Роль УЗД у діагностиці стану м'яких тканин колінного суглоба при гострій та хронічній травмі у футболістів

Abstract

Однією із головних причин утрати рухливості у футболістів є саме травматичні ушкодження колінного суглоба. За даними багатьох авторів в структурі травматичних ушкоджень колінного суглоба переважають ушкодження м’якотканинних структур, тому використання такого методу діагностики, як ультразвукове дослідження суттєво допомагає визначити характер та об’єм ушкоджень і допомагає визначитися чи необхідне хірургічне втручання. Мета. Вивчити та систематизувати ультразвукові критерії різних видів травматичних ушкоджень м’яких тканин колінного суглоба при гострій та хронічній травмі у футболістів. Матеріали та методи. Проведено аналіз результатів ультразвукових досліджень колінних суглобів у 36 футболістів, що звернулись з приводу 9 спортивної травми. Оцінювалися такі ехографічні дані: однорідність, ехогенність, цілісність контурів сухожиль, наявність випоту в сумках і сухожильних піхвах, кількість судинних сигналів в зоні ураження. Результати і обговорення. У І групі пацієнтів при аналізі ультразвукових ознак були виявлені такі структурні зміни: окремі розриви менісків діагностовано у 6 (27,3%) спортсменів; комбіновані ураження менісків та зв’язкового апарату – у 9 (40,9%) з характерними для гострої травми ознаками ураження менісків та зв’язок; окремі розриви зв'язок діагностовано у 7 (31,8 %) спортсменів. У ІІ групі пацієнтів сонографія підтвердила: перенесені розриви менісків – у 3 (21,4%) спортсменів; комбіновані ураження менісків та зв’язок – у 7 (50,1%); розрив зв’язкового апарату – у 4 (28,5%). Свіжі ушкодження менісків та зв’язок на фоні вже раніше перенесених розривів не були діагностовані при попередніх обстеженнях і призвели до порушення співвідношення розподілу навантажень на кінцівку, що, можливо, спровокувало повторне травмування менісків та зв’язок. Висновки. Ультразвукове дослідження при гострій та хронічній травмі колінного суглоба у футболістів можна вважати достовірним інформативним методом променевого дослідження, який дозволяє оцінити ступінь пошкодження менісків, зв’язок, м’яких тканин і дає можливість визначити тактику подальшого лікування.

Traumatic injuries of the knee joint are one of the main reasons for the loss of mobility in football players. According to many authors, damage to the soft tissue structures predominates in the structure of traumatic injuries of the knee joint, therefore, the use of such a diagnostic method as ultrasound significantly helps to determine the nature and extent of injuries and helps to determine the need for surgical intervention. Aim. To study and systematize ultrasound criteria for various types of traumatic injuries of the soft tissues of the knee joint in acute and chronic trauma in football players. 12 Material and methods. The analysis of the results of ultrasound examinations of the knee joints in 36 football players who applied for a sports injury was carried out. The following echographic data were assessed: homogeneity, echogenicity, integrity of the tendon contours, the presence of effusion in the bursae and tendon sheaths, the number of vascular signals in the affected area. Results and discussion. In the first group of patients, the analysis of ultrasound signs revealed the following structural changes: separate meniscus ruptures were diagnosed in 6 (27,3%) athletes; combined lesions of the menisci and ligamentous apparatus - in 9 (40,9%) with signs of damage to the menisci and ligaments characteristic of acute trauma; separate ligament ruptures were diagnosed in 7 (31,8%) athletes. In the second group of patients, sonography confirmed: suffered meniscus tears - in 3 (21,4%) athletes; combined lesions of the menisci and ligaments - in 7 (50,1%); rupture of the ligamentous apparatus - in 4 (28,5%). Fresh injuries to the menisci and ligaments against the background of previously suffered ruptures were not diagnosed in previous examinations and led to a violation of the ratio of the distribution of loads on the limb, which, possibly, provoked repeated trauma to the menisci and ligaments. Conclusions. Ultrasound examination for acute and chronic injury of the knee joint in football players can be considered a reliable informative method of radiation examination, which allows assessing the degree of damage to the menisci, ligaments, soft tissues and makes it possible to determine the tactics of further treatment.