Топографо-анатомічна, гістоструктурна та морфометрична харатеристика лобової пазухи людини в нормі

Abstract

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.01 – нормальна анатомія. – Сумський державний університет МОН України. – Суми, 2017. Дисертаційна робота присвячена дослідженню топографо-анатомічних особливостей лобової пазухи людей ранньої, середньої та пізньої дорослості в залежності від типу будови голови та статі; морфологічної будови слизової оболонки лобової пазухи людини в нормі по кожній стінці окремо та у цілому. Вперше визначені гісто-топографічні, гістологічні, гістохімічні та морфометричні дані зі статистичною обробкою отриманих результатів щодо слизової оболонки лобової пазухи, перш за все структурних елементів. Отримані дані значно розширюють уяву про будову лобової пазухи людини. Дані морфометрії зі статистичною обробкою підтверджують і доповнюють відмінності в гісто-топографії та цитоархітектоніці структурних елементів слизової оболонки лобової пазухи людини взагалі, та окремо на кожній стінці, та у порівнянні з іншими приносовими синусами. Гістологічне дослідження дало уяву про структурну організацію слизової оболонки лобової пазухи людини взагалі, та окремо на кожній стінці з точки зору мікроскопічної будови. Таким чином, в даній роботі визначені топографо-анатомічні, гісто-топографічні та морфометричні особливості лобової пазухи та її слизової оболонки; Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.03.01 – нормальная анатомия. – Сумской государственный университет МОН Украины. – Сумы, 2017. Диссертационная работа посвящена исследованию топографо-анатомических особенностей лобной пазухи людей ранней, средней и поздней взрослости в зависимости от типа строения головы и пола; морфологическому строению слизистой оболочки лобной пазухи человека в норме по каждой стенке отдельно и в общем. Впервые определены гисто-топографические, гистологические, гистохимические и морфометрические данные со статистической обработкой полученных результатов относительно слизистой оболочки лобной пазухи, прежде всего структурных элементов. Полученные данные значительно расширяют понятие о строении лобной пазухи человека. Данные морфометрии со статистической обработкой подтверждают и дополняют отличия в гисто-топографии и цитоархитектонике структурных элементов слизистой оболочки лобной пазухи человека вообще, и отдельно на каждой стенке, и в сравнении с другими околоносовыми синусами. Гистологическое исследование дало понятие о структурной организации слизистой оболочки лобной пазухи человека вообще, и отдельно на каждой стенке с точки зрения микроскопического строения. Таким образом, в данной работе определены топографо-анатомические, гисто-топографические и морфометрические особенности лобной пазухи и её слизистой оболочки; Thesis for the degree of candidate of medical sciences in specialty 14.03.01 – Normal anatomy. – Sumy State University, Ministry of Education and Science of Ukraine. – Sumy, 2017. Thesis work is dedicated to research of topographic-anatomical characteristics of frontal sinus people young, median and old age in dependence of type structure of head and sex; morphological structure mucosa of human’s frontal sinus in norm for everyone wall separately and in all . The object of research were frontal sinuses with their mucosa of 110 humans, died in 22-86 years old cause of reasons which not associated with pathologies of paranasal sinuses. Topographic-anatomical characteristics of frontal sinuses’ structure were learnt with help of craniometrical and cephalometrical methods. Histostructure characteristics of mucosa’s structures and morphological data her structure elements separately sinuses’ walls of frontal sinus were learnt with help commons method (method of serial semi-thin cut, histochemisrical method with help toluidine blue, morphometrical method with help ocular-micrometer МОV-16, statistical digital data processing with help of program MS Excel (2010) (Microsoft Corp., USA); STATISTICA 6.0 (Stat-Soft, USA); GraphPad Prism 5 (GraphPad Software, USA)). For the people of the young, median and old age grown human characteristic variation forms of frontal sinus which depends on a sex: for men more frequent than all meets 2th (48,38 %) and 4th (29,04 %) types (forms of variation) of frontal sinus, and for women - 1th (42,11%) and 3th (26,33 %). For the mezocephalic type of head the 3th type (form of variation) of frontal sinus is characteristic for women and men (36,5%). At the brakhicephalic type of head more frequent than all there is a 4th type of frontal sinus both for men and for women (30,8%). The dolichocephalic type of head is characterized a 2th the type of frontal sinus, both for men and for women (30,7%). Symmetric frontal sinus are one from the all types structure of the head and they were discovered only at the brakhicephalic type of head in 18% cases. The hypoplastic frontal sinus were dicscovered at brakhicephalic and mezocephalic types of structure of head (7.7% and 3.85% accordingly). First certain gisto-topographical, histological, histochemistry and morphometric information with statistical treatment og gotten results which touch the mucosa of frontal sinus, foremost structural elements. In the mucosa of frontal human’s sinus were identified the following basic structure elements: epithelium, own plate, submucosa. In the mucosa of frontal human’s sinus is pseudomulti-layered ciliary cylindrical. In the structure of the epithelium of mucosa of partition of frontal human’s sinus are single caliciformis cages . The blood circulation of the mucosa of frontal human’s sinus is provided a gemomikrocirculation of blood river-bed in which determined 2 basic component – a deep vasoganglion is presented arteries and veins, whis is located in connecting fabric of own plate and superficial microscopic vessels (arterioly, capillaries, venuly) which provide the trophism of epithelium. Morphometric research of basic structural components of mucosa of frontal human’s sinus is set, that the most a thickness is present on a lower wall: middle thickness of epithelium - 51,45±1,59 mkm, own plate - 43,03±2,22 mkm and submucosa - 426,45±16,77 mkm (r<0,05), and in four times exceeds the mean values of thickness on a back wall and partition. The several diameter capacitance-resistance and capacity links of gemomikrocirkulation river-bed is most in the mucosa of front wall of frontal sinus of human (accordingly 11,34±0,31 mkm (r<0,05) and 7,63±0,08 mkm), the least – in composition the mucosa of back wall (accordingly 6,96±0,19 mkm (r<0,05) and 9,02±0,43 mkm). In this area were discovered exchange blood microscopic vessels with the least diameter - 3,89±0,08 mkm (r<0,05). The widest capillaries are certain by us in composition the mucosa of lower wall of frontal sinus - 4,88±007 mkm (r<0,05). In submucosa basis of mucosa of all walls of frontal sinus we were discovered compound alveolar-tubular glands. It is set that the biggest diameter of the ends departments of glands on a lower wall, the least on a partition, according to 30,42±2,36 mkm and 25,89±1,38 mkm (r<0,05). On the low wall and partition 2 types of glands – albumen and mucous, and on front and back the mixed glands. The results are extend the picture of structure of frontal sinus of human. The results of morphometric method with statistical treatment confirm and complement differences in a gisto-topography and cellular architectonics of structural elements of mucosa of frontal sinus of human in general, and separately on every wall, and by comparison to other paranasal sinus. Histological research gave us the picture of structural organization of mucosa of frontal human’s sinus in general, and separately on every wall from point of microscopic structure. That is why in this researching work were discovered topografo-anatomic, gistotopographical and morphometric features of frontal sinus and its mucosa.