Клініко-гемодинамічні особливості перебігу дисциркуляторної енцефалопатії при ожирінні

Abstract

Вивчено стан клінічних, біохімічних гемодинамічних показників у 89 хворих на ДЕ в залежності від наявності ожиріння та 11 здорових осіб. Хворі на ДЕ були розподілені на 2 групи (25 пацієнтів без ожиріння, 64 пацієнти із ожирінням). В обох групах хворих на ДЕ встановлено високу частоту гіпертонічної хвороби (при ожирінні – 93,8%, без ожиріння – 80%), більший відсоток осіб, які зловживали кавою та палінням, порівняно з групою здорових осіб. Встановлена відсутність асоціації ожиріння із клінічними симптомами перебігу дисциркуляторної енцефалопатії. Особливостями ДЕ на фоні ожиріння порівняно з групою хворих на ДЕ без ожиріння визначено більш вагомі розлади ліпідного обміну (зростання холестерину, ЛПНЩ, тригліцеридів, індексу атерогенності, зниження ЛПВЩ), доплерографічні ознаки початкового стенозуючого процесу в басейнах правої хребцевої артерії та внутрішніх сонних артерій; Изучено состояние клинических, биохимических, гемодинамических показателей у 89 больных с ДЕ в зависимости от наличия ожирения и 11 здоровых лиц. Больные с ДЕ были разделены на 2 группы (25 пациентов без ожирения, 64 пациента с ожирением). В обеих группах больных с ДЕ выявлено высокую частоту гипертонической болезни (при ожирении – 93,8%, без ожирения – 80%). Среди них больший процент лиц, злоупотребляющих приемом кофе и курением, по сравнению с группой здоровых лиц. Установлено отсутствие ассоциации ожирения с клиническими симптомами течения дисциркуляторной энцефалопатии. Особенностями ДЕ на фоне ожирения по сравнению с группой больных на ДЕ без ожирения выявлены более весомые расстройства липидного обмена (повышение холестерина, ЛПНП, триглицеридов, индекса атерогенности, снижение ЛПВП), доплерографические признаки начального стенозирующего процесса в бассейнах правой позвоночной артерии и внутренних сонных артерий; The state of clinical, biochemical, hemodynamic parameters in 89 patients with encephalopathy, depending on the presence of obesity and 11 healthy individuals. Depending on body mass index (BMI), patients were divided into two groups: 25 patients with dyscirculatory encephalopathy second century. without obesity (group 1), 64 patients with encephalopathy dyscirculatory second century. and obesity (group 2). By obese patients were classified as patients who had a BMI higher than 30.0 kg/m2. In both groups of patients with encephalopathy set high incidence of hypertension (obesity – 93.8%, without obesity – 80%). In patients with encephalopathy than patients in the control group significantly predominated zahalnomozkovi complaints (headache, noise in the head, dizziness, nausea, unconsciousness), asthenic manifestations (sweating, weakness, depression of mood), decreased memory and attention. At the same time draws attention to the high percentage of patients with complaints of irritability in the control group (63.6%) and the group of patients with ED (60% in the first group and 65.6% in the second group), which may be due to the negative impact of the psychogenic factors environment today. Installed lack of association of obesity with clinical symptoms and signs of progress dyscirculatory encephalopathy. The analysis of risk factors of patients with encephalopathy significantly more often abused by smoking and coffee compared to the control group. On alcohol abuse does not have any patients from the first group, the second group 10.9% of patients admitted to the abuse. Time physical activity (the «moves») and hypokinesia (the «sitting») per day had no plausible differences in all groups of patients. Patients with encephalopathy against the background of obesity less likely engaged in morning exercises and had excessive eating not only compared with the control group, but a group of at encephalopathy without obesity. In analyzing the performance lipidohramy found a significant increase in the concentration of total cholesterol, atherogenic index in both groups of patients with encephalopathy compared with those of control group with prevalence in patients with obesity. This increase in the concentration of triglycerides and low density lipoprotein, decreased HDL concentrations compared with the control group only in the second group of patients, indicating a significant change in lipid metabolism is the development dyscirculatory encephalopathy in patients with obesity.