Please use this identifier to cite or link to this item: http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/12578
Title: Лікувально-профілактичні заходи при гострих та хронічних лімфаденітах щелепно-лицевої ділянки у дітей
Other Titles: Лечебно-профилактические мероприятия при острых и хронических лимфаденитах челюстно-лицевой области у детей
Therapy and prevention for acute and chronic lymphadenitals of maxillofacil area in children
Authors: Доброскок, Віталіна Олексіївна
Ткаченко, Павло Іванович
Доленко, Ольга Борисівна
Коротич, Наталія Миколаївна
Попело, Юлія Вікторівна
Доброскок, Виталина Алексеевна
Ткаченко, Павел Иванович
Доленко, Ольга Борисовна
Коротич, Наталия Николаевна
Попело, Юлия Викторовна
Dobroskok, V. O.
Tkachenko, P. I.
Dolenko, O. B.
Korotych, N. M.
Popelo, Yu. V.
Issue Date: 2019
Publisher: Українська медична стоматологічна академія
Citation: Лікувально-профілактичні заходи при гострих та хронічних лімфаденітах щелепно-лицевої ділянки у дітей / В. О. Доброскок, П. І. Ткаченко, О. Б. Доленко [та ін.] // Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії. – 2019. – Т. 19, вип. 2 (66). – С. 219–224.
Abstract: Розробка новітніх технологій та впровадження ефективних методів лікувально-профілактичних заходів в повсякденну клінічну практику стосовно фармакологічного супроводу хворих з запальними процесами щелепно-лицевої ділянки займають чільне місце в наукових дослідженнях вітчизняних і закордонних авторів. Не дивлячись на наявність значної кількості методів і способів, які застосовуються для їх лікування на загальному та місцевому рівнях, інколи не вдається досягати бажаних позитивних результатів, тому останнім часом досить часто реєструються випадки переходу гострого запалення в лімфатичному вузлі в його хронічні форми. Вони потребують довготривалого систематичного нагляду і проведення значного обсягу запобіжних заходів для унеможливлення загострення. На жаль, до теперішнього часу не існує універсального способу профілактики і всі вони носять симптоматичний характер та в більшості випадків проводяться без врахування впливу на цей процес чисельних механізмів їх патогенезу. Загалом, всебічний аналіз літературних джерел з цієї тематики дозволяє зробити висновки, що сучасні здобутки не задовольняють в повній мірі запитів практичної медицини і це потребує подальших наукових розробок, бажано з визначенням їх ефективності.
В работе представлен обзор литературы, касающийся анализа результативности лечебнопрофилактических мероприятий у детей с острыми и хроническими формами лимфаденитов неодонтогенного и одонтогенного происхождения челюстно-лицевой локализации. Несмотря на наличие большого количества технических нововведений и современных фармакологических препаратов, не всегда удается достичь желаемых успехов. Кроме того, не всегда учитываются особенности развития ребенка в анте- и постнатальном периодах, роль сопутствующих общесоматических патологий, преморбидный фон, разносторонность этиологических факторов и патогенетических изменений, которые обусловлены их действием. Особого внимания заслуживает дальнейшее совершенствование способов улучшения антибактериальной терапии гнойных очагов, которая должна базироваться на разработке методик введения уменьшенных доз препаратов, что достигается при пара- и эндолимфатическом применении антибиотиков. Однако внедрение этого метода в клиническую стоматологическую практику требует объективизации, ведь результаты изучения фармакокинетики показали, что такие пути введения суточной дозы антибиотика обеспечивают ингибиторные концентрации препарата в отношении многих возбудителей инфекции в течение 24-48 часов. Иммунотерапия при лечении гнойных хирургических заболеваний является важной составляющей комплексного лечения, а коррекция должна базироваться на основе учета дефицита отдельных составляющих компонентов иммунной защиты. Исследования фармакологического действия антиоксидантных препаратов выявили их выраженный антиоксидантный и антифосфолипазный эффекты, однако остаются неосвещенными отдельные вопросы относительно их влияния на организм в целом и на состояние полости рта в частности. Многолетний опыт использования физиотерапевтических средств на гнойную рану свидетельствует об их высокой эффективности и перспективности. Следует также учитывать, что препараты, которые используются местно в первой фазе раневого процесса, имели не только антибактериальное действие, но и значительную осмотическую активность и некролитические свойства. В фазе реорганизации рубца и его эпителизации следует использовать мазевые препараты, стимулирующие репаративные процессы и ускоряющие эпителизацию. К сожалению, научные исследования по изучению влияния лечебно-профилактических мероприятий на течение острых и хронических воспалительных процессов челюстно-лицевой области непосредственно у детей немногочисленны. На данный момент времени этот вопрос продолжает изучаться, что и реализуется внедрением новых рациональных разработок, которые позволяют учитывать преобладающую роль основных механизмов патогенеза и определиться с дифференцированным подходом в выборе препаратов, доз, схем.
The article presents the reviews of the relevant literature on the effectiveness of therapeutic and preventive measures in children with acute and chronic lymphadenitis of non-odontogenic and odontogenic origin of the maxillofacial localization. Despite the large number of technical innovations and modern pharmacological preparations, it is not always possible to achieve the desired success. Moreover, a number of factors as the peculiarities of the perinatal and posntatal development of the child, the role of the concomitant somatic pathologies, the premorbid background, the versatility of the etiological factors and the pathogenetic changes sometimes are far from being taken into account. Special attention should be paid to the further improvement of ways towards advancing antibacterial therapy of purulent foci that should be based on the techniques elaborated for administering reduced doses of the drug and can be achieved by para- and endolymphatic application of antibacterial drugs. However, the introduction of this method in clinical dentist practice requires the objectivity of the assessment of its therapeutic efficacy, as the results of the study of pharmacokinetics have shown that such mode of administering a daily dose of antibiotics provides the inhibitory concentrations of the drug for many infectious agents within 24-48 hours. Immunotherapy in the treatment of purulent surgical diseases is an essential component of the integrated treatment, and the correction should be based on the clear evidence of the deficiency of individual components in the immune defence. The investigation of the pharmacological action of antioxidants has demonstrated their marked anti-peroxide and antiphospholipase effects, however, some issues regarding their influence on the state of the oral cavity with these types of the disease are remaining unclear. Many years of the experience in applying physiotherapeutic agents for purulent wounds have been proven as effective and promising. It is necessary to emphasize that the drugs used in the first phase of the wound process possessed not only antibacterial effects, but also a significant osmotic activity and necrolytic properties. In the phase of scar remodelling and epithelisation, ointments stimulating reparative processes and promoting epithelisation are recommended to apply. Unfortunately, there are few scientific studies on the effect of therapy and prevention on acute and chronic inflammatory processes of the maxillofacial area in children. At present, this issue is in the focus of researchers’ close attention that is implemented through the elaboration of new approaches taking into account the predominant role of the main mechanisms of pathogenesis.
Keywords: діти
лімфаденіт
щелепно-лицева ділянка
лікування
профілактика
дети
лимфаденит
челюстно-лицевая область
лечение
профилактика
children
lymphadenitis
maxillofacial area
treatment
prevention
UDC: 10.31718/2077-1096.19.2.219
ISSN: 2077-1096 (print)
2077-1126 (online)
10.31718/2077-1096.19.2.219
URI: http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/12578
Appears in Collections:Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, Том 19, вип. 2 (66)

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Tkachenko_Therapy_and_prevention.pdf364,24 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.