Точність позиціювання імплантатів при використанні хірургічного шаблону

Abstract

Мета дослідження: Ретроспективний аналіз точності позиціювання імплантатів при проведенні імплантації з використанням хірургічних шаблонів за даними попередньо проведених досліджень. Матеріали і методи дослідження: Було проведено літературний пошук з використанням електронної бази даних PubMed для пошуку досліджень, пов'язаних з використанням хірургічних шаблонів при проведенні операції імплантації. Пошукові терміни, які були використані: "surgical template" OR "surgical guide" AND "implant". Період пошуку охоплював період з січня 2012 року по грудень 2022 року. До огляду були включені дослідження in vitro та in vivo. Літературні огляди, реферати та технічні статті без супутніх клінічних досліджень та даних були виключені. Наукова новизна: Забезпечено структуризацію та уточнення даних щодо точності позиціювання імплантатів при проведенні імплантації з використанням хірургічних шаблонів. Висновки: В ході проведеного ретроспективного аналізу було сформовано вибірку наукових статей у кількості 24. Більшість проаналізованих досліджень демонструють, що хірургічні шаблони з опорою на зуби, кістку та слизову оболонку мають мінімальні відхилення. Цифрове планування та встановлення зубних імплантатів у потрібному місці продовжує перевершувати традиційну мануальну техніку. Програмне забезпечення для планування імплантації, засноване на даних конусно-променевої комп'ютерної томографії, дозволяє вибрати практично найкраще місце для віртуального імплантату, беручи до уваги навколишні важливі анатомічні компоненти та майбутні вимоги до протезування. Одночасно, хірурги повинні пам'ятати про потенційні лінійні та кутові відхилення, пов'язані з системою, оскільки анатомічні структури можуть бути пошкодженні при ігноруванні мінімально прийнятих відступів. На точність можуть впливати такі фактори, як щільність кісткової тканини, товщина слизової оболонки, хірургічна техніка, тип щелепи, звичка до куріння та довжина імплантату. Необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, як методики виготовлення шаблонів, типи щелеп, а також досвід операторів можуть впливати на точність.

Purpose of the study: to retrospectively analyze the accuracy of implant positioning during implantation using surgical templates and data from previous studies. Materials and methods of the study: A literature search was conducted using the electronic database PubMed to find studies related to the use of surgical templates during implant surgery. The search terms used were: "surgical template" OR "surgical guide" AND "implant". The search period covered the period from January 2012 to December 2022. The review included in vitro and in vivo studies. Literature reviews, abstracts, and technical articles without supporting clinical studies and data were excluded. Scientific novelty: Data on the accuracy of implant positioning during implantation using surgical templates were structured and clarified. Conclusions: In the course of the retrospective analysis, a sample of 24 scientific articles was formed. The majority of the analyzed studies demonstrate that surgical guides supported by teeth, bone, and mucosa have minimal deviations. Digital planning and placement of dental implants in the right place continues to outperform traditional manual techniques. Implant planning software based on cone beam computed tomography data allows for the selection of the virtually best location for an optical implant, taking into account the surrounding important anatomical components and future prosthetic requirements. At the same time, surgeons should be aware of the potential linear and angular deviations associated with the system, as important anatomical structures can be damaged if the minimum accepted deviations are ignored. Accuracy can be affected by factors such as bone density, mucosal thickness, surgical technique, jaw type, smoking habits, and implant length. More research is needed to determine how template manufacturing techniques, jaw types, and operator experience can affect accuracy.