Прогноз перебігу бронхіальної астми у дорослих в залежності від поліморфізму 896А/G гену TLR4, 2258G/А гену TLR2

Abstract

Бронхіальна астма (БА) має багатофакторний характер формування, особливу роль в якому відіграє спадкова схильність до алергічних захворювань. Метою нашої роботи стало вивчення поліморфізмів 2258G/A гена TLR2 (rs5743708) і 896A/G гена TLR4 (rs4986791) серед хворих БА. Нами було з'ясовано, що в групі хворих БА достовірно частіше зустрічається генотип GA (11,1%) гена TLR2 (р = 0,04) в порівнянні з групою контролю. При вивченні поліморфізму гена TLR 4 визначено, що генотип AG достовірно частіше (р = 0,04) зустрічається в групі з БА (15,6%), ніж у контрольній групі. У пацієнтів, що є носіями мутантної алелі А гена TLR2 в анамнезі частіше відзначалися пневмонії (р = 0,046), а також були ознаки кандидозу (р = 0,034) порівняно з пацієнтами без поліморфізму. У хворих з поліморфізмом 896A/G гена TLR4 захворювання починалося з дитинства (р = 0,03), в спектрі сенсибілізації були харчові фактори (р = 0,02) і були прояви інший алергічної патології (р = 0,045), у цих пацієнтів відмічається несприятливий перебіг БА. Бронхиальная астма (БА) имеет многофакторный характер формирования, особую роль в которой играет наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Целью нашей работы стало изучение полиморфизмов 2258G / A гена TLR2 (rs5743708) и 896A/G гена TLR4 (rs4986791) среди больных БА. Нами было установлено, что в группе больных БА достоверно чаще встречается генотип GA (11,1%) гена TLR2 (р = 0,04) по сравнению с группой контроля. При изучении полиморфизма гена TLR 4 определено, что генотип AG достоверно чаще (р = 0,04) встречается в группе с БА (15,6%), чем в контрольной группе. У пациентов, являющихся носителями мутантной аллели А гена TLR2 в анамнезе чаще отмечались пневмонии (р = 0,046), а также были признаки кандидоза (р = 0,034) по сравнению с пациентами без полиморфизма. У больных с полиморфизмом 896A/G гена TLR4 заболевание начиналось с детства (р = 0,03), в спектре сенсибилизации были пищевые факторы (р = 0,02) и были проявления другой аллергической патологии (р = 0,045), у этих пациентов отмечается неблагоприятное течение БА. Bronchial asthma (BA) has a multifactorial character of formation, a special role in which the hereditary predisposition to allergic manifestations plays. The purpose of our study was to study polymorphisms of 2258G/A gene TLR2 (rs5743708) and 896A/G gene TLR4 (rs4986791) among patients with asthma. We found that the genotype GA (11,1%) of the TLR2 gene (p = 0,04) is significantly more frequent in the group of patients with asthma compared with the control group. When we studying the polymorphism of the TLR 4 gene, it is determined that the AG genotype is statistically more common (p = 0,04) in the BA group (15,6%) than in the control group. Patients who carry the mutant allele A of the TLR2 gene had a history of pneumonia (p = 0,046), and there were signs of candidiasis (p = 0,034) compared with patients without polymorphism. In patients with 896A/G polymorphism of the TLR4 gene, the disease began in childhood (p = 0,03), in the sensitization spectrum there were nutritional factors (p = 0,02), there were manifestations of other allergic pathology (p = 0,045), these patients noted рrogressive deterioration of the course of asthma.