Будь ласка, використовуйте цей ідентифікатор, щоб цитувати або посилатися на цей матеріал: http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/17452
Назва: Сучасні аспекти розвитку коагулопатії у пацієнтів при COVID‑19 інфекції: огляд літератури
Автори: Дудченко, Максим Олександрович
Заєць, Сергій Миколайович
Прихідько, Роман Анатолійович
Dudchenko, M. O.
Prihidko, R. A.
Zaiets, S. M.
Дата публікації: 8-лис-2021
Видавець: Полтавський державний медичний університет
Бібліографічний опис: Дудченко М. О. Сучасні аспекти розвитку коагулопатії у пацієнтів при COVID-19 інфекції: огляд літератури / М. О. Дудченко, С. М. Заєць, Р. А. Прихідько // Проблеми екології і медицини. – 2021. – Т. 25, № 5-6. – С. 7–11.
Короткий огляд (реферат): У цьому огляді узагальнено сучасні дані про порушення коагуляції, що виникають при COVID-19 інфекції. Незважаючи на значну кількість досліджень, в даний час залишається нез’ясованим, чи COVID-19 є безпосередньою причиною коагулопатичних порушень або вони виникають у період прогресування інфекційного процесу. Різними авторами пропонується кілька патогенетичних механізмів розвитку коагулопатії при цьому захворюванні. Однак найбільш важливим вважається вивільнення великої кількості цитокінів, які провокують інтерстиціальне запалення, ендотеліальне пошкодження та активацію коагуляції, у патогенезі якої ключова роль належить тканинному фактору. Гіперзапальні реакції призводять до тканинних пошкоджень, порушеннь ендотеліального бар'єру та неконтрольованої активації коагуляції. У легенях та, можливо, в інших органах під дією вірусу відбувається локальне ураження ендотелію судин, що призводить до ангіопатії, активації та агрегації тромбоцитів з формуванням тромбів та супутнього вживання тромбоцитів. Системна гіперкоагуляція та гіперфібриногенемія значно підвищують ймовірність тромбозу великих судин та тромбоемболічних ускладнень, які виявляються у 20-30% пацієнтів відділень інтенсивної терапії. Поряд із підвищенням рівня цитокінів у крові їх вміст також збільшується у легенях, у рідині бронхоальвеолярного лаважу. Цитокіновий шторм призводить до системного внутрішньосудинного згортання, поліорганної недостатності та летального результату. Також в огляді наведено обґрунтування принципів ведення пацієнтів з коагулопатією на основі відомих механізмів унікальних порушень, властивих COVID‑19. Показано, що проблема патогенезу розвитку порушень згущення крові при COVID‑19 інфекції залишається актуальною.
This review summarizes current knowledge about coagulation disorders associated with COVID-19 infection. Despite asignificant amount of research, it is currently unclear whether COVID-19 is the direct cause of coagulopathic disorders or they occur as the infectious process progresses. Different authors have proposed several pathogenetic mechanisms for the development of coagulopathy in this disease. However, the most important is the release of a large number of cytokines that provoke interstitial inflammation, endothelial damage and activation of coagulation, in the pathogenesis of which the tissue factor plays a key role. Hyperinflammatory reactions lead to tissue damage, disruption of the endothelial barrier and uncontrolled activation of coagulation. In the lungs and, possibly, in other organs, under the influence of the virus, local damage to the vascular endothelium occurs, which leads to angiopathy, activation and aggregation of platelets with the formation of blood clots and concomitant consumption of platelets. Systemic hypercoagulation and hyperfibrinogenemia significantly increase the likelihood of large vessel thrombosis and thromboembolic complications, which are detected in 20–30% of patients in the intensive care units. Along with an increase in the level of cytokines in the blood, their content also increases in the lungs and in the bronchoalveolar lavage fluid. Cytokine storm leads to systemic intravascular coagulation, multiple organ failure and death. The review also provides the rationale for the principles of managing patients with coagulopathy based on the known mechanisms of unique disorders inherent in COVID-19. It has been shown that the problem of the pathogenesis of the development of blood clotting disorders in COVID-19 infection remains relevant.
Ключові слова: COVID‑19
коагулопатія
тромбоз
антикоагулянти
COVID-19
coagulopathy
thrombosis
anticoagulant
УДК: 612.115:616.9 (COVID-19)
ISSN: 2073-4662 (print)
2519-2302 (online)
DOI: https://doi.org/10.31718/mep.2021.25.5-6.02
URI: http://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/17452
Розташовується у зібраннях:Наукові праці. Кафедра хірургії № 1

Файли цього матеріалу:
Файл Опис РозмірФормат 
Suchasni_aspekty.pdf667,46 kBAdobe PDFПереглянути/Відкрити


Усі матеріали в архіві електронних ресурсів захищені авторським правом, всі права збережені.