Морфометрические исследования предсердно-желудочковых клапанов при сочетанных митральных пороках сердца

Abstract

Исследовано препараты 8 сердец людей умерших в возрасте от 34 до 90 лет от приобретенного сочетанного митральногопорока сердца вследствие ревматизма. При морфометрическом методе определяли основные метрические параметры митрального и трехстворчатого клапанов, а также общее количество сухожильных хорд фиксирующихся к створкам клапанов. При сочетанном пороке митрального клапана происходит утолщение и укорочение его створок, что влечет за собой не удлинение, а укорочение, с пропорциональным утолщением сосочково-клапанных сухожильных хорд и соответствующее подтягивание к краевому клапанному поясу верхушечных отделов гипертрофированных сосочковых мышц. При сочетанном митральном пороке с преобладанием стеноза диаметр левого предсердно-желудочкового отверстия уменьшается (2,45±0,05 см), а правого увеличивается (4,20±0,04). При митральном пороке с преобладанием недостаточности клапана диаметр увеличивается и правого (4,12±0,04 см) и левого (3,96±0,03 см) предсердно-желудочкового отверстий; Досліджені препарати 8 сердець людей померлих у віці від 34 до 90 років від набутої поєднаної мітральної вади серця внаслідок ревматизму. При морфометричному методі визначали основніметричні параметри мітрального і тристулкового клапанів, а також загальну кількість сухожилкових хорд прикріплених до стулок клапанів. При поєднаній ваді мітрального клапана відбувається потовщення і вкорочення його стулок, що тягне за собою не подовження, а вкорочення, з пропорційним потовщенням сосочково- клапанних сухожилкових хорд і відповідне підтягування до крайового клапанного поясу верхівкових відділів гіпертрофованих сосочкових м'язів. При поєднаній одночасній ваді мі трального клапана з переважанням стенозу діаметр лівого передсердно-шлуночкового отвору зменшується (2,45 ± 0,05 см), а правого збільшується (4,20 ± 0,04). При поєднаній мітральній ваді з перевагою недостатності клапана діаметр збільшується і правого (4,12 ± 0,04 см) і лівого (3,96 ± 0,03 см) передсердно-шлуночкового oтворів; We studied eight drugs hearts of people who died at the age of 34 to 90 years of combined acquired mitral heart disease due to rheumatic fever. For morphometric methods determined the basic metric parameters of mitral and tricuspid valves, as well as the total number of tendinous chords are fixed to the shutters of valves. When combined mitral valve is a thickening and shortening of its wings, which entails no elongation and shortening, with a proportional-valve papillary thickening of the tendon of the chords and the corresponding tightening of the valve to the boundary zone of the apical parts of hypertrophied papillary muscles. When combined mitral stenosis with a predominance of vice diameter of the left atrio-ventricular opening is reduced (2,45 ± 0,05 cm) and the right increased (4,20 ± 0,04). In mitral insufficiency with a predominance of vice valve diameter increases and the right (4,12 ± 0,04 cm) and left (3,96 ± 0,03 cm), atrio-ventricular openings.