Рання діагностика показників структурно-функціональних змін кісткової тканини щелеп у пацієнтів із пародонтитом

Abstract

У сучасній стоматології вивченню проблеми пародонтиту присвячені дослідження багатьох вітчизняних та іноземних учених. Важливим критерієм оцінки ступеня патологічних змін тканин пародонта є зміна ширини періодонтальної щілини та щільність кісткової тканини в ділянці апекса. Оцінкою показника щільності кісткової тканини та ширини періодонтальної щілини став рентгенологічний метод – конусно–променевої комп’ютерної томографії. Розподіл груп: до першої групи (1) увійшли пацієнти які мали пародонтит початкової форми в бічних відділах щелеп (71 особа), контрольна група (2) – 25 чол., що зверталися з метою профілактичного огляду і мали інтактні зубні ряди. При порівнянні результатів показників щільності кісткової тканини та ширини періодонтальної щілини у двох дослідних групах нами були отримані наступні результати: ширина періодонтальної щілини в першій групі дорівнювала – 1,28 мм, що значно більше ніж у групі контролю, де її ширина дорівнювала – 0,2 мм. Вивчаючи показник резорбції кісткової тканини ми виявили такі результати: у першій групі значення цього показника становило – 748 HU, в групі контролю даний показник склав – 664 HU.

В современной стоматологии изучению проблемы пародонтита посвящены исследования многих отечественных и зарубежных ученых. Важным критерием оценки степени патологических изменений тканей пародонта является изменение ширины периодонтальной щели и плотность костной ткани в области апекса. Оценкой показателя плотности костной ткани и ширины периодонтальной щели стал рентгенологический метод – конусно-лучевой компьютерной томографии. Распределение групп: в первую группу (1) вошли пациенты, которые имели пародонтит начальной формы в боковых отделах челюстей (71 человек), контрольная группа (2) – 25 чел., которые обращались с целью профилактики и имели интактные зубные ряды. При сравнении результатов показателей плотности костной ткани и ширины периодонтальной щели в двух исследовательских группах получены следующие результаты: ширина периодонтальной щели в первой группе равнялась – 1,28 мм, что значительно больше чем в группе контроля, где ее ширина равна – 0,2 мм. Изучая показатель резорбции костной ткани мы получили следующие результаты: в первой группе значение этого показателя составило – 748 HU, в группе контроля данный показатель составил – 664 HU.

Currently, many domestic and foreign scientists are concerned about the study of periodontitis in the state-of-the-art dentistry. An important criterion for assessing the extent of pathological lesions in periodontal tissues is the change in the width of the periodontal fissure and the density of bone tissue at the apex. The estimation of the index of bone tissue density and the width of the periodontal fissure is considered the X-ray method of conebeam computed tomography (CBCT). Distribution of groups: Group I (n=71) involved patients with initial form of periodontitis in the lateral parts of the jaws; the control group (II) (n=25) involved people with intact dentitions, who made visits for dental prophylaxis check-up. In Group I the mean value (Mean) of bone tissue density at the apex, lateral teeth, was 748,305HU. The median of this index was 805. The Standart Error corresponded to the value of 27.23. The minimum and maximum values were 150 HU and 1304 HU, respectively, which is by several times higher than the normal value, which was recorded in the control group. The width of the periodontal fissure was Mean of 1.2 mm, and maximum value was 2.9 mm, compared to the maximum value of 0.5 in the control group. The findings of CBCT, made in controls, with subsequent statistical analysis have shown that the mean value of density of bone tissue at the apex was 664.92 HU (St.Err.30.66), with the minimum value of 122 and maximum value of 1336 HU. The value of the median was 773.5. The comparison of resulting data of the density of bone tissue and the width of periodontal fissure in two study groups has shown that the width of the periodontal fissure in Group I was equal to 1.28 mm that is by several times greater than in the control group, where its width was 0,2 mm. The findings of the indices of resorption of bone tissue in Group I and control group have shown the value of 748 HU and 664 HU, respectively.