Жувальна ефективність як критерій оцінки функціонального стану зубо-щелепної системи

Abstract

Авторами запропонована методика визначення жувальної ефективності як інструмент аналізу функціональної адаптації до знімних протезів у 40 пацієнтів, розподілених на дві групи. Суть методики полягала у комбінації «агар – агару», що максимально відповідає сучасним вимогам до тестового матеріалу, та застосуванні програми ImageJ, яка дозволяє отримати миттєвий розподіл фрагментів жувальної проби на фракції. За результатами статистичного аналізу та порівняння було доведено, що у термін спостереження від 1 доби до 1 місяця після протезування спостерігається підвищення жувальної ефективності, як в групі осіб, які користуються звичайними знімними протезами, так і в групі осіб, яким було виготовлено знімні протези з магнітними фіксаторами. У результаті дослідження також виявлено більшу жувальну ефективність при користуванні протезами з магнітною фіксацією в усі терміни спостереження, що підтверджує клінічну значимість фактору додаткової стабілізації; Авторами была предложена методика определения жевательной эффективности как инструмент анализа функциональной адаптации к съемным протезам у 40 человек, которые были разбиты на две группы. Суть методики заключалась в комбинации «агар – агара», максимально отвечающего современным требованиям к тестовому материалу, и использовании программы ImageJ, позволяющей получать мгновенное распределение фрагментов жевательной пробы на фракции. В результате статистического анализа и сравнения было доказано, что в сроки наблюдения от 1 суток до 1 месяца после протезирования наблюдается повышение жевательной эффективности, как в группе лиц, пользующихся обычными съемными протезами, так и в группе лиц, которым были изготовлены съемные протезы с магнитными фиксаторами. В результате исследования также была выявлена большая жевательная эффективность при пользовании протезами с магнитной фиксацией во все сроки наблюдения, что подтверждает клиническую значимость фактора дополнительной стабилизации; Mastication efficiency is one of the most important indicators of human’s dental health. While the estimation of mastication performance, i.e. food preparation and chopping for further digestion, is considered to be the only objective criterion for its determination. Taken attempts to improve available mastication tests in modern conditions resulted in the combination of uses of up-to-date inedible materials with the facilities of computer analysis of mastication outcomes. The last component provides getting clear numeric indices which can be easily interpreted and archived for further clinic and statistic comparison and analysis. Modern versions of the suggested mastication tests also have some disadvantages, such as frequent unavailability of testing material, its irritating effect on oral cavity tissues and irrelevance of its physic and mechanic properties to actual functional capabilities of the tested persons. That is why the authors developed and presented their own technique of mastication efficiency estimation to be used as the tool of the analysis of functional adaptation to removable dentures in 40 patients (they were divided into two groups). This technique consists in the combination of agar-agar as the material meeting most modern requirements to testing ones and the application of software ImageJ, which provides immediate distribution of the fragments of mastication test into fractions. Statistical analysis and comparison of the results proved the growth of mastication efficiency in a period of 1 day to 1 month after prosthesis in both groups, using ordinary removable dentures and using removable dentures with magnetic fixators. Higher mastication efficiency was fixed at the uses of dentures with magnetic fixators in all the periods of observation. That proves clinical significance of additional stabilizing factor. Mastication test results, i.e. the growth of 50–500 pixels fragment number from 65,35 to 84,95 in comparable group and from 77,15 to 89,55 in experimental group, show the improvement of mastication performance and functional adaptation to removable dentures in both groups. However, removable denture stabilization with the help of magnetic fixators of intraosteal implants provides obvious benefits in mastication performance in early period after prosthesis as well as in distant terms. So it proves the results of the developed authors’ technique of mastication efficiency estimation. Application of testing material, meeting most modern requirements, combined with digital analysis of mastication tests, using software ImageJ, proved its high efficiency for clinic research in large experimental groups. Due to insignificant fluctuations of 500 – 1000 and 1000 – ~pixels fraction fragment number, the authors are aimed at the further development of integrated mastication efficiency index, taking into account both parameters of fragments number and their area. One more prospective of further research is also seen in the uses of the suggested technique for other clinical groups to study the state of dental alveolar system in case of norm and different pathologies.