Оцінювання результатів показників резорбції кісткової тканини у пацієнтів із хронічним генералізованим пародонтитом за даними конусно-променевої комп’ютерної томографії

Abstract

Одним із критеріїв оцінки ступеня патологічних змін тканин пародонта є резорбція кісткової тканини альвеолярного відростка щелепи. Однак, зміни з вестибулярної та оральної поверхонь на панорамі чи прицільному внутрішньоротовому знімку перекриваються тінню зубів і об’єктивно не дають можливості у точній діагностиці патологічних змін тканин пародонта. Єдиною методикою на сьогоднішній день, яка дає можливість отримати тривимірне зображення досліджуваної області з мінімальним опроміненням є конусно-променева комп’ютерна томографія. Отримані нами результати конусно-променевої комп’ютерної томографії виявили значну різницю показників резорбції кісткової тканини альвеолярного відростка щелепи з медіальної, дистальної та вестибуло-оральної сторін. Це свідчить, про те, що детальне вивчення цього показника є суттєвим фактором в діагностиці пародонтальних змін у пацієнтів з хронічним генералізованим пародонтитом.

Одним из критериев оценки степени патологических изменений тканей пародонта является резорбция костной ткани альвеолярного отростка челюсти. Однако, изменения с вестибулярной и оральной поверхностей на панораме или прицельном внутриротовом снимке перекрываются тенью зубов и объективно не позволяют провести точную диагностику патологических изменений тканей пародонта. Единая методика, на сегодняшний день, которая дает возможность получить трехмерное изображение исследуемой области с минимальным облучением является конусно-лучевая компьютерная томография. Полученные нами результаты конусно-лучевой компьютерной томографии показывают значительную разницу показателей резорбции костной ткани альвеолярного отростка челюсти с медиальной, дистальной и вестибуло-оральной сторон. Это свидетельствует, о том, что детальное изучение этого показателя является существенным фактором в диагностике пародонтальных изменений у пациентов с хроническим генерализованным перодонтитом.

The choice of the optimal mode of treatment of dental diseases is dependent on the correct diagnosis, which is based on understanding the problem and using supplementary methods of study. One of the criteria for assessing the degree of pathological changes in periodontal tissues is bone resorption of the alveolar process of the jaw. The method of orthopantomography has become a daily practice as a mandatory stage in the high-quality primary diagnostics, and the state-of-the-art digital orthopantomographs with multiple special diagnostic programs enable significant minimization of radiation load on the patient. However, even this highly informative method of examination of dental patients does not always allow obtaining all the necessary volume of diagnostic information. Changes in the vestibular and oral surfaces on the panorama or the target intraoral image is overlapped by the shadow of the teeth and objectively do not provide with accurate diagnosis of pathological lesions in periodontal tissues. Currently, cone beam computed tomography is the only technique that allows obtaining a three-dimensional image of the studied area with minimal irradiation. The cross-section mode has been used to analyze bone resorption from all sides (medial, distal, vestibular and oral) of the teeth in patients with chronic generalized periodontitis, which allows obtaining a panoramic 3D tomogram. The resulting data of the cone beam computed tomography have revealed a significant difference in the rates of bone resorption of the alveolar process of the jaw from the medial, distal and vestibulo-oral sides. This indicates that a detailed study of this parameter is a significant factor in the diagnosis of periodontal lesions in patients with chronic generalized periodontitis.