Доцільність застосування сферо-циліндричної корекції зору для близької відстані у пацієнтів пресбіопічного віку з вперше виявленим астигматизмом

Abstract

В статті представлені результати обстеження 43 пацієнтів (86 очей) у віці від 38 до 59 років, у середньому 47 ± 0,8 років. У всіх пацієнтів виявлений астигматизм слабкого ступеню з циліндром (Cyl) від 0,5Д до 1,0Д. На етапі діагностики усім пацієнтам був запропонований варіант сферичної та сферо-циліндричної оптичної корекції, отримані нами дані сформували дві групи порівняння. На початок дослідження 40% (17 пацієнтів) не мали оптичної корекції зблизу, а 60% (26 пацієнтів) мали попередню сферичну корекцію зблизу, яка на момент дослідження їх не задовольняла. У всіх пацієнтів астигматизм слабкого ступеню був діагностований вперше. Величина аддидації зі сфероциліндричною корекцією у порівнянні з сферичною збільшувалася у віці 51-59 років на 0,25D, натомість у віці 38-45 років при застосуванні сферо-циліндричної корекції її величина була меншою на 0,25D, що, на нашу думку, пов’язано з віковим об’ємом акомодації. Середнє значення показників гостроти зору на близькій відстані (33 см) у пацієнтів з сферичною корекцією було кращим – 0,95±0,06 (73±1,4 оптотипи) в порівнянні зі сферо-циліндричною корекцією – 0,61±0,02 (64±0,8 оптотипи). На середній відстані (66 см) краще у пацієнтів з сферо-циліндричною корекцією – 1,58±0,01 (70±0,02 оптотипів) в порівнянні з сферичною корекцією – 0,8±0,05 (55±1,0 оптотипів). Майже усі пацієнти з сферо-циліндричною корекцією відмічали рівномірну чіткість горизонтальних та вертикальних ліній хрестоподібної решітки, натомість при використанні сферичної корекції вони відмічали нерівномірність чіткості горизонтальних або вертикальних ліній. Також, при використанні сферичної корекції найближча точка ясного зору була більш наближеною до ока, в порівнянні з сфероциліндричною корекцією, проте діапазон глибини зору на близькій відстані був більшим при використанні сферо-циліндричної корекції; В статье представлены результаты обследования 43 пациентов (86 глаз) в возрасте от 38 до 59 лет, в среднем 47 ± 0,8 лет. У всех пациентов обнаружен астигматизм слабой степени с цилиндром (Cyl) от 0,5 до до 1,0Д. На этапе диагностики всем пациентам был предложен вариант сферической и сферо-цилиндрической оптической коррекции, полученные нами данные сформировали две группы сравнения. До начала исследования 40% (17 пациентов) не имели оптической коррекции вблизи, а 60% (26 пациентов) имели предварительную сферическую коррекцию вблизи, которая на момент исследования их не удовлетворяла. У всех пациентов астигматизм слабой степени был диагностирован впервые. Размер аддидации со сферо-цилиндрической коррекцией по сравнению со сферической увеличивается в возрасте 51-59 лет на 0,25D, зато в возрасте 38-45 лет при применении сфероцилиндрической коррекции ее величина уменьшается на 0,25D, что, по нашему мнению, связано с возрастным объемом аккомодации. Среднее значение показателей остроты зрения на близком расстоянии (33 см) у пациентов со сферической коррекцией было лучшим - 0,95 ± 0,06 (73 ± 1,4 оптотипа) по сравнению сферо-цилиндрической коррекцией - 0,61 ± 0,02 ( 64 ± 0,8 оптотипа). На среднем расстоянии (66 см) лучше у пациентов со сферо-цилиндрической коррекцией - 1,58 ± 0,01 (70 ± 0,02 оптотипов) по сравнению со сферической коррекцией - 0,8 ± 0,05 (55 ± 1,0 оптотипов). Почти все пациенты со сферо-цилиндрической коррекцией отмечали равномерную четкость горизонтальных и вертикальных линий крестообразной решетки, а при использовании сферической коррекции они отмечали неравномерность четкости горизонтальных или вертикальных линий. Также, при использовании сферической коррекции ближайшая точка ясного зрения была более приближенной к глазу, по сравнению со сферо-цилиндрической коррекцией, однако диапазон глубины зрения на близком расстоянии был больше при использовании сферо-цилиндрической коррекции; The article presents the results of a survey of 43 patients (86 eyes) aged from 38 to 59 years, an average age is 47 ± 0.8 years. All patients were diagnosed to have mild astigmatism with a cylinder (Cyl) from 0.5 D to 1.0 D. At the diagnostic stage all patients were offered a variant of spherical and sphere-cylindrical optical correction, thus we formed two groups of comparison. Prior the study, 40% of patients (n= 40) had no optical correction for near vision, and 60% of patients (n=26) had spherical correction for near vision, which at the time of their correction did not satisfy them. In all the patients, mild astigmatism was first diagnosed. The value of the adduction with sphere-cylindrical correction in comparison with the spherical increased at the age of 51-59 years by 0,25 D, whereas at the age of 38-45, when applied sphere-cylindrical correction, its value was less than 0,25 D, that in our opinion, due to the age-related accommodation capacity. The average value of visual acuity at close distance (33 cm) in patients with spherical correction was better - 0.95 ±0.06 (73 ± 1.4 optotypes) compared with sphere-cylindrical correction - 0.61 ± 0.02 (64 ± 0.8 optotypes). The mean distance (66 cm) was found to be better in the patients with sphere-cylindrical correction - 1.58 ± 0.01 (70 ± 0,02 optotypes) compared with spherical correction - 0.8 ± 0.05 (55 ± 1,0 optotypes). Almost all the patients with spherical cylindrical correction noticed the uniform clarity of the horizontal and vertical lines of the cross-grate, while using spherical correction; they noticed the unevenness of the clarity of the horizontal or vertical lines. Also, when using spherical correction, the nearest point of clear vision was closer to the eye, compared with sphere-cylindrical correction, but the range of depth of vision at close distance was larger when using sphere-cylindrical correction.