Гіпоурикемічна терапія для профілактики та лікування подагри: актуальний стан проблеми

Abstract

Подагра є одним із найбільш поширених ревматологічних захворювань яке уражує суглоби в Україні та світі. В Україні поширеність подагри становить 0,4 % дорослого населення, поширеність гіперурикемії – 15-20%. Запобігання майбутнім подагричним атакам вимагає зниження рівня сечової кислоти в сироватці, що сприяє розчиненню кристалів урату, це відбувається шляхом зменшення синтезу сечової кислоти в сироватці крові та збільшення її екскреції нирками. Інгібітори ксантин оксидази (ІКО), такі як алопуринол і фебуксостат, є препаратами першої лінії для профілактики гострих подагричних атак. Пробенецид (урикозурічний агент) – це допоміжна терапія або препарат другого ряду, який застосовується коли ІКО протипоказані або погано переносяться. Нещодавно кілька препаратів третьої лінії (наприклад, пеглотиказа, лезінурад) стали доступними для лікування рефрактерної подагри; Подагра является одним из самых распространенных ревматических заболеваний поражающее суставы в Украине и мире. В Украине распространенность подагры составляет 0,4% взрослого населения, распространенность гиперурикемии - 15-20%. Предотвращения будущих подагрических атак требует снижения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, способствует растворению кристаллов уратов, это происходит путем уменьшения синтеза мочевой кислоты в сыворотке крови и увеличение ее почками. Ингибиторы ксантин оксидазы (ИКО), такие как аллопуринол и фебуксостат, являются препаратами первой линии для профилактики острых подагрических атак. Пробенецид (урикозурический агент) - это вспомогательная терапия или препарат второго ряда, который применяется когда ИКО противопоказаны или плохо переносятся. Недавно несколько препаратов третьей линии (например, пеглотиказа, лезинурад) стали доступными для лечения рефрактерной подагры; Gout is one of the most common rheumatologic diseases affecting joints in Ukraine and in the world. In Ukraine, the prevalence of gout is 0.4% of the adult population, the prevalence of hyperuricemia is 15-20% . Preventing future gouty attacks requires a reduction in uric acid levels in the serum, which contributes to the dissolution of urat crystals, this occurs by reducing the synthesis of uric acid in serum and increasing its excretion by the kidneys. Inhibitors of xanthine oxidase (ICO), such as allopurinol and febuxostat, are first-line drugs for the prevention of acute gouty attacks. Probenecid (a uricosuric agent) is an auxiliary or secondline drug that is used when an ICE is contraindicated or poorly tolerated. Recently, several drugs of the third line (for example, pioglitaca, lezinuride) have become available for the treatment of refractory gout.