Please use this identifier to cite or link to this item:
Title: Роль інсулінорезистентності в розвитку ендотеліальної дисфункції при есенціальній артеріальній гіпертензії у пацієнтів молодого віку
Other Titles: The role of insulin resistance in the development of endothelial dysfunction in essential hypertension in young patients
Authors: Іваницька, Тетяна Анатоліївна
Казаков, Юрій Михайлович
Гумінський, Юрій Йосипович
Ivanytska, T. A.
Kazakov, Yu. M.
Guminsky, Ju. I.
Issue Date: 2019
Publisher: Полтавський державний медичний університет
Citation: Іваницька Т. А. Роль інсулінорезистентності в розвитку ендотеліальної дисфункції при есенціальній артеріальній гіпертензії у пацієнтів молодого віку / Т. А. Іваницька, Ю. М. Казаков, Ю. Й. Гумінський // Вісник проблем біології і медицини. – 2019. – Вип. 2, т. 2 (151). – С. 44–48.
Abstract: Інсулінорезистентність розглядається як порушена біологічна відповідь периферичних тканин організму на вплив ендогенного або екзогенного інсуліну. Ендотеліальна дисфункція характеризується переважанням вазоконстрикції, адгезією лейкоцитів, готовністю до тромбоутворення. Відповідно до сучасних поглядів, поряд з дисліпідемією, оксидативний стрес, ендотеліальна дисфункція і запалення являють собою основу розвитку і прогресування атеросклерозу, що є основним патогенетичним фактором розвитку серцево-судинних захворювань. Ендотеліальна дисфункція стоїть на перетині двох найбільших епідемій цивілізації – ессенціальної гіпертензії та метаболічного синдрому, основною ознакою якого є інсулінорезистентність. Роль інсулінорезистентності в розвитку ендотеліальної дисфункції досі залишається суперечливою, тому існує необхідність подальшого вивчення цієї проблеми, особливо серед пацієнтів молодого віку, що страждають на артеріальну гіпертензію.
Insulin resistance (IR) manifests itself as a disturbed biological response of peripheral tissues of an organism to the effect of endogenous or exogenous insulin. The modern presentation of IP is not limited to parameters that characterize only the metabolism of carbohydrates, but also takes into account changes in the exchange of fats, proteins, endothelial cell function, and gene expression. Endothelial dysfunction is characterized by predominance of vasoconstriction, adhesion of leukocytes, readiness for thrombotic formation. The presence of factors of cardiovascular risk, such as hypertension, hyperglycemia, hypercholesterolemia, changes the structural and functional state of the endothelial cells. According to modern views, along with dyslipidemia, oxidative stress, endothelial dysfunction and inflammation are the basis for the development and progression of atherosclerosis, which is an emerging pathogenetic factor in the development of cardiovascular diseases (CVD). Essential hypertension is the most common type of CVD, which is the main cause of early disability and death throughout the world. Recent studies have shown that hyperactivity of the renin-angiotensin-aldosterone system plays an important role in the development of IR, which is a major component of the metabolic syndrome (MS). Normally, insulin has a vascular protective effect by activating the enzyme phosphatidyl-3-kinase (PI3-K) in endothelial cells and microvessels. This leads to the expression of the endothelial NO-synthetase gene, the release of endogenous NO c and insulin-induced vasodilation. A specific disorder in the PI3K-dependent insulin signaling forms a link between insulin resistance and endothelial dysfunction (ED), indicating the affinity of metabolic diseases, in particular metabolic syndrome and cardiovascular diseases in insulin-resistant conditions. IP, an excellent symptom of metabolic syndrome, worsens the vascular response and increases cardiovascular risk. The combination of insulin resistance and endothelial dysfunction in pathological disorders contributes to the violation of NO-dependent vasodilatation, cellular glucose uptake, oxidative stress and inflammation, leading to atherosclerosis. On the one hand, insulin stimulates the production of endothelial NO, an important vasodilator, which has an antiaggregation effect and limits the growth of smooth muscle cells in the blood vessels, but on the other – indirectly stimulates the release of endothelin-1, a powerful vasoconstrictor. Thus, the effect of insulin resistance on the development of endothelial dysfunction is still uneven and requires further research. Particular attention should be paid to signs of insulin resistance and endothelial dysfunction in young people, since in this way it is possible to more effectively prevent the development of CVS and metabolic syndrome. ED is at the intersection of the two largest epidemics of civilization – essential hypertension and metabolic syndrome, the main feature of which is insulin resistance. The role of insulin resistance in endothelial dysfunction development is still controversial, so there is a need for further study of this problem, especially among young patients with hypertension.
Keywords: інсулінорезистентність
ендотеліальна дисфункція
артеріальна гіпертензія
молодий вік
insulin resistance
endothelial dysfunction
arterial hypertension
young age
ISSN: 2077-4214
DOI: 10.29254/2077-4214-2019-2-2-151-44-48
Appears in Collections:Вісник проблем біології і медицини, Випуск 2, Том 2 (151)

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
The_role_of_insulin_resistance.pdf158,4 kBAdobe PDFView/Open

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.