити збільшення глибини залягання руб- цевозміненої тканини у порівнянні з товщиною інтактної дерми у середньому на 8-11%. Сьогодні не існує універсального способу диференційної діагностики різних видів рубців шкіри голови та шиї, і саме тому існує потреба в розробці інформативного та економічно доцільного методу діагностики. Висновки. Отже, ультразвукове дослідження рубців є неінвазивним методом обстеження, за до- помогою якого можливо об'єктивно, інформативно і безпечно оцінювати багаточисленні анатомічні структури, визначати тип та глибину залягання рубця. Даний метод дозволяє встановити ехогенні відмінності післяопераційних нормотрофічних рубців у порівнянні з інтактною шкірою, завдяки чому можливо вірно та чітко обрати метод лікування. Введение. Несмотря на возможности современной хирургии, проблема профилактики и лечения больных с различными видами рубцово-изменённых тканей остается актуальной. В большинстве случаев причиной неудачного лечения рубцов является малоинформативные методы их дифференциальной диагностики. Целью нашего исследования является повышение эффективности лечения рубцов кожи лица благодаря определению определенного типа рубцово-измененной кожи головы и шеи путем использования УЗ - обследования. Материалы и методы. Нами обследовано 50 пациентов с рубцами головы и шеи. Углубленное изучение рубцов проводилось с помощью ультразвукового исследования. Нами были отобраны пациенты с оптически визуализированными нормотрофическими рубцами, строение которых было подтверждено заранее морфологически. Результаты обследования. Анализ УЗ - грамм позволил определить цветовую эхологическую картину нормотрофических рубцов, которая минимально отличалась от дермы интактной кожи. Среди эхогенных признаков послеоперационных нормотрофических рубцов следует отметить увеличение глубины залегания рубцово-изменённой ткани по сравнению с толщиной интактной дермы в среднем на 8-11%. Сегодня не суще- ствует универсального способа дифференциальной диагностики различных видов рубцов кожи головы и шеи, поэтому существует потребность в разработке информативного и экономически целесообразного метода диагностики. Выводы. Итак, ультразвуковое исследование рубцов является неинвазивным методом обследования, с помощью которого возможно объективно, информативно и безо- пасно оценивать многочисленные анатомические структуры, определять тип и глубину залегания рубца. Данный метод позволяет установить эхогенные различия послеоперационных нормотрофических рубцов по сравнению с интактной кожей, благодаря чему возможно верно и четко выбрать метод лечения. Introduction Despite the capabilities of modern surgery the issues on prevention and treatment of patients with different types of scar tissue are still relevant. In most cases the cause that fails to treat the scars successfully is the lack of informative techniques for their differential diagnosis. The aim of the study presented was to enhance the efficacy of scar treatment on face and neck regions by US scanning. Materials and methods We examined 50 patients with head and neck scars. Thorough investigation of scarring was performed by ultrasonic examination. We selected patients having optically visualized normotrophic scars. Results Analysis of the results obtained by US examination allowed us to determine the colour echogenic images of normotrophic scars, which nearly did not differ from the dermis of the intact skin. It should be noted that among the echogenic signs of postoperative normorphic scars there is the depth of scar tissue increased by 8-11% compared with the thickness of the intact derma. Discussion Today there is no universal method of differential diagnosis of different types of head and neck scars. Therefore, elaborating an informative and economically feasible diagnostics methods are the matter of topical interest. Conclusions Consequently, US examination of scars is a non-invasive technique that enables objective, informative and safe evaluating numerous anatomical structures and determining the type and depth of scar formations. This technique has allowed us to reveal echogenic differences in postoperative normorphic scars compared with the intact skin, thus contributing into making optimal patient-centred treatment plan and achieving maximum therapeutic effect.