Полиморфизм 12 Ala гена рецептора, активирующего пролиферацию пероксисом у2, определяет тяжесть течения бронхиальной астмы в сочетании с ишемической болезнью сердца

Abstract

Целью исследования явилось определение роли полиморфизма Pro 12Ala гена PPAR-y2 в развитии бронхиальной астмы в сочетании с ишемической болезнью сердца. У больных бронхиальной астмой (БА) в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) исследованы антропометрические показатели и показатели функции внешнего дыхания, велоэргометрии, ЭКГ, артериального давления, эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации. Определены аллели полиморфного участка гена PPAR-y2, высокочувствительный С-реактивный белок (вч-СРБ), молекулы адгезии sVCAM-1 и sICAM-1 в крови, проведены общеклинический и биохимический анализы крови. Установлено, что у пациентов носителей аллели Ala в гомо- и гетерозиготном состоянии в отличие от пациентов носителей аллели Pro в гомозиготном варианте отмечается достоверно более частое развитие АГ I степени, персистирующей БА легкой степени; регистрируются более низкие показатели ЧСС, выявляются достоверно более высокие уровни показателей, характеризующих системное воспаление (количество лейкоцитов и вч-СРБ) и более низкие показатели уровня адгезивных молекул sICAM-1, общего холестерина, общего и непрямого билирубина. Носительство аллеля Ala в гомо- и гетерозиготном состоянии у пациентов с БА в сочетании с ИБС ассоциируется с риском развития избыточной массы тела, персистирующей БА легкой степени и стенокардии I функционального класса. Авторы предполагают, что носительство аллеля 12А1а полиморфизма Pro 12Ala гена PPAR-y2 связано с высоким риском развития БА на фоне ИБС; The aim of the research was to detect the role of PPARy, gene Pro 12Ala polymorphism in the development of bronchial asthma (BA) in combination with coronary heart disease (CHD). BA patients in combination with coronary artery disease were examined in terms of anthropometric measurements, lung function, cycle ergometry, ECG, blood pressure, and endothelium-independent vasodilatation. The alleles of PPAR-y, gene polymorphic region were determined; the high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and the adhesion molecules s VC AM-1 andsICAM-1 in the blood were detected; the biochemical blood analysis was performed. It was found that patients with Ala allele in homo-and heterozygous state, as opposed to patients with Pro allele in homozygous variant, reveal a significantly higher incidence of first grade arterial hypertension and mild persistent BA; lower rates of heart rate were recorded; significantly higher levels of parameters characterizing the systemic inflammation (white blood cell count and hsCRP) and lower rates of adhesion molecules of sICAM-1 level, total cholesterol, total and indirect bilirubin were detected. Ala allele carriers in homo- and heterozygous state in patients with BA in combination with CHD is associated with the risk of overweight, mild persistent asthma and angina IFC. Thus, the carrier state of 12Ala allele of PPAR-y2 gene Pro 12Ala polymorphism may be associated with a higher risk of developing BA against the background of CHD.