Варіативність та інтенсивність психопатологічної симптоматики та проявів макросоціальної дезадаптації у жінок із депресивними розладами різного ґенезу

Abstract

Вивчено співвідношення варіативності й інтенсивності проявів психопатологічної симптоматики і психосоціальної дезадаптації макросоціального рівня (МакПД) у жінок із депресивними розладами різного ґенезу. Для визначення таргетних мішеней персоніфікації лікувально-реабілітаційних заходів для цього контингенту пацієнтів обстежено 252 жінки, яким було встановлено діагноз депресивного розладу. У дослідженні брали участь 94 хворі на депресивний розлад психогенного ґенезу (пролонгована депресивна реакція, зумовлена розладом адаптації), 83 жінки з ендогенною депресією (депресивний епізод; рекурентно депресивний розлад; біполярний афективний розлад, поточний епізод депресії) і 75 пацієнток із депресивним розладом органічного ґенезу (органічні афективні розлади). Під час дослідження використовувалися клініко-психопатологічний та психодіагностичний методи. Установлено, що переважна більшість жінок із депресивними розладами психогенного, ендогенного й органічного ґенезу мають ознаки МакПД різного ступеня. Клінічна варіативність психопатологічної симптоматики депресивних розладів у жінок загалом не має ґенезоспецифічності та не відрізняється у хворих із наявністю або відсутністю проявів МакПД. Тяжкість та інтенсивність психопатологічної симптоматики депресії прямо асоційована зі ступенем МакПД та відрізняється в осіб із різним ґенезом депресивного розладу. Питання первинності/вторинності обох феноменів є дискутабельним, проте беззаперечно наявність у хворої їх обох має взаємнопотенціюючий та взаємноіндукуючий вплив на подальший розвиток і прогредієнтність як депресивного розладу, так і МакПД. На отримані дані та закономірності необхідно зважати, розробляючи лікувально-діагностичні, лікувально-реабілітаційні, реабілітаційні та профілактичні заходи для хворих на депресію.

Изучены соотношения вариативности и интенсивности проявлений психопатологической симптоматики и психосоциальной дезадаптации макросоциального уровня (МакПД) у женщин с депрессивными расстройствами различного генеза. Для определения таргетных мишеней персонификации лечебно-реабилитационных мер для этого контингента пациентов обследовались 252 женщины, которым был установлен диагноз депрессивного расстройства. В исследовании принимали участие 94 больные с депрессивными расстройствами различного психогенного генеза (пролонгированная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации), 83 женщины с эндогенной депрессией (депрессивный эпизод; рекуррентно-депресивное расстройство; биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод депрессии) и 75 пациенток с депрессивным расстройством органического генеза (органические аффективные расстройства). При исследовании использовались клинико-психопатологический и психодиагностический методы. Установлено, что подавляющее большинство женщин с депрессивными расстройствами психогенного, эндогенного и органического генеза имеют признаки МакПД разной степени. Клиническая вариативность психопатологической симптоматики депрессивных расстройств у женщин в целом не имеет генезоспецифичности и не отличается у больных с наличием или отсутствием проявлений МакПД. Тяжесть и нтенсивность психопатологической симптоматики депрессии прямо ассоциирована со степенью МакПД и различается у лиц с разным генезом депрессивного расстройства. Вопрос первичности/вторичности обоих феноменов дискутабельный, однако, безусловно, наличие у больной их обоих имеет взаимопотенцирующее и взаимоиндуцирующее влияние на дальнейшее развитие и прогредиентность как депрессивного расстройства, так и МакПД. Полученные данные и закономерности должны учитываться при разработке лечебно-диагностических, лечебно-реабилитационных, реабилитационных и профилактических мер для больных депрессией.

The aim is to study the relationships of variability and intensity of manifestations of psychopathological symptomatology and psychosocial maladaptation of macrosocial level (MacPM) in women with depressive disorders of different genesis, to determine further targeted targets of personalized treatment and rehabilitation. The study included 94 individuals with a depressive disorder of psychogenic origin (prolonged depressive response due to an adaptation disorder), 83 women with endogenous depression (depressive episode; recurrently depressive disorder; bipolar affective disorder, current episode of depression), and 75 depressed episodes of depression (organic affective disorders). The study was conducted using clinical psychopathological and psychodiagnostic methods. The study found that the vast majority of women with depressive disorders of psychogenic, endogenous and organic genesis have MacPM signs of varying degrees of severity. The clinical variability of psychopathological symptomatology of depressive disorders in women, as a whole, is not genospecific and does not differ in patients with the presence or absence of manifestations of MacPM. The severity and intensity of psychopathological symptoms of depression is directly associated with the degree of MacPM and is different in individuals with different genesis of depressive disorder. The question of the primacy / secondaryity of both phenomena is debatable, but, undoubtedly, the presence of both of them has a mutually potentiating and mutually inducing effect on the further development of both the depressive disorder and the MacPM. Obtained data should be taken into account in the development of treatment-diagnostic and rehabilitation measures for a given contingent of patients. These patterns should be taken into account in the development of treatmentrehabilitation and preventive measures for patients with depression.