Ефективність протизапальної терапії за даними допплерографічних показників судин синовіальної оболонки у пацієнтів з ревматоїдним артритом

Abstract

Ревматоїдний артрит має значну розповсюдженість серед населення, який за короткий час викликає стійку втрату працездатності та інвалідності. Виявлені зміни у структурі суглобів хворих на ревматоїдний артрит можуть мати залежність від отримуваного базисного лікування та контролю ревматоїдного артриту. Метою нашої роботи стало вивчення можливості використання ультразвукової доплерографії та доплерометрії у оцінці вираженості змін у колінних суглобах пацієнтів із ревматоїдним артритом в залежності від отримуваного ними базисного лікування та контролю ревматоїдного артриту. При проведенні кореляційного аналізу між показниками вираженості кісткових ерозій та рівнем С реактивного білку достовірних зв’язків винайти не вдалось.У тойже час, рівень С реактивного білку мав високий кореляційний зв'язок із швидкістю кровотоку по артеріям паннусу в усіх групах як на початку лікування, так і через 6 міс. терапії (r ≥0,65, p≤0,03). Отримані результати наочно свідчать про ефективність використання ультразвукової діагностики, зокрема доплерометричних показників для оцінки ефективності базисного лікування пацієнтів із ревматоїдним артритом.

Ревматоидный артрит имеет значительную распространенность среди населения, за короткое время вызывает стойкую утрату трудоспособности и инвалидности. Выявленные изменения в структуре суставов больных ревматоидным артритом могут иметь зависимость от получаемого базисного лечения и контроля ревматоидного артрита. Целью нашей работы стало изучение возможности использования ультразвуковой допплерографии и допплерометрии в оценке выраженности изменений в коленных суставах пациентов с ревматоидным артритом в зависимости от получаемого ими базисного лечения и контроля ревматоидного артрита. При проведении корреляционного анализа между показателями выраженности костных эрозий и уровнем С-реактивного белка достоверных связей выявить не удалось. У то же время, уровень С-реактивного белка имел высокую корреляционную связь со скоростью кровотока по артериям пануса во всех группах как в начале лечения, так и через 6 мес. терапии (r ≥0,65, p≤0,03). Полученные результаты наглядно свидетельствуют об эффективности использования ультразвуковой диагностики, в частности допплерометрических показателей для оценки эффективности базисного лечения пациентов с ревматоидным артритом.

Rheumatoid arthritis is known as a highly prevalent disease worldwide, often resulting in stable loss of capacity for work or complete disability over short period from the onset. Detected changes in the joint morphology may depend on the basic treatment received as well as depend on the level of control over the disease progression. The aim of this work is to study the diagnostic potential of Doppler ultrasound technique and Dopplerography in assessing the severity of changes in the knee joints depending on the received basic treatment and the level of control over disease in patients with rheumatoid arthritis. Correlation analysis carried out to compare the severity of bone erosions' indicators and the level of C-reactive protein has revealed no significant correlations. At the same time, there has been found a strong correlation between the level of C-reactive protein values and the blood circulation rate in the arteries of the pannus in all studied groups at the beginning of treatment and in 6 months of the therapy (r≥0.65, p≤0.03). The obtained results clearly demonstrate the effectiveness of the ultrasound diagnostics, especially Doppler indicators, in assessing the effectiveness of the basic treatment for patients with rheumatoid arthritis.