Взаємозв’язок гормонального тиреоїдного дисбалансу, дискортизолемії з запаленням жирової тканини у осіб із різною масою тіла

Abstract

В роботі наводяться дані про дослідження особливостей гормонального тиреоїдного статусу та кортизолемії у 250 дорослих мешканців м. Харкова в залежності від маси тіла, його складу, топографії відкладання жирової тканини, стану вуглеводного та ліпідного метаболізмів, ендокринної функції жирової тканини. Доведено, що розвиток надлишкової маси тіла супроводжується активізацією гіпофізарно-тиреоїдної осі та глюкокортикоїдної функції кори надниркових залоз, ожиріння – зростанням півнів тиреотропного гормону та кортизолу, зниженням вільного тироксину у крові. Визначено, що при наявності інсулінорезистентності у осіб із надлишком ваги зміни у функціонуванні систем гіпофіз – щитоподібна залоза – надниркові залози поглиблюються. У осіб із надлишком ваги виявлено взаємозв’язок між запальними процесами в організмі, розвитком метаболічних порушень та зростанням рівнів вільного трийодтиронину, тиреотропного гормону і кортизолу у крові.

В работе приводятся данные об исследовании особенностей гормонального тиреоидного статуса и кортизолемии у 250 взрослых жителей г. Харькова в зависимости от массы тела, его состав, топографии отложения жировой ткани, особенностей метаболизма углеводов и липидов, эндокринной функции жировой ткани. В работе приводятся данные об исследовании особенностей гормонального тиреоидного статуса и кортизолемии у 250 взрослых жителей г. Харькова в зависимости от массы тела, его состав, топографии отложения жировой ткани, состояния углеводного и липидного метаболизма, эндокринной функции жировой ткани. Доказано, что развитие избыточной массы тела сопровождается активизацией гипофизарно-тиреоидной оси и глюкокортикоидной функции коры надпочечников, ожирение – ростом уровня тиреотропного гормона и кортизола, снижением свободного тироксина в крови. Определено, что при наличии инсулинорезистентности у лиц с избытком веса изменения в функционировании систем гипофиз – щитовидная железа – надпочечники углубляются. У лиц с избытком веса выявлена взаимосвязь между воспалительными процессами в организме, развитием метаболических нарушений и ростом уровней свободного трийодтиронина, тиреотропного гормона и кортизола в крови.

Correlation between the process of adipose tissue excessive accumulation and hormonal and metabolic features of the body is a topical issue of modern endocrinology. Specific impact of adipose tissue on hormonal homeostasis and metabolic features of the body in patients with various degree of adipose tissue deposition require detailed research. This effect should be reasonably assessed with the aid of the markers of adipose tissue local inflammation, systemic inflammation in the body and metabolic disorders – that are serum levels of fractalkine and clusterin; adipokine vaspin and secretory protein omentin. In Ukraine contents of these peptides in relation to the character and specifics of thyroid hormonal status and cortisolemia level haven’t been studied yet. Research objective. Comprehensive analysis of specific hormonal thyroid status and cortisolemia in the adult population correlated with the body mass, its composition, topography of adipose tissue deposition, state of carbohydrate and lipid metabolisms, endocrine function of adipose tissue. Research subject and methods. Two hundred and fifty inhabitants of Kharkiv city have been examined; basic anthropometric parameters were measured, adipose body mass was determined by bioimpedance method, levels of pituitary thyrotropic hormone, thyroid hormones, cortisol, insulin, fractalkine, clusterin, vaspin and omentin blood levels were found; HOMA insulin resistance index was calculated, levels of triglycerides and high density lipoproteids cholesterol were determined. Research results and their discussion. Hormonal homeostasis in individuals with overweight and normal body mass is distinct due to the growing thyroid hormones and cortisol, in patients with obesity and overweight body mass – to the increasing pituitary thyrotropic hormone and cortisol, decreasing free thyroxin. Pituitary thyrotropic hormone, free triiodothyronine and cortisol levels in insulin resistant patients are distinguished from those levels in the groups of individuals with normal tissue insulin sensitivity (p<0.002, p<0.003, p<0.05, respectively). Pituitary thyrotropic hormone and cortisol levels showed positive correlation with clusterin levels (respectively, r=0.149 and r=0.171), fractalkine (respectively, r=0.151 and r=0.180), vaspin (respectively r=0.166 and r=0.184), negative correlation with omentin (respectively r= – 0.195 and r= – 189). Contents of free triiodothyronine correlates positively with levels of fractalkine, clusterin, vaspin (respectively r=0.182, r=0.147 and r=0.169); thyroxin contents – with omentin level (r= – 0.191). Conclusions. It was proved that overweight body mass development is accompanied by activation of pituitary thyroid axis and glucocorticoid function of adrenal cortex, obesity – by growing thyrotropic hormone and cortisol, decreasing free thyroxin. It was determined that at insulin resistance present in overweight patients changes in functioning of systems hypophysis – thyroid gland – adrenal glands are intensified. Correlation between inflammatory processes in the body, development of metabolic disorders and increasing of free triiodothyronine, thyrotropic hormone and cortisol blood levels was revealed in overweight patients.