Влияние изменения возрастной структуры на территориальные различия смертности населения республики Беларусь

Abstract

Відмінності смертності міського та сільського населення є однією з особливостей смертності населення Республіки Білорусь. З 60-х років минулого століття зростання відмінностей смертності населення за типом території проживання відбувається в умовах зміни вікової структури, що характеризується постарінням населення. Дослідження відмінностей смертності міського та сільського населення становить науково-практичний інтерес в умовах послідовної реалізації комплексу державних програм по збереженню і зміцненню здоров’я населення в Республіці Білорусь. Мета дослідження – визначити динаміку відмінностей смертності населення/субнаселення Республіки Білорусь за типом території проживання і оцінити вплив зміни вікової структури населення на територіальні від- мінності смертності. Об’єкт дослідження – медико-демографічні показники здоров’я населення. Матеріали та методи. Проведено розрахунок грубих (ГПС) і стандартизованих (СПС) показників смертності методом прямої стандартизації за світовим стандартом (Standard «World»), схваленому ВООЗ (2000), індексів надсмертності (ІНСМ) і відношення СПС міського і сільського населення Республіки Білорусь за 1959-2016 роки. Результати. Мінімальні значення ІНСМ в 1.6 рази перевищували мінімальне значення відношення СПС міського і сільського населення, сільських і міських чоловіків і в 1.8 рази міських і сільських жінок. Різниця максимальних значень ІНСМ в 1.5 рази перевищувала відношення СПС міського і сільського населення, міських і сільських чоловіків і в 1.6 рази сільських і міських жінок. За період 1959-2016 рр. відмінності смертності населення/субнаселення по типу території проживання на підставі оцінки відношення СПС збільшилися в 1.6 рази. Висновки. Зміна вікової структури населення Республіки Білорусь у 1959-2016 рр. потенціювала ступінь відмінностей смертності міського та сільського населення, незалежно від гендерної приналежності, більшою мірою відмінності смертності міських і сільських жінок. Мінімальні відмінності смертності населення Республіки Білорусь за типом території проживання спостерігалися у 1969 році, які до 2011 року збільшилися в 1.6 рази. Зниження з 2011 року відмінностей смертності міського та сільського населення незалежно від гендерної приналежності пов’язано з реалізацією комплексу державних програм по збереженню і зміцненню здоров’я населення Республіки Білорусь.

Различия смертности городского и сельского населения является одной из особенностей смертности населения Республики Беларусь. С 60-х годов прошлого столетия рост различий смертности населения по типу территории проживания происходит в условиях изменения возрастной структуры, характеризующимся постарением населения. Исследование различий смертности городского и сельского населения представляет научно-практический интерес в условиях последовательной реализации комплекса государственных программ по сохранению и укреплению здоровья населения в Республике Беларусь. Цель исследования – определить динамику различий смертности населения/субнаселений Республики Беларусь по типу территории проживания и оценить влияние изменения возрастной структуры населения на территориальные различия смертности. Объект исследования – медико-демографические показатели здоровья населения. Материалы и методы. Проведен расчет грубых (ГПС) и стандартизованных (СПС) показателей смертности методом прямой стандартизации по мировому стандарту (Standard “World”), одобренному ВОЗ (2000), индексов сверхсмертности (ИССМ) и отношений СПС городского и сельского населения Республики Беларусь за 1959- 2016 годы. Результаты. Минимальные значения ИССМ в 1.6 раза превышали минимальное значение отношения СПС городского и сельского населения, сельских и городских мужчин и в 1.8 раза городских и сельских женщин. Различие максимальных значений ИССМ в 1.5 раза превышало отношения СПС городского и сельского населения, городских и сельских мужчин и в 1.6 раза сельских и городских женщин. За период 1959-2016 гг. различия смертности населения/субнаселений по типу территории проживания на основании оценки отношения СПС увеличились в 1.6 раза. Выводы. Изменение возрастной структуры населения Республики Беларусь в 1959-2016 гг. потенцировало степень различий смертности городского и сельского населения, независимо от гендерной принадлежности, в большей степени различия смертности городских и сельских женщин. Минимальные различия смертности населения Республики Беларусь по типу территории проживания наблюдались в 1969 году, которые к 2011 году увеличились в 1.6 раза. Снижение с 2011 года различий смертности городского и сельского населения независимо от гендерной принадлежности связано с реализацией комплекса государственных программ по сохранению и укреплению здоровья населения Республики Беларусь.

The differences in mortality between urban and rural populations are one of the features of the mortality in the population of the Republic of Belarus. Since the 60s of the last century, the growth of differences in the mortality rate of the population according to the type of the territory of residence takes place under the change in the age structure characterized by the aging of the population. The study of the differences in urban and rural mortality is of a scientific and practical interest in the context of consecutive implementation of a complex of state programs aimed at preserving and strengthening the health of the population of the Republic of Belarus. Aim of the study – to determine the dynamic differences in the mortality of the population / subpopulations of the Republic of Belarus according to the type of the territory of residence and to assess the effect of change in the age structure of the population on territorial differences of mortality. Object of the study – medical and demographic indicators of population health. Materials and methods. Crude mortality rates (CMR) and standardized mortality rates (SMR) using the world standard (Standard “World”) approved by WHO (2000), supermortality indices (SMI) and ratios of SMR of urban and rural population in the Republic of Belarus for the period from 1959 to 2016 have been calculated. Results. The minimum values of SMI were 1.6 times higher than the minimum values of SMR ratio of urban to rural population, rural to urban men and 1.8 times urban to rural women. The difference in the maximum values of SMI was 1.5 times higher than the ratio of SMR of urban to rural population, urban to rural men and 1.6 times rural to urban women. For the period from 1959 to 2016, the differences in the mortality of the population / subpopulations according to the type of territory of residence have increased 1.6 times on the basis of the assessment of the ratio of SMR. Conclusion. The change in age structure of the population of the Republic of Belarus within the period from 1959 to 2016 potentiated the degree of differences in mortality between urban and rural population, regardless of gender; especially, it concerned the differences between urban and rural female population mortality rate. The minimal differences in the mortality rate of the population of the Republic of Belarus according to the type of the territory of residence were observed in 1969, which increased by 1.6 times by 2011. Since 2011, the decrease of the differences in mortality among urban and rural population regardless of gender is connected with the implementation of a complex of state programs aimed at preserving and strengthening the health of the population of the Republic of Belarus.