Аналіз фінансового забезпечення медичної допомоги сільському населенню Черкаської області

Abstract

Мета роботи: вивчити та проаналізувати стан фінансування медичної допомоги сільському населенню Черкаської області як необхідного чинника по забезпеченню її якості та реформування системи охорони здоров’я в регіоні. Результати та їх обговорення. За період дослідження обсяг бюджетного фінансування в розрахунку на одного жителя збільшився на більшості адміністративних територій. Гранична різниця показника становить 1,67 разів: від 528,58 грн. в Чигиринському до 885,13 грн. в Чорнобаївському районах. Гранична різниця обсягів позабюджетного фінансування медичної допомоги в розрахунку на одного жителя в рік в розрізі адміністративних територій становить 12,05 разів (298,95 грн.). Проведений аналіз фінансування первинної медичної допомоги вказує на те, що обсяги її фінансування в розрахунку на одного жителя в розрізі адміністративних територій відрізнялися в 3,57 разу: від 115,00 грн. в Городищенському до 410,94 грн. в Шполянському районах. Обсяги бюджетного фінансування стаціонарної медичної допомоги в центральних районних лікарнях в розрахунку на один ліжко-день коливалися в 2,88 разів: від 264,22 грн. в Шполянському до 762,00 грн. в Золотоніському районах. Дана ситуація ставить населення різних районів області в нерівні умови по їх забезпеченню доступною та якісною медичною допомогою. Виділених бюджетних коштів недостатньо для екстреної медичної допомоги при ургентних станах. Висновки. Проведений аналіз фінансового забезпечення медичної допомоги сільському населенню Черкаської області вказує на недостатній обсяг фінансування, що унеможливлює надання якісної медичної допомоги та його значні коливання в розрізі адміністративних територій, що є чинником нерівності умов населення з отримання медичної допомоги.

Цель работы: изучить и проанализировать состояние финансирования медицинской помощи сельскому населению Черкасской области как необходимого фактора по обеспечению ее качества и реформирования системы здравоохранения в регионе. Результаты и их обсуждение. За период исследования объем бюджетного финансирования в расчете на одного жителя увеличился в большинстве административных территорий. Граничная разница показателя составляет 1,67 раза: от 528,58 грн. в Чигиринском до 885,13 грн. в Чернобаевском районах. Граничная разница объемов внебюджетного финансирования медицинской помощи в расчете на одного жителя в год в разрезе административных территорий составляет 12,05 раз (298,95 грн.). Проведенный анализ финансирования первичной медицинской помощи указывает на то, что ее объемы в расчете на одного жителя в разрезе административных территорий отличаются в 3,57 раза: от 115,00 грн. в Горо- дищенском до 410,94 грн. в Шполянском районах. Объемы бюджетного финансирования стационарной медицинской помощи в центральных районных больницах в расчете на один койко-день колеблются в 2,88 разы: от 264,22 грн. в Шполянском до 762,00 грн. в Золотоношском районах. Даная ситуация ставит население разных районов области в неровные условия по их обеспечению доступной и качественной медицинской помощью. Выделенных бюджетных ассигнований недостаточно для экстренной медицинской помощи при ургентных состояниях. Выводы. Проведенный анализ финансового обеспечения медицинской помощи сельскому населению Черкасской области указывает на недостаточный объем финансирования, что делает невозможным оказание качественной медицинской помощи и ее значительные колебания в разрезе административных территорий. Так же является причиной неровностей условий для населения по получению медицинской помощи.

Prospects of rural medicine development are defined by the law of Ukraine “About improving accessibility and quality of health services in rural areas,” November 14, 2017, no. 2206-VIII. Financing takes prominent place in this process. Goal of research: to study and analyze the state of financing medical care for rural population of Cherkassy region as a necessary factor of ensuring its quality and reforming the health care system in the region. Object and methods. Statistical method: financial reports of the establishments of primary and secondary medical care for the years 2012-2016. Results and their discussion. It is found that during the period of investigation the volume of expenditure per one inhabitant increased on the territory of all the administrative areas except for Uman and Chyhyryn areas, where it decreased. The marginal index difference is 1.67 times: from 528.58 UAH in Chyhyryn to 885.13 UAN in Chornobayv areas. This puts the population of the various areas of the region in uneven conditions as for getting medical care. The marginal difference of the volumes of not budgetary financing of medical care per one inhabitant per year in the context of administrative territories reaches 12.05 times (298.95 UAH). The analysis of financing primary health care indicates that during the period of study financing of primary health care per one inhabitant in the context of administrative territories differed in 3.57 time: from 115.00 UAH in Gorodyshche to 410.94 UAH in Shpoliany areas. Amount of budget financing of in-patient medical care in Central district hospitals per bed-day ranged 2.88 times: from 264.22 UAH in Shpoliany to 762.00 UAH in Zolotonosha areas. This situation puts the population of various areas of the region in unequal conditions as for providing them with appropriate type of medical care and also its accessibility and quality. It is determined that the amount of budget financing for the purchase of medicines for in-patient medical care in Central district hospitals per bed-day for the period of study increased in all the administrative areas, but the amount of the increase was uneven. Fluctuation of marginal volumes of budget financing for the purchase of medicines for in-patient medical care in Central district hospitals registered at 6.78 times: from 6.61 UAH in Lysiany to 44.82 UAH in Uman areas. Thus the quality of medical services for the patients in different areas depends on their economic capabilities. The allocated budget is not enough for emergency medical care in urgent conditions. Conclusions. The undertaken analysis of the financial provision of medical care for rural population of Cherkassy region indicates insufficient financing which makes impossible the provision of qualified medical care and significant differences in the context of administrative territories that puts the population of the various areas of the region in the uneven conditions as for their medical provision.