Принципи диференційованої терапії аутоімунного тиреоїдиту залежно від характеру метаболічних порушень

Abstract

Метою даного дослідження стало вивчення особливості клінічного перебігу та розробка принципів диференційованої терапії АІТ з урахуванням гормонального стану, стану вільнорадикального переокислення (ВРПО) ліпідів, активності системи антиоксидантного захисту (САЗ) та характеру імунної відповіді. В залежності від клінічних проявів захворювання та характеру метаболічних порушень нами були визначені чотири групи хворих на АІТ за типами метаболічного перебігу: 1)імунний, 2) перекисний, 3) змішаний, 4) метаболічно-латентний, що зявилось підґрунтям для призначення диференційованої патогенетичної терапії. Застосування в комплексній терапії АІТ препаратів імуномодулюючої, антиоксидантної та метаболічної дії в залежності від типу перебігу захворювання дозволяє зменшити процес руйнування тиреоцитів, як тиреоїдними антитілами, імунними комплексами, так і вільними радикалами, що гальмує розвиток та прогресування гіпотиреозу ; Значительное увеличение заболеваемости аутоиммунным тиреоидитом в различных регионах Украины определяет актуальность этой проблемы и вызывает необходимость изучения региональных особенностей его клинического течения, а также разработку принципов дифференцированной терапии в зависимости от характера метаболических изменений. Авторами выделены 4 типа метаболического течения аутоиммунного тиреоидита: иммунный, перекисный, смешанный и метаболически-латентный. Использование в комплексной терапии препаратов иммунномодулирующего, антиоксидантного и метаболического действия в зависимости от типа течения заболевания позволяет уменьшить процесс разрушения тиреоцитов как тиреоидными антителами, иммунными комплексами, так и свободными радикалами, что тормозит развитие и прогрессирование гипотиреоза ; Autoimmune thyroiditis has become one of the commonest autoimmune diseases and makes up the largest part of all thyroid diseases. The prevalence rate of the disease is constantly increasing in different regions of Ukraine. Therefore special attention should be focused on studying the characteristics of its clinical course and developing the approaches of differential therapy depending on the type of metabolic changes. We distinguish 4 types of metabolic course of autoimmune thyroiditis: immune, peroxide, mixed, and metabolic-latent. The introduction of immunomodulators, antioxidants and metabolism-regulating agents into the complex therapy enables to reduce the process of thyroid cells destruction by thyroid antibodies, immune cells as well as by free radicals that hampers the development and progress of hypothyroidism.