Клініко-експериментальне обґрунтування застосування технології електромагнітної обробки акрилових пластмас при виготовленні знімних пластинкових протезів

Abstract

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22. – стоматологія.– Українська медична стоматологічна академія, Полтава, 2005. Дисертаційна робота присвячена підвищенню якості знімних пластинкових протезів, питанню збільшення терміну користування ними, зменшення кількості поломок шляхом удосконалення технології виготовлення базисів знімних протезів із акрилових пластмас із застосуванням електромагнітної обробки. Розроблений пристрій дії магнітного поля та запропонований спосіб вигото-влення базисного матеріалу з використанням технології електромагнітної обробки пластмас. Представлено результати досліджень міцнісних параметрів базисних матеріалів, їх рівня залишкового мономеру та водопоглинання, електронну мікроскопію структури пластмаси, яка оброблялась в електромагнітному полі; дані клінічних і мікробіологічних досліджень тканин протезного ложа. Отримані достовірні результати, які доводять перевагу даної методики пе-ред традиційною: міцність базисів протезів підвищується майже в 2 рази, знижується рівень залишкового мономеру, що зменшує негативний вплив протезів на тканини протезного ложа, поліпшується адаптація до протезів й збільшується термін користування ними. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.22. – стоматология.– Украинская медицинская стоматологическая академия, Полтава, 2005. Диссертация посвящена проблеме повышения качества съёмных пластиночных протезов, вопросам увеличения срока пользования ими, уменьшения количества поломок протезов и вредного воздействия на ткани протезного ложа путем усовершенствования технологии изготовления базисов съёмных протезов с применением электромагнитной обработки акриловых пласстмас. Разработан очень простой в работе прибор действия магнитного поля и предложен способ обработки базисных материалов в электромагнитном поле, который запатентован. Важным является предложенный оптимальный режим действия электромагнитного поля – 80 эрстед. В работе представлены результаты исследований физико-механических свойств акриловых пласстмас, которые подвергались воздействию электро¬магнитного поля, их прочностные характеристики; изучен уровень остаточного мономера и водопоглощения, а результаты сопоставлены с данными для базисов протезов, которые изготовлены традиционным методом. Для проведения исследований применены современные адекватные методики, изучено достаточное количество образцов, протезов и проведены наблюдения за 58 пациентами. Все это даёт возможность получить достоверные результаты и обосновать применение предложенной технологии изготовления съемных пластиночных протезов. Исследованиями достоверно установлено, что съёмные пластиночные протезы, которые изготовлены с применением технологии электромагнитной обработки акриловых пласстмас, в 2 раза прочнее по сравнению с протезами, изготовленными по обычной технологии. Значительно улутшаются показатели прочности: прочность на изгиб и растяжение выше почти в 2 раза, а прочность на сжатие выше на 16%. Уровень остаточного мономера в базисах таких протезов составляет всего 1,1%, значительно уменьшается водопоглощение. Для подтверждения полученных результатов и изучения характера воз¬действия магнитного поля на процесс полимеризации пласстмасы проведены исследования структуры пласстмасы с помощью сканирующей электронной микроскопии. Они показали, что процес полимеризации под воздействием электромагнитного поля протекает более качественно: лучше происходит связывание мономера, упорядочивается направление волокон, увеличивается их плотность, уменьшается пористость. Благодаря этому, пласстмаса меньше подвергается воздействию внешних факторов: микроорганизмов полости рта, ротовой жидкости, пищевых остатков. В полости рта сохраняется нормальный микробный баланс. За счет повышения плотности пласстмасы уменьшается глубина проникновения микроорганизмов в базис протеза и его разрушение продуктами их жизнедеятельности. Клинико-лабораторные исследования показали, что значительно уменьшается вредное воздействие базиса протеза на ткани протезного ложа, пациенты лучше привыкают к протезам, которые изготовлены с применением технологии электромагнитной обработки. Применение даной технологии дает вожможность, за счет повышения прочности, изготавливать базис съёмных протезов более тонким. Такие протезы более пригодны в функциональном плане. Предложенная технология очень проста в использовании, работа с аппаратом для электромагнитной обработки пласстмас не требует специального обучения, абсолютно не увеличивает время для изготовления протезов. Результаты исследований апробированы в клинике и обосновывают целесообразность использования предложенной методики при изготовлении съемных протезов у пациентов со сложными анатомо-топографическими условиями в полости рта: костные выступы, неравномерная атрофия альвеолярных отростков, экзостозы и др. Полученные в работе достоверные результаты снижения уровня оста¬точного мономера в базисах протезов в результате воздействия на пластмассу электромагнитного поля на ранних стадиях её полимеризации, дают возможность рекомендовать применение данной технологии изготовления протезов больным с повышенной чувствительностью к акриловым пластмассам и отягощенным аллергологическим статусом. Dissertation on gaining of scientific degree of candidate of medical sciences after speciality 14.01.22. – stomatology.– The Ukrainian medical stomatology academy, Poltava, 2005. Dissertation work is devoted to upgrading removable plastincovih prosthetic appliances of, to the question of increase of term of the use by them, reduction of quantity of breakages by the improvement of technology of making of bases of removable prosthetic appliances from acrilovih plastics with application of electromagnetic treatment. The developed device of action of the magnetic field and offered method of making of base material with the use of technology of electromagnetic treatment of plastics. The results of researches of mitsnisnih parameters of base materials are presented, their level of remaining to the monomer and vodopoglinannya, electronic microscopy of structure of plastic which was processed in the electromagnetic field; data of clinical and microbiological researches of fabrics of prosthetic bed. The got reliable results which lead to advantage of the given method before traditional one: durability of bases of prosthetic appliances rises in 2 times almost, a level goes down of remaining to the monomer, that diminishes negative influence of prosthetic appliances on fabrics of prosthetic bed, adaptation gets better to prosthetic appliances and is increased term of the use by them.