Radiographic changes in the bone grafts during guided bone regeneration with the use of titanium mesh on classical and authors' own methods for the mucosal flaps detachment

Abstract

One of the major problems in rehabilitation of bone volume loss in preparing patients for dental implantation is the bone graft exposure and its infection in the result of ischemic processes in the mucousal flap that covers it. We performed 27 surgical interventions for guided bone regeneration using titanium mesh according to the classical method of detachment of trapezoidal mucousal flap and 30 surgical interventions on authors' own method of detachment and mobilization of the mucousal flap. The augmentation was performed in the mandibular distal segments. Our studies have shown that the optimization of the limits of detachment and mobilization of mucousal and mucoperiosteal flaps, compared with the classical method of trapezoidal flaps, leads to a decrease in bone graft volume loss by 1.9%. The data indicate the possibility of improving the flap surgery efficiency during bone augmentation in patients with acquired edentulism;

Однією з основних проблем відновлення втраченого об'єму кісткової маси під час підготовки пацієнтів до дентальної імплантації, є оголення кісткового аугментату і його інфікування в результаті ішемічних процесів в слизовому клапті, що його прикриває. Нами було проведено 27 хірургічних втручань направленої кісткової регенерації з використанням титанової сітки за класичною методикою відшарування трапецієподібного слизового клаптя та 30 хірургічних втручань за авторською методикою відшарування та мобілізації слизового клаптя. Аугментація проводилась у дистальних відділах нижньої щелепи. Проведені нами дослідження показали, що оптимізація меж відшарування та мобілізації слизових та слизово-окістних клаптів в порівнянні з класичною методикою трапецієподібних клаптів, веде до зменшення втрати об’єму кісткового аугментату на 1.9%. Дані свідчать про можливості підвищення ефективності проведення клаптевих операцій під час кісткової аугментації у хворих на вторинну адентію.

Одной из основных проблем восстановления утраченного объема костной массы при подготовке пациентов к дентальной имплантации, является обнажение костного аугментата и его инфицирование в результате ишемических процессов в слизистом лоскуте, который его прикрывает. Нами было проведено 27 хирургических вмешательств направленной костной регенерации с использованием титановой сетки по классической методике отслойки трапециевидного слизистого лоскута и 30 хирургических вмешательств по авторской методике отслойки и мобилизации слизистого лоскута. Аугментация проводилась в дистальных отделах нижней челюсти. Проведенные нами исследования показали, что оптимизация границ отслоения и мобилизации слизистых и слизисто-надкостничных лоскутов по сравнению с классической методикой трапециевидных лоскутов, ведет к уменьшению потери объема костного аугментата на 1.9%. Данные свидетельствуют о возможности повышения эффективности проведения лоскутных операций при костной аугментации у больных вторичной адентией.