Особливості перебігу вагітності та пологів залежно від локалізації плаценти в матці

Abstract

Вивчено клінічний перебіг вагітності і пологів у 1080 жінок. Проведено ультразвукових сканувань – 1450 (в динаміці); антропометрій – 560; кардіотокографій – 710 (в динаміці); тонусметрій – 242; морфологічних досліджень послідів – 80. Встановлено, що клінічний перебіг пологів залежить від локалізації плаценти в порожнині матки. Розташування її у верхніх відділах матки сприяє виникненню слабкості пологової діяльності. Навпаки, при низькому розташуванні плаценти частіше спостерігаються гіпотонічні кровотечі в післяпологовому періоді. Прогнозування слабкості пологової діяльності повинне здійснюватися на підставі виявлення факторів ризику. Виявлена залежність пологової діяльності від локалізації плаценти в матці дало змогу лікарю акушеру-гінекологу враховувати даний фактор при прогнозуванні розвитку СПД. Своєчасне прогнозування та адекватна профілактика СПД дозволили знизити частоту слабкості пологової діяльності в 3 рази, а оперативного розродження – в 2 рази. Изучено клиническое течение беременности и родов у 1080 женщин. Проведено ультразвуковых сканирований - 1450 (в динамике); антропометрий - 560; кардиотокографий - 710 (в динамике); тонусметрий - 242; морфологических исследований последов - 80. Установлено, что клиническое течение родов зависит от локализации плаценты в полости матки. Расположение ее в верхних отделах матки способствует возникновению слабости родовой деятельности. Наоборот, при низком расположении плаценты чаще наблюдаются гипотонические кровотечения в послеродовом периоде. Прогнозирование слабости родовой деятельности должно осуществляться с учётом выявленны факторов риска. Выявленная зависимость родовой деятельности от локализации плаценты в матке дала возможность врачу акушеру- гинекологу учитывать данный фактор при прогнозировании развития СРД. Своевременное прогнозирование и адекватная профилактика СРД позволили снизить частоту СРД в 3 раза, а оперативного родоразрешения – в 2 раза.The clinical course of pregnancy and childbirth in 1080 women. A ultrasound scans - in 1450 (over time); anthropometry - 560; CTG - 710 (dynamics); tonusmetry - 242; SEQ morphological studies - 80. It was established that the clinical course of delivery depending on the localization of the placenta in the uterus. Its location in the upper part of the uterus contributes to the weakness of labor. Conversely, in low-lying placenta are more common hypotonic bleeding in the postpartum period. Prediction of the weakness of labor should be carried out taking into account the identified risks. Revealed the dependence of labor on the location of the placenta in the uterus enabled obstetrician-gynecologist to take into account this factor in predicting the development of DRS. Timely forecasting and adequate prevention reduced the incidence of TSS TSS 3 times, and operative delivery - 2 times.