Please use this identifier to cite or link to this item: http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/1217
Title: Bronchoscopic findings in children with obstructive and chronic bronchitis
Other Titles: Бронхоскопічні знахідки у дітей з хронічними та обструктивними бронхітами
Бронхоскопические находки у детей с хроническим и обструктивными бронхитами
Authors: Fesenko, M. Ye.
Pokhylko, V. I.
Zjuzina, L. S.
Kaljuzhka, O. O.
Cherniavska, Yu. I.
Фесенко, Марія Євгенівна
Похилько, Валерій Іванович
Зюзіна, Лариса Степанівна
Калюжка, Олена Олександрівна
Чернявська, Юлія Ігорівна
Фесенко, Мария Евгеньевна
Похилько, Валерий Иванович
Зюзина, Лариса Степановна
Калюжка, Елена Александровна
Чернявская, Юлия Игоревна
Issue Date: 2015
Publisher: Вищий державний навчальний заклад України «Українська медична стоматологічна академія» м. Полтава
Citation: Bronchoscopic findings in children with obstructive and chronic bronchitis / M. Ye. Fesenko, V. I. Pokhylko, L. S. Zjuzina [et al.] // Вісник проблем біології і медицини. – Вип. 4, т. 1 (124). – С. 158–163.
Abstract: The aim of our research was to study the incidence rate of airway bacterial infection in children with obstructive and chronic bronchitis and to characterize the structure of pathogenic bacterial flora found in bronchoalveolar lavage obtained in bronchoscopic investigation, as well as to define clinical forms of bronchitis more exactly. 105 children were enrolled (55 with obstructive bronchitis and 50 with chronic bronchitis). The study based on the investigation and comparison of early medical history, clinical symptomatology, instrumental and laboratory findings enables to establish the role of unfavorable prognostic symptoms for bronchitis, the significance of endoand exogenous risk factors predisposing to the recurrence of the disease or to its turning into chronic form. Among the maternal medical history factors dominated: the first half pregnancy toxemia – 32,2%, the threat of termination – 30,3%, prematurity – 17,6%, the weakness of labor activity – 14.1% , extragenital pathology in the mother – 21.6% Among the features of the child’s medical history were: varying degreesof asphyxia – 13.1%, early onset infection – 23.9%, the first episode of respiratory disease up to 3 months – from 33.9% of children, up to 1 year – from 80.6%. In all the patients the course of underlying disease is complicated with concomitant diseases (from 2 to 10 conditions), among which the most common are rickets of the II stage (61.2%), thymus hyperplasia (57.6%), chronic tonsillitis (53.5%), drug allergy (46.2%), polyhypovitaminosis (33.9%), atopic dermatitis (31,8%), anemia (21.5%), food allergy (11.9%), intestinal dysbacteriosis (11.4%).The impact produced by these factors on the occurrence of obstructive and chronic bronchitis underlies the elaboration of criteria for diagnosis, differential diagnosis of bronchitis as well as for the prediction of its consequences in young children. The criteria are summarized and presented in the test sheets which are easy-to-use in pediatric practice. The analysis of bacteriologic tests has shown the microbial associations of bronchoalveolar lavage and upper air passageways mucus are mainly identical, but some their indices differ. The major cause that determines this difference is the persistence of pathogens and the inflammation activity in the bronchi. Such pathogens as S.pneumoniae, H.influenza and Ps.aeruginosa are significantly more often isolated in bronchoalveolar lavage than in the upper air passageway mucus (p<0,005). As the pathologic process becomes complicated the total amount of gram-positive cocci decreases in bronchi of the children with obstructive and chronic bronchitis, although some species such as S.aureus та S.purulent are observed to grow at the same time. Simultaneously the total amount of gram-negative bacilli is growing. Thus, the microbial landscape of the upper and lower respiratory tract has its own distinctive features which depend on the intensity and the extent of broncho-pulmonary affection and influence upon the clinical course of different types of bronchitis in young children. The criteria for the differential diagnosis of obstructive and chronic bronchitis in young children and prediction of its consequences have been proven to be of high informative value. We have identified considerable disturbances in microbiocenosis within the course of the disease and the predominance of microbial associations in the upper and lower respiratory tract. S.pneumoniae, H.influenza and Ps.aeruginosa are significantly more often isolated in bronchoalveolar lavage than in the upper airway mucus (p<0.005).The analysis of bacteriological examinations in children with obstructive or chronic bronchitis, and taking into account the dynamics revealed significant violations microbiocenosis and dominant microbial associations of the upper and lower respiratory tract, which allows to justify the indications for etiopathogenetic therapy in children with this disorder; Метою дослідження було вивчення частоти бактеріального інфікування дихальних шляхів у дітей з обструктивним і хронічним бронхітами та аналіз структури патогенної бактеріальної флори промивних вод при бронхоскопічному дослідженні. Були проведені клініко-лабораторні обстеження 105 дітей раннього віку з різними клінічними формами бронхітів (55 з обструктивним та 50 з хронічними бронхітами). В роботі визначена роль прогностично несприятливих клінічних симптомів бронхітів, ендо- та екзогенних факторів ризику формування груп дітей з рецидивуючими та хронічними захворюваннями, розроблені критерії диференціальної діагностики та прогнозування наслідків бронхітів у дітей раннього віку. Аналіз результатів бактеріологічного дослідження показав, що S.pneumoniae, H.influenza і Ps.aeruginosa достовірно частіше виділялись із промивних вод бронхів, ніж із слизу верхніх дихальних шляхів (p<0,005). В міру ускладнення патологічного процесу у бронхах загальна кількість культур грампозитивних коків зменшується, з одночасним збільшенням окремих видів S.aureus та S.purulent і загальної кількості грамнегативних паличок; Целью исследования было изучение частоты бактериального инфицирования дыхательных путей у детей с обструктивным и хроническим бронхитами и анализ структуры патогенной бактериальной флоры промывных вод бронхов при бронхоскопическом исследовании. Были проведены клинико-лабораторные обследования 105 детей раннего возраста с различными клиническими формами бронхитов (55 с обструктивным и 50 с хроническим бронхитами). В работе определена роль прогностически неблагоприятных клинических симптомов бронхитов, эндо и экзогенных факторов риска формирования групп детей с рецидивирующими и хроническими заболеваниями, разработаны критерии дифференциальной диагностики и прогнозирования последствий бронхитов у детей раннего возраста. Анализ результатов бактериологического исследования показал, что S.pneumoniae, H.influenzaе и Ps.aeruginosaе достоверно чаще выделялись из промывных вод бронхов, чем из слизи верхних дыхательных путей (p<0,005). По мере усложнения патологического процесса в бронхах общее количество культур грамположительных кокков уменьшается с одновременным увеличением отдельных видов S.aureus и S.purulent и общего количества грамотрицательных палочек.
Keywords: chronic bronchitis
obstructive bronchitis
young children
infection
хронічний бронхіт
обструктивний бронхіт
діти раннього віку
інфекція
хронический бронхит
обструктивный бронхит
дети раннего возраста
инфекция
URI: http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/1217
Appears in Collections:Наукові праці. Кафедра педіатрії № 1 із неонатологією

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
bronchoscopic_findings_in_children .pdf260,85 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.