Інтубація кишечника та ентеральна терапія в лікуванні гострої кишкової непрохідності та розповсюдженого перитоніту у дітей

Abstract

Робота присвячена лікуванню синдрома ентеральної недостатності у дітей з гострою хіругічною патологією органів черевної порожнини. Проведено аналіз результатів лікування 164 дітей з гострою кишковою непрохідністю та розповсюдженим перитонітом. У 126 дітей виконана інтубація тонкої кишки: трансанальна інтубація в 60 випадках, назоінтестинальна інтубація в 47, інтубація через апедикоцекостому в 18, інтубація через ентеростому в 1 випадку. Для попередження ускладнень під час інтубації використовувався зонд власної конструкції. У 70 хворих проводилася ентеральна череззондова терапія шляхом введеня препаратів через інтубаційний зонд. Ентеральна терапія включала кишковий лаваж, ентеросорбцію та селективну деконтамінацію кишечника. Визначено позитивний вплив інтубації кишечнику та ентеральної терапії на динаміку показників ендогенної інтоксикації та відновлення перистальтичної активності кишечнику; Робота посвящена лечению синдрома энтеральной недостаточности у детей с острой хирургической патологией органов брюшной полости. Проведен анализ результатов лечения 164 детей с острой кишечной непроходимостью и распостраненным перитонитом. У 126 детей была выполнена интубация тонкой кишки: трансанальная интубация в 60 случаях, назоинтестинальная интубация в 47, интубация через аппендикоцекостому в 18, интубация через энтеростому в 1 случае. Для предупреждения осложнений во время итубации использовался зонд собственной конструкции. У 70 больных проводилася энтеральная череззондовая терапия путем введения препаратов через интубационный зонд. Энтеральная терапия включала кишечный лаваж, энтеросорбцию и селективную деконтаминацию кишечника. Выявлено позитивное влияние интубации кишечника и энтеральной терапии на динамику показателей эндогенной интоксикации и восстановление перистальтической активности кишечника; The work is devoted to treatment of enteral insufficiency syndrome which occurs in cases when children have acute surgical pathology of abdominal cavity organs. The results of treatment of 164 children having been operated on for acute ileus and diffuse peritonitis have been analysed. In 126 children small bowel intubation has been used: transanal intubation was carried out in 60 cases, nasointestinal intubation in 47, intubation through appendicocecostomy in 18, through enterostomy in 1. An intestinal tube of our own design has been used to prevent complications occuring during intubation. Enteral transtube therapy by means of introducing drugs through intubational tube has been carried out in 70 patients. It includes intestinal lavage, enterosorption and selective decontamination of intestine. It has been revealed that small bowel intubation and enteral transtube therapy positively influence the dynamics of indices of endogenic intoxication and recovery of intestine peristaltic activity.