Гематологічні індекси у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень з анемією

Abstract

З метою визначення гематологічних індексів у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень залежно від наявності в них анемії проведено ретроспективний аналіз обстеження 470 пацієнтів з загостренням хронічного обструктивного захворювання легень, в яких розрахували 17 маркерів активності запалення, ендогенної інтоксикації, адаптації, неспецифічної та імунної реактивності. Встановлено, що перебіг хронічного обструктивного захворювання легень на фоні анемії супроводжувався більш вираженим синдромом запалення з істотним збільшенням паличкоядерних та сегментоядерних нейтрофільних гранулоцитів, прискоренням швидкості осідання еритроцитів, істотно вищими інтегральними гематологічними індексами запалення (індексу зсуву лейкоцитів, індексів співвідношення: - лейкоцитів та швидкості осідання еритроцитів; - нейтрофілів та швидкості осідання еритроцитів, -несегметоядерних нейтрофілів та швидкості осідання еритроцитів, -нейтрофілів та лімфоцитів, індексу активності запалення, інтегрованого індексу запалення), більшою ендогенною інтоксикацією (істотно вищі індекс реактивної відповіді нейтрофілів, лейкоцитарний індекс інтоксикації), зміною адаптації, неспецифічної реактивності (зниження індексу адаптації, імунної реактивності та алергізації, та підвищення індексів співвідношення: - лімфоцитів до моноцитів, - лімфоцитів до еозинофілів) з активацією фагоцитарної ланки неспецифічного захисту над клітинно-гуморальною. Визначення інтегральних гематологічних індексів є важливим інформативним та доступним методом оцінки загального стану хворого на хронічне обструктивне захворювання легень з анемією.

С целью определения гематологических индексов у больных хроническим обструктивным заболеванием легких в зависимости от наличия в них анемии проведен ретроспективный анализ обследования 470 пациентов с обострениям хронического обструктивного заболевания легких, в которых рассчитали 17 маркеров активности воспаления, эндогенной интоксикации, адаптации, неспецифической и иммунной реактивности. Установлено, что течение хронического обструктивного заболевания легких на фоне анемии сопровождался более выраженным синдромом воспаления с существенным увеличением палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофильних гранулоцитов, ускорением скорости оседания эритроцитов, существенно выше интегральными гематологическими индексами воспаления (индекса сдвига лейкоцитов, индексов соотношения: - лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов нейтрофилов и скорости оседания эритроцитов, - несегметоядерых нейтрофилов и скорости оседания эритроцитов, - нейтрофилов и лимфоцитов, индекса активности воспаления, интегрированного индекса воспаления), большой эндогенной интоксикацией (индекс реактивного ответу нейтрофилов, лейкоцитарного индекса интоксикации), изменением адаптации, неспецифической реактивности (снижение индекса адаптации, иммунной реактивности и аллергизации, и повышение индексов соотношения: лимфоцитов и моноцитов, - лимфоцитов и эозинофилов) с активацией фагоцитарного звена неспецифической защиты над клеточно-гуморальной. Определение интегральных гематологических индексов является важным информативным и доступным методом оценки общего состояния больного ХОБЛ с анемией.

A retrospective analysis of 470 patients with chronic obstructive pulmonary disease and anemia was conducted in order to determine hematological indices. 17 markers of inflammation activity, endogenous intoxication, adaptation, nonspecific and immune reactivity were calculated during this analysis. It was established that the course of chronic obstructive pulmonary disease with anemia was accompanied by a more pronounced inflammation syndrome with a significant increase in stab and segmented neutrophilic granulocytes, an acceleration of the erythrocyte sedimentation rate, and significantly higher integral hematological inflammation indixes (leukocyte shift index, indexes of correlation: -leukocytes to erythrocyte sedimentation rate, -neutrophils to erythrocyte sedimentation rate, -nonsegonuclear neutrophils to erythrocyte sedimentation rate, neutrophils to lymphocytes; inflammation activity index, integrated inflammation index), large endogenous intoxication (neutrophil reactive response index, leukocyte intoxication index), change in adaptation, nonspecific reactivity (decrease in adaptation index, immune reactivity and allergization, and increase in the ratio indices: lymphocytes to monocytes, - lymphocytes to eosinophils) with activation of the phagocytic link of nonspecific protection over cell-humoral. The determination of integral hematological indices is an important, informative and accessible method for assessing the general condition of a patient with chronic obstructive pulmonary disease and anemia.