Термометричний портрет передньої черевної стінки при плануванні герніопластики з приводу пахової грижі

Abstract

Період пандемії Covid-19 дав новий поштовх використанню дистанційної інфрачервоної термометрії. Окрім дистанційного вимірювання загальної температури тіла портативний інфрачервоний термопристрій неінвазивно та достовірно вимірює і локальну температуру різних ділянок тіла. Висока інформативність цих параметрів, підвищують актуальність застосування для моніторингу та контролю ефективності хірургічного лікування, прогнозування ранніх післяопераційних ускладнень, за умови знань індивідуальних термометричних характеристик різних топографо-анатомічних ділянок живота. В основі роботи лежить аналіз даних місцевої температури перед-ньої черевної стінки здорових людей та пацієнтів, які були госпіталізовані для планових оператив-них втручань з приводу пахвової грижі, з метою визначення залежності локальних параметрів температури від віку, статі, типу конституції, ступеня розвитку підшкірної клітковини, тривалості грижового анамнезу, наявності епізодів защемлення, для можливості прогнозування розвитку місцевих ранових ускладнень. Проаналізувавши результати дослідження, зроблено висновки, що доопераційний термометричний профіль передньої черевної стінки залежить від товщини шкірно-жирової складки; дистанційна інфрачервона термометрія є сучасним, безконтактним методом діагностики, який доцільно використовувати для прогнозування місцевих ранових ускладнень виходячи з даних фонової і локальної температури симетричних ділянок передньої черевної стінки. Зниження температурного режиму в ділянці сім’яного канатика у чоловіків, що мають пахові грижі свідчить про порушення мікроциркуляції у наведених структурах.

Период пандемии Covid-19 дал новый толчок к использованию дистанционной инфракрасной тер-мометрии в медицине. Кроме дистанционного измерения общей температуры тела, портативное ин-фракрасное термоустройство неинвазивно и достоверно информирует об локальной температуре разных участков тела. Высокая информативность этих параметров повышает актуальность применения этого метода для мониторинга и контроля эффективности хирургического лечения, прогнозирования ранних послеоперационных осложнений, при условии наличия данных про индивидуальные тер-мометрические характеристики разных топографо-анатомических участков живота. В основе работы лежит анализ данных местной температуры тела передней брюшной стенки здоровых людей и паци-ентов, госпитализированных для плановых оперативных вмешательств с паховыми грыжами, с целью определения зависимости локальных параметров температуры от возраста, пола, типа конституции, степени развития подкожной клетчатки, длительности грыженосительства, наличия эпизодов ущемления для возможности прогнозирования развития местных раневых осложнений. Проанализировав результаты исследования, сделаны выводы, что предоперационный термометрический профиль передней брюшной стенки зависит от толщины кожно-жировой складки; дистанционная инфракрасная термометрия является современным, бесконтактным методом диагностики, который целесообразно использовать для прогнозирования местных раневых осложнений исходя из данных фоновой и локальной температуры симметричных участков передней брюшной стенки вовлеченных в оперативное поле. Снижение температурного режима в области семенного канатика у мужчин с паховыми грыжа-ми, свидетельствует о нарушении микроциркуляции в названных структурах.

The period of the Covid-19 pandemic has given a new impetus to the wider application of remote infrared thermometry. In addition to remote body temperature measurement, the portable infrared thermal devices can non-invasively and reliably measure the local temperature of various parts of the body. High informative value of these parameters increases the relevance of such technique for monitoring and control of the effectiveness of surgical treatment, prediction of early postoperative complications, providing information about individual thermometric characteristics of different topographic and anatomical areas. This work is based on the analysis of local temperature of the anterior abdominal wall of healthy people and patients who were hospitalized for elective surgery for inguinal hernia, to determine the dependence of local temperature pa-rameters on age, sex, type of constitution, depth of subcutaneous tissue, duration of hernia history, the presence of episodes of pinching, in order to improve the able to predict the development of local wound complications. The analysis of the results obtained enabled us to conclude that the preoperative thermometric pro-file of the anterior abdominal wall depends on the thickness of the skin and fat folds; remote infrared ther-mometry is a up-to-date non-contact diagnostic technique, which should be used to predict local wound complications based on the background and local temperature of symmetrical areas of the anterior abdomi-nal wall. The decrease in temperature in the area of the spermatic cord in men with inguinal hernias indicates microcirculatory impairment in these structures.