Епштейна-барр вірусна інфекція у дітей

Abstract

На сьогоднішній день спостерігається тенденція до збільшення розповсюдженості захворювань, викликаних герпевірусами. При цьому відмічається зростання захворюваності на інфекційний мононуклеоз, одним із збудників якого є вірус Епштейна-Барр. Рівень інфікованості вірусом ЕпштейнаБарр дорослого населення України майже 100%, а дитячого — більш ніж 50%. Вірус Епштейна-Барр передається повітряно-краплинним шляхом, через слину. За статистикою 85% дітей є носіями цього вірусу, але проявляється він тільки при ослабленні імунітету. У багатьох дітей інфекційний мононуклеоз протікає як гостра респіраторна вірусна інфекція або ангіна, і часто педіатри так його і не діагностують. Зазвичай схильні до захворювання діти віком від року до 10-14 років. Захворювання характеризується гарячковим станом, ангіною, екзантемою, збільшенням лімфатичних вузлів, печінки та селезінки. У всіх дітей, хворих на інфекційний мононуклеоз, спостерігаються прояви тонзилофарингіту, у розвитку якого провідну роль відіграє активізація опортуністичної бактеріальної мікрофлори, що завжди щільно заселяє слизову оболонку ротоглотки, на тлі імунодефіциту, викликаного герпевірусною інфекцією. У сучасних умовах інфекційний мононуклеоз відіграє значну роль у загальній інфекційній захворюваності дитячого населення і є однією з провідних причин госпіталізації дітей. Аналіз історій хворіб пацієнтів віком 1-3, 4-6, 7-10, 11-15 та більше 15 років за 2014-2018 рр. показав, що за обраний проміжок часу інфекційний мононуклеоз переважно було діагностовано у хворих чоловічої статі (222 випадки) у той час, як у осіб жіночої статі – рідше (150 випадків). Відмічалась вища захворюваність на інфекційний мононуклеоз серед мешканців м. Львова (287 випадків) у порівнянні з жителями Львівської області (85 випадків). Стосовно вікового аспекту виявлено, що переважну більшість пацієнтів, у яких діагностували інфекційний мононуклеоз, у всі роки складають діти віком до 3 років.

На сегодняшний день наблюдается тенденция к увеличению распространенности заболеваний, вызванных герпесвирусами. При этом отмечается рост заболеваемости инфекционным мононуклеозом, одним из возбудителей которого является вирус Эпштейна-Барр. Уровень инфицированности этим вирусом взрослого населения Украины почти 100%, а детского - более 50%. Вирус передается воздушно-капельным путем, через слюну. По статистике 85% детей являются носителями этого вируса, но проявляется он только при ослаблении иммунитета. У многих детей инфекционный мононуклеоз протекает как острая респираторная вирусная инфекция или ангина, и часто педиатры так его и не диагностируют. Обычно подвержены заболеванию дети в возрасте от года до 10-14 лет. Заболевание характеризуется лихорадочным состоянием, ангиной, экзантемой, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки. У всех детей, больных инфекционным мононуклеозом, наблюдаются проявления тонзиллофарингита, в развитии которого ведущую роль играет активизация оппортунистической бактериальной микрофлоры, которая всегда плотно заселяет слизистую оболочку ротоглотки, на фоне иммунодефицита, вызванного герпевирусной инфекцией. В современных условиях инфекционный мононуклеоз играет значительную роль в общей инфекционной заболеваемости детского населения и является одной из ведущих причин госпитализации детей. Анализ историй болезней пациентов в возрасте 1-3, 4-6, 7-10, 11-15 и более 15 лет за 2014-2018 гг. показал, что за выбранный промежуток времени инфекционный мононуклеоз преимущественно был диагностирован у больных мужского пола (222 случая) в то время, как у лиц женского пола - реже (150 случаев). Отмечалась высокая заболеваемость инфекционным мононуклеозом среди жителей Львова (287 случаев) по сравнению с жителями Львовской области (85 случаев). Относительно возрастного аспекта выявлено, что подавляющее большинство пациентов, у которых диагностировали инфекционный мононуклеоз, во все годы составляют дети в возрасте до 3 лет.

Today there is a growing tendency in the prevalence of diseases caused by herpes viruses. At the same time there is an increase in the incidence of infectious mononucleosis, and the Epstein-Barr virus is one of its causative agents. The level of Epstein-Barr virus infection among the adult population of Ukraine has reached almost 100%, and more than 50% among the children. Epstein-Barr virus is a respiratory infection, and can be transmitted through saliva. According to statistic data, 85% of children are carriers of this virus, but it manifests itself only when immunity weakens. In many children, infectious mononucleosis occurs as an acute respiratory viral infection or quinine, and often paediatricians do not diagnose it. Usually children under the age of 10-14 are susceptible to the disease. In a large number of children, the course of infectious mononucleosis is quite similar to an acute respiratory viral infection or quinsy, and often paediatricians do not diagnose it. Usually children under the age of 10-14 are susceptible to the disease. The disease is characterized by feverish condition, sore throat, exanthema, enlargement of the lymph nodes, liver and spleen. All children with infectious mononucleosis manifest signs of tonsillopharyngitis that develops due to the growing activity of the opportunistic bacterial microflora, which densely colonizes the oropharyngeal mucosa in the immunocompromized condition caused by a herpes viral infection. At present, infectious mononucleosis plays a significant role in the overall infectious morbidity in children and is one of the leading causes of children hospitalization. Analysis of the case histories in patients aged 1-3, 4-6, 7-10, 11-15 and over 15 years through 2014-2018 has shown that infectious mononucleosis was predominantly diagnosed in male patients (222 cases) versus 150 cases of in female patients. The highest incidence of infectious mononucleosis has been registered among the residents of Lviv (287 cases) compared with the inhabitants of the Lviv region (85 cases). Regarding the age aspect, it has been found that the overwhelming majority of patients who have been diagnosed with an infectious mononucleosis are children under the age of 3 years.