Діагностика порушень роботи жувальних м’язів та колового м’яза рота у пацієнтів з інсультом (клінічний випадок)

Abstract

У даній статті автори звертають увагу на необхідність відновлення жувальної функції у пацієнтів з такою загально-соматичною патологією як інсульт для повноцінної реабілітації. Метою даного дослідження була діагностика порушень роботи жувальної і мімічної мускулатури у пацієнтів з ускладненим перебігом гострого порушення мозкового кровообігу по гемітіпу для подальшої розробки та проведення відповідного комплексного лікування. Автори на прикладі трьох пацієнтів з різним розташуванням вогнища патології вибрали метод функціональної ЕМГ як один з найбільш інформативних, оскільки він застосовується з метою визначення фаз м'язової активності циклу руху, дослідження амплітуди і тривалості дії, а також дає можливість для пацієнта отримати зворотній зв'язок про правильність реалізації стереотипу руху. Інформація, отримана при проведенні ЕМГ дозволяє зробити вибір правильної реабілітаційної стратегії. Дані електроміографічних досліджень біоелектричної активності м'язів пацієнтів з геміпарезом/геміплегією внаслідок гострого порушення мозкового кровообігу є інформативними і відображають зміну рухової функції жувальних і мімічних м'язів даної категорії хворих. Дана робота показала, що в залежності від локалізації ураження головного мозку має місце гіпертонус при ураженні центральних частин і гіпотонус при ураженні периферичних частин мезга, що в свою чергу вимагає різної тактики в реабілітаційному процесі пацієнтів перенесли інсульт.

In this article, the authors draw attention to the need to restore masticatory function in patients with such a somatic pa-thology as stroke for full rehabilitation.The purpose of this study was to diagnose malfunctioning of the masticatory and facial muscles in patients with a complicated course of acute cerebrovascular accident by hemitype for the further devel-opment and implementation of appropriate comprehensive treatment.On the example of three patients with a different location of the pathology location, the authors chose the functional EMG method as one of the most informative, as it is used to determine the phases of the muscle activity of the movement cycle, to study the amplitude and duration of ac-tion, and also provides an opportunity for the patient to receive feedback on the correct implementation stereotype of movement. The information obtained during the EMG allows you to choose the right rehabilitation strategy.The data of electromyographic studies of the bioelectric activity of the muscles of patients with hemiparesis / hemiplegia due to acute cerebrovascular accident are informative and reflect a change in the motor function of the masticatory and facial muscles of this category of patients.This work showed that, depending on the location of the brain lesion, there is hy-pertonicity in lesions of the central parts and hypotonicity in lesions of the peripheral parts of the brain, which in turn requires different tactics in the rehabilitation process of stroke patients.