Etiopathogenesis and diagnostics of the mandibular permanent first molars retention. A literature review.

Abstract

Прорізування першого постійного моляра дуже важливе, оскільки воно забезпечує гармонію росту обличчя і дос-татню оклюзійну підтримку. Затримка прорізування цього зуба може викликати морфологічні, функціональні та естетичні порушення. До них відносяться зменшення вертикальних розмірів нижньої частини обличчя, екструзію зубів антагоністів, порушення прикусу, формування фолікулярної кісти, перикоронального запалення, і резорбцію коренів сусідніх зубів, так і функціональні проблеми з боку зубо-щелепної ділянки та ін. У зв’язку з цим, питання етіології, патогенезу, ранньої діагностики та подальшої тактики лікування ретенції нижніх перших постійних молярів є дуже актуальним для сучасного ортодонта. Матеріали і методи дослідження. У статті проведений огляд та аналіз літератури щодо етіології, патогенезу, ранньої діагностики ретенції нижніх перших постійних молярів. Ре-зультати. Аналіз літератури вказав на незначну кількості досліджень щодо порушення прорізування перших моля-рів нижньої щелепи. В більшості випадків вони представлені клінічними випадками. За даними світової літератури поширеність затримки прорізування першого моляра нижньої щелепи становила від 0,01% до 0,04%. Дані літератури вказують на те, що ретенція нижнього першого моляру – це поліфакторне захворювання. До етіологічних чинників автори відносять загальні та місцеві фактори. Місцеві фактори, що викликають затримку прорізування зубів, включають порушення шляху прорізування зубів, аномалію форми зуба, гіперплазію, зміщення зачатку через кісту і пухлину, втрату простору для прорізування, фіброз ясен, ідіопатичні умови. Системні фактори включають ендокринні розлади, такі як гіпотиреоз, гіпертиреоз, гіпопаратиреоз, рахіт, краніофаціальну гіпертрофію. В літературному огляді представлені морфологічні та рентгенологічні діагностичні критерії порушення прорізування перших постійних нижніх молярів. Так, корейські вчені запропонували визначати глибину ретенції, кут нахилу та простір для їх прорізування на панорамних рентгенограмах. В огляді представлена класифікація типів ретенції перших постійних молярів нижньої щелепи.

The eruption of the first permanent molars is very important as it provides the harmony of the growth of the face and sufficient occlusion support. A delay in the eruption of this tooth can cause morphological, functional and aesthetic disturbances. These include reduced vertical size of the lower face, extruding the antagonistteeth,malloclusion forma-tion, follicular cyst formation, pericoronal inflammation, and roots resorbtion of the adjacent teeth, as well as functional problems of dentoalveolar area, etc. In this regard, the issue of etiology, pathogenesis, early diagnostics and further treatment of lower first permanent molars retention is very relevant for modern orthodontics.In the literary review,morphological and radiological diagnostic criteria of eruption of first permanent lower molars have been presented. Materials and methods of the research. The article reviews and analyzes literature on the etiology, pathogenesis, early diagnostics of retention of the lower first permanent molars. Results The analysis of the literature pointed to a small number of studies regarding the disruptederuption of first lower permanent molars. In most cases, they are presented as clinical cases. According to the world literature, the prevalence of delayederuption of the first molar of the mandible was 0.01% to 0.04%. Data from the world literature indicate that the retention of the lower first molar is a polyfactoral disease. According to the etiological factors authors distinguish general and local. Local factors causing delay in teeth eruption include impaired pathway for teeth eruption, abnormality of the tooth form, hyperplasia, displacement of the rudiment because of the cyst and the tumour, loss of space for eruption, gingival fibrosis, idiopathic conditions. Systemic factors include endocrine disorders such as hypothyroidism, hyperthyroidism, hypoparathyroidism, rickets, craniofacial hypertrophy.In the literary review morphological and radiological diagnostic criteria of eruption disturbance of the first permanent lower molars are presented. Thus, the Korean scientists proposed to determine the depth of the retention, the angle of inclination and the space for their eruption on panoramic radiographs. The review presents the classification of retention types for the first permanent molars of the mandible.