Оптимізація вибору метода пластики вентральних гриж у хворих з ожирінням

Abstract

В умовах хірургічного відділення багатопрофільного лікувального закладу за період з 2010 по 2015 рік проліковано 146 хворих з вентральними грижами у поєднанні з ожирінням. З них кількість чоловіків становила 24 (16,4%), жінок 122 (83,5%). Хворі були у віці від 25 до 82 років. Середній вік пацієнтв складав 53 роки. Встановлено що вибір тактики хірургічного лікування хворих з вентральними грижами та ожирінням повинен плануватися в залежності від результатів доопераційних обстежень. У процесі проведення багатофакторних досліджень були встановлені критерії для вибору використання різних видів пластики черевної стінки. Відповідно методику аутопластики варто застосовувати при пластиці малих гриж. При виконанні аллогерниопластики перевагу варто надавати методові "sublay", метод "іnlay" – змушено використовувати при дефіциті тканин у ділянці грижового дефекту; В условиях хирургического отделения многопрофильного лечебного учереждения за период с 2010 по 2015 год пролечено 146 больных с вентральними грижами и ожирением. Из них 24 (16,4%) мужчины, 122 (83,5%) женщины. Больные были в возрасте от 25 до 82 лет. Средний возраст пациентов составил 53 года. Выбор тактики хирургического лечения планировался в зависимости от результатов дооперационных обследований. В процессе проведения многофакторных исследований были установлены критерии для выбора герниопластики, среди которых доминирующими являются показатель внутрибрюшного давления и размер грыжевого дефекта. Таким образом методику аутопластики следует применять при пластике малых грыж. При выполнении аллогерниопластики преимущество следует предоставлять методу «sublay», метод "іnlay" – вынуждено использовать при дефиците тканей в участке грыжевого дефекта; In the context of the surgical department of a multi-hospital between 2010 and 2015, 146 patients were treated with ventral grizhami and obesity. Of these, 24 (16.4%) men and 122 (83.5%) women. Patients ranged in age from 25 to 82 years. The average age of patients was 53 years. Selection of surgical rreatment was planned based on the results of preoperative examinations. In the process of multi-factor studies have established criteria for selecting hernia repair, among which are the dominant component of intra-abdominal pressure and the size of the hernia defect. Thus, autoplasty methodology should be applied in plastic small hernias. When the allogernioplastiki advantage should be given to the method of "sublay", the method "іnlay" - forced to use a deficiency of tissue at the site of the hernia defect.