Вільнорадикальне окиснення ліпідів як провідний механізм розвитку пародонтиту

Abstract

Генералізований пародонтит – захворювання, частота якого зростає з віком та проявляється деструктивно-запальним процесом, в основі якого знаходяться складні біохімічні та патофізіологічні зміни у тканинах пародонту. Активна резорбція альвеолярного відростку обумовлена впливом як місцевих факторів, так і загальним станом організму та системними хворобами. Розвиток генералізованого пародонтиту пов’язаний з втратою кісткової маси скелету, що обумовлено переважанням резорбції над остеосинтезом. Важливими моментами у патогенезі захворювань пародонту вважають порушення динамічного балансу прооксидатно-антиоксидантної системи з її поступовим виснаженням, що веде до накопичення активних форм кисню і токсичних метаболічних речовин. Поряд із загальними механізмами в патогенезі пародонтиту беруть участь і місцеві фактори. Внаслідок "дихального вибуху" нейтрофілів спостерігається ефект спалаху ферментативного окиснення ліпідів з наступним утворенням супероксиданіон-радикалу і ейкозаіноїдів, що сприяє пошкодженню структур пародонту і розвитку імунологічних порушень. Генералізований пародонтит є поліетіологічним захворюванням, патогенетично пов’язаним з патологією внутрішніх органів. Механізми запально-деструктивних пошкоджень пародонта опосередковуються генетичними та місцевими факторами, хронічною супутньою патологією, вільнорадикальною агресією та вторинними імунодефіцитними станами. У механізмі локального руйнування тканин пародонту важливу роль також має пародонтопатогенна мікрофлора, яка запускає реакції, що супроводжуються інтенсифікацією процесів вільнорадикального окиснення ліпідів і білків мембранних структур клітин.

Генерализованный пародонтит – заболевание, частота которого увеличивается с возрастом и проявляется деструктивно-воспалительным процессом, в основе которого находятся сложные биохимические и патофизиологические изменения. Активная резорбция альвеолярного отростка обусловлена влиянием как местных факторов, так и общим состоянием организма и системными болезнями. Развитие генерализованного пародонтита связано с потерей костной массы скелета и характеризуется преобладанием резорбции над остеосинтезом. Важными моментами в патогенезе заболеваний пародонта является нарушения динамического баланса прооксидатно-антиоксидантной системы, что ведет к накоплению активных форм кислорода и токсичных метаболитов. Наряду с общими механизмами в патогенезе пародонтита участвуют и местные факторы. Вследствие "дыхательного взрыва" нейтрофилов наблюдается эффект вспышки ферментативного окисления липидов с образованием супероксиданион-радикала и эйкозаиноидов, повреждение структур пародонта, иммунологические нарушения. Генерализованный пародонтит является полиэтиологическим заболеванием, патогенетически связанным с патологией внутренних органов. Механизмы воспалительно-деструктивных повреждений пародонта опосредуются генетическими и местными факторами, хронической сопутствующей патологией, свободнорадикальной агрессией и вторичными иммунодефицитными состояниями. В механизме локального разрушения тканей пародонта важную роль играет пародонтопатогенная микрофлора, которая запускает реакции, сопровождающиеся интенсификацией процессов свободнорадикального окисления липидов и белков мембранных структур клеток.

Generalized periodontitis is a disease, which occurrence rate increases with age and manifests as a destructive inflammatory process based on the complex biochemical and pathophysiological changes. Active resorption of the alveolar ridge is influenced by both local factors and the overall body condition and systemic diseases. Development of generalized periodontitis is associated with loss of skeletal bone mass and characterized by predominance of resorption over osteosynthesis. Key moments in the pathogenesis of periodontal diseases are impairment of the dynamic balance of the prooxidate-antioxidant system that leads to the accumulation of reactive oxygen species and toxic metabolites. Along with the general mechanisms, local factors are involved into the pathogenesis of periodontitis. As a result of the "respiratory burst" of neutrophils, there is an effect of enzymatic lipid peroxidation burst with the following formation of superoxide anion radical and eicosanoids, damage to periodontal structures, immunological disorders. Generalized periodontitis is a polyetiological disease associated with the pathology of internal organs. The mechanisms of inflammatory and destructive periodontal lesions are mediated by genetic and local factors, chronic concomitant pathology, free radical aggression, and secondary immunodeficiency states. In the mechanism of local destruction of periodontal tissues, an important role is played by periodontopathogenic microflora, which triggers reactions accompanied by intensification of the processes of free radical oxidation of lipids and proteins of cell membrane structures.