Лікування і профілактика ускладнень, пов’язаних з порушенням кровообігу в ангіосомних аутотрансплантатах при проведенні пластичних реконструктивних операцій на голові та шиї

Abstract

Одним из наиболее частых осложнений пластических и реконструктивных операций и основной причиной их неудовлетворительных исходов являются нарушения кровообращения в пересаженных тканях. Они возникают при пересадке комплексов тканей с осевым характером кровоснабжения и особенно часто при их аутотрансплантации с наложением микрососудистых анастомозов. В последнем случае частота осложнений такого рода достигает 18-22%. Наиболее часто (75% случаев) нарушения кровообращения имеют одни и те же механизмы развития и начинаются с механической компрессии вен, обеспечивающих отток от пересаженных тканей. Лечение таких нарушений требует устранения причин, их вызвавших и использование методов профилактики метаболических нарушений, развивающихся в тканях при их недостаточном питании; Одним з найбільш частих ускладнень пластичних і реконструктивних операцій і основний причиною їх незадовільних результатів є порушення кровообігу в пересаджених тканинах. Вони виникають при пересадці комплексів тканин з осьовим характером кровопостачання і особливо часто при їх аутотрансплантации з накладенням мікросудинних анастомозів. В останньому випадку частота ускладнень такого роду сягає 18-22%. Найбільш часто (75% випадків) порушення кровообігу мають одні і ті ж механізми розвитку і починаються з механічною компресії вен, що забезпечують відтік від пересаджених тканин. Лікування таких порушень вимагає усунення причин, що їх викликали і використання методів профілактики метаболічних порушень, що розвиваються в тканинах при їх недостатньому харчуванні; One of the most frequent complications of plastic and reconstraction operations and the principal reason of their unsatisfactory ends is violations of circulation of blood in the displanted fabrics. They arise up at transplantation of complexes of fabrics with axial character of especially often at their autotransplantation with imposition of microvascular inosculations. In last case frequency of complications such achieves 18-22%. Most often (75% cases) violations of circulation of blood have the same mechanisms of development and is begun with the mechanical compression of veins providing the outflow from the displanted fabrics. Treatment of such violations requires the removals of reasons, them causing and the use of methods of prophylaxis of metabolic violations developingin fabrics at their insufficient feed.