Застосування лапароскопічної холецистектомії у лікуванні гострого холециститу

Abstract

У багатьох клініках світу число лапароскопічних холецистектомій при гострому холециститі пе- ревищує 90%. Однак деякі тактичні питання хірургічного лікування гострого холециститу зали- шаються до кінця не визначеними. Проведено порівняльний аналіз результатів хірургічного ліку- вання 82 пацієнтів з гострим холециститом, які перенесли "ранню" або "відстрочену" лапароскопі- чну холецистектомію в хірургічних відділеннях 2-ої міської клінічної лікарні м. Полтави та Полтав- ської центральної районної клінічної лікарні за період з 2012 по 2014 рр. Результати аналізу показа- ли, що лапароскопічна холецистектомія може бути виконана у будь-який термін з моменту розви- тку гострого холециститу. Проте пацієнт повинен бути оперований якомога раніше від початку захворювання, а затягування термінів операції при гострому холециститі збільшує технічні труд- нощі під час холецистектомії та збільшує загальну тривалість перебування пацієнта в стаціонарі; Во многих клиниках мира число лапароскопических холецистэктомий при остром холецистите пре- вышает 90%. Однако, некоторые тактические вопросы хирургического лечения острого холецистита остаются до конца не определены. Проведен сравнительный анализ результатов хирургического ле- чения 82 пациентов с острым холециститом, перенесших "раннюю" или "отсроченную" лапароскопи- ческую холецистэктомию в хирургических отделениях второго городской клинической больницы г. Полтавы и Полтавской центральной районной клинической больницы за период с 2012 по 2014 гг. Ре- зультаты анализа показали, что лапароскопическая холецистэктомия может быть выполнена в любой срок с момента развития острого холецистита. Однако, пациент должен быть оперирован как можно раньше от начала заболевания, а затягивание сроков операции при остром холецистите увеличивает технические трудности при холецистэктомии и увеличивает общую продолжительность пребывания пациента в стационаре; In many hospitals worldwide the number of laparoscopic cholecystectomy (LCE) in acute cholecystitis exceeds 90%. However, some tactical problems of surgical treatment of acute cholecystitis are still unsolved. This paper presents the results of comparative analysis of surgical treatment of 82 patients with acute cholecystitis aged 29 – 79, mean age 51.7 years. There were 70 (85.4%) females and 12 (14.6%) males who were subjected to laparoscopic cholecystectomy at the surgical departments of the Second Municipal Hospital of Poltava and Poltava Central Regional hospital in the period from 2012 to 2014. The results showed that laparoscopic cholecystectomy might be performed at any time since the development of acute cholecystitis. However, the patient should be operated on as soon as possible from the onset of the disease, and the timing delay of surgery for acute cholecystitis increased the technical difficulties in cholecystectomy and increased the overall length of hospital stay.