Показники карієсу зубів у дітей в перший період змінного прикусу

Abstract

Резюме. Карієс – найпоширеніша стоматологічна хвороба, що має свій початок у далекому минулому і на сьогодні є суттєвою проблемою дитячої стоматології. За даними ВООЗ, близько 15 % дітей другого року життя мають зуби, уражені карієсом. Показник підвищується з віком і у період змінного прикусу може сягати 90 % залежно від місцевості, де проживають діти. Важливим є вивчення показників карієсу в дітей у період змінного прикусу, оскільки відбувається прорізування перших постійних молярів, які слабко мінералізовані, мають своєрідний рельєф жувальної поверхні. Діти в цей віковий період часто хворіють і недостатньо добре доглядають за порожниною рота. Мета дослідження – вивчити показники карієсу в дітей у перший період змінного прикусу. Матеріали і методи. Усього було оглянуто 134 дитини віком 7–9 років із першим періодом змінного прикусу в м. Полтаві. Поширеність карієсу визначали в відсотках. Групою порівняння слугували діти, обстежені в 1997–1998 рр. у м. Полтава. Отримані результати опрацьовані методом варіаційної статистики. Результати досліджень та їх обговорення. Порівнювали показники карієсу з періодом 1997–1998 р. у вікових періодах 7; 8 і 9 років, що відповідає першому періоду змінного прикусу. В 82,22 % дітей 8 років виявлено карієс тимчасових зубів. Ураження карієсом постійних зубів було у 14 (31,11±6,98) % оглянутих дітей. 13 із них, що становить (92,86±7,14) %, мали і карієс тимчасових зубів. Досить важливим є той факт, що лише у 2 (14,3±9,71) % дітей із 14 були запломбовані постійні зуби під час профілактичного огляду в дитячого стоматолога. Інші 12 дітей не знають, що в них є карієс у постійних зубах. Усі ці фактори необхідно враховувати під час проведення санітарно-просвітньої і профілактичної роботи дитячого лікаря-стоматолога. Висновки. Аналіз показників карієсу тимчасових і постійних зубів у дітей у перший період змінного прикусу (7–9 років) м. Полтави в період спостереження в 1997–1998 рр. і 20 років потому (2017 р.) виявив певні відмінності. Значну увагу необхідно звернути на показники поширеності й інтенсивності карієсу тимчасових зубів у дітей 8 років. Вони значно вищі в 2017 порівняно з 1997–1998 рр. Особливу тривогу викликають дані про стан твердих тканин постійних зубів дітей сьогодення. Вони значно гірші, ніж 20 років тому. Це вимагає більш детального вивчення факторів, які можуть на це впливати, а також вивчення відношення дітей і їхніх батьків до збереження стоматологічного здоров’я, оскільки система роботи шкільних дитячих лікарів-стоматологів в м. Полтаві збережена, що є дуже важливим моментом із точки зору профілактики стоматологічних хвороб і своєчасної санації порожнини рота; Резюме. Кариес – наиболее распространенная стоматологическая болезнь, которая имеет свое начало в далеком прошлом и сегодня является существенной проблемой детской стоматологии. По данным ВОЗ, около 15 % детей второго года жизни имеют зубы, пораженные кариесом. Показатель повышается с возрастом и в период сменного прикуса может достигать 90 % в зависимости от местности, где проживают дети. Важным является изучение показателей кариеса у детей в период сменного прикуса, поскольку происходит прорезывания первых постоянных моляров, которые слабо минерализованные, имеют своеобразный рельеф жевательной поверхности. Дети в этот возрастной период часто болеют и недостаточно хорошо ухаживают за полостью рта. Цель исследования – изучить показатели кариеса у детей в первый период сменного прикуса. Материалы и методы. Всего было осмотрено 134 ребенка в возрасте 7–9 лет с первым периодом сменного прикуса в г. Полтаве. Распространенность кариеса определялась в процентах. Группой сравнения служили дети, обследованы в 1997–1998 гг. в г. Полтаве. Полученные результаты обработаны методом вариационной статистики. Результаты исследований и их обсуждение. Сравнительная характеристика показателей кариеса проводилась с периодом 1997–1998 гг. в возрастных периодах 7; 8 и 9 лет, что соответствует первому периоду сменного прикуса. В 82,22 % детей 8 лет обнаружен кариес временных зубов. Поражение кариесом постоянных зубов наблюдалось у 14 (31,11±6,98) % осмотренных детей. 13 из них, что составляет (92,86±7,14) % имели и кариес временных зубов. Немаловажным является тот факт, что только у 2 (14,3±9,71) % детей из 14 были запломбированы постоянные зубы во время профилактического осмотра у детского стоматолога. Остальные 12 детей не знают, что у них есть кариес в постоянных зубах. Все эти факторы следует учитывать при проведении санитарно-просветительской и профилактической работы с детским врачом-стоматологом. Выводы. Анализ кариеса временных и постоянных зубов у детей в первый период сменного прикуса (7–9 лет) г. Полтавы в период наблюдения в 1997–1998 г. и 20 лет спустя (2017) г. обнаружил определенные отличия. Значительное внимание следует обратить на показатели распространенности и интенсивности кариеса временных зубов у детей 8 лет. Они значительно выше в 2017 по сравнению с 1997–1998 гг. Особую тревогу вызывают данные о состоянии твердых тканей постоянных зубов детей современности. Они значительно хуже, чем 20 лет назад. Это требует более детального изучения факторов, которые могут на это влиять, а также изучение отношения детей и их родителей к сохранению стоматологического здоровья, поскольку система работы школьных стоматологов детских в г. Полтаве сохранена, что является очень важным моментом с точки зрения профилактики стоматологических заболеваний и своевременной санации полости рта; Summary. Caries is the most common dental disease originating from the ancient past and nowadays it is a considerable issue of pediatric dentistry (1,2). The WHO estimates approximately 15 % of children in their second year of life are already teeth affl icted by caries. This indicator increases with age and in the period of changeable occlusion it can reach 90 % depending on the territory where children reside. Investigation of caries indicators in children during the period of changeable occlusion is an important issue since eruption of the fi rst permanent molars occurs, which are poorly mineralized, and have a specifi c relief of the masticatory surface (8). At this period of age children are often ill and do not thoroughly take care of their oral cavities (9,10,12). The aim of the study – to learn caries in children at the fi rst period of changeable occlusion. Materials and Methods. In general 134 children aged from 7 to 9 during the 1st period of changeable occlusion were examined. The comparative group included children examined in Poltava during the period of 1997–1998. The results obtained were processed by means of variation statistics method. Results and Discussion. Comparative characteristics of caries indices was performed in the period of 1997– 1998 (3,4) at the age periods of 7, 8 and 9 years which corresponds to the fi rst period of changeable occlusion. 82.22 % of 8-year-old children were diagnosed to suffer from caries of temporary teeth. 14 examined children (31.11±6.98) % had caries of the permanent teeth, including 13 of them with caries of temporary teeth (92.86±7.14) %. An important fact was revealed that only in 2 (14.3±9.71) % children out of 14 permanent teeth were fi lled during preventive examination at the dentist. The rest 12 children were unaware of caries in their permanent teeth: carious cavities were small, toothache was absent; mastication surfaces were not accessible for careful examination by a child or parents; a dentist examination was more than half a year ago. All these factors should be considered while performing sanitary-educational and preventive work by a pediatric dentist. Conclusions. The analysis of caries index of the temporary and permanent teeth in children during the first period of changeable occlusion (7–9 years of age) in Poltava during the period of investigation in 1997–1998 and 20 later (2017) determined certain differences. A considerable attention should be paid to the indices of occurrence and intensity of caries in 8-year-old children. They are rather higher in 2017 as compared to1997–1998. The data concerning the condition of the dental hard tissues of the permanent teeth in children nowadays are especially alarming. They appeared to be considerably higher than 20 years ago. It requires more detailed investigation of the affecting factors as well as the attitude of children and their parents to dental health care, since the system of work of dentists in Poltava schools is maintained which is an important thing from the point of view of prevention of dental diseases and timely oral sanitation (8,11).