Планування абдомінопластики з точки зору біомеханічних та морфологічних характеристик тканин передньої черевної стінки

Abstract

Абдомінопластика – один із найпопулярніших методів корекції косметичних дефектів передньої черевної стінки. На результати абдомінопластики мають впливає безліч факторів серед яких і біомеханічні параметри напруження тканин. Метою нашого дослідження було дослідити гістоархітектоніку поверхневих тканин передньої черевної стінки на різних етапах деформації. Для досягнення мети були проаналізовані результати дослідження 62 гістотопографічних препаратів тканин різних шарів передньої черевної стінки гіпогастральної ділянки в межах пластичної деформації та поза її нормальними характеристиками після абдомінопластики. Мікроструктурні зміни поверхневих тканин передньої черевної стінки на різних етапах деформації відображають початковий процес атрофічно-склеротичних змін шкіри, гіподерми зі схильністю до прогресії розвитку змін в залежності від збільшення параметрів напруження тканин. Характер встановлених порушень в межах пластичної деформації свідчить про збереження здатності тканин до репарації та потреби врахування даного морфо-біомеханічного фактору при виборі способів підйому та мобілізації шкірно-жирових клаптів при виконанні абдомінопластики; Абдоминопластика – наиболее популярный способ оперативной коррекции косметических дефектов передней брюшной стенки. На результаты абдоминопластики влияет большое количество факторов среди которых и биомеханические параметры натяжения тканей. Целью нашего исследования было изучить гистоархитектонику поверхностных тканей передней брюшной стенки на разных этапах деформации. Для достижения цели проанализированы результаты гистотопографических исследований 62 препаратов тканей различных слоев передней брюшной стенки гипогастральной области при ппластических и внепластических деформациях после абдоминоспластики. Микроструктурные изменения тканей поверхностных слоев передней брюшной стенки на разных этапах деформации отражают начальный процесс атрофически-склеротических изменений кожи, гиподермы с тенденцией к прогрессии развития изменений в зависимости от увеличения параметров напряжения тканей. Характер выявленных нарушений в пределах пластической деформации свидетельствует о сохранении способности тканей к репаративным процессам и целесообразности учета данного морфобиомеханического фактора при выборе способов подъема и мобилизации кожно-жировых лоскутов при выполнении абдоминопластики; Abdominoplasty is the most popular method of operative correction of cosmetic defects of anterior abdominal wall. Plenty of factors among which and biomechanics parameters of pull of tissues influence on the results of abdominoplasty. The purpose of our research was to investigate hуstoarchitektonic of superficial tissues of anterior abdominal wallon the different stages of deformation. For gaining end the results of hystotopography researches of 62 preparations of tissues of different layers of anterior abdominal wallfrom hypogastric area are analysed on the different stages deformations after abdominoplasty . At research of skin within the limits of flowage found out the insignificant morphological changes of epidermis, in form dystrophy of multi-layered epithelium of different degree, diminishing of amount of ceratinocytes depending on age. Epidermal mews were unhomogeneous on sizes and form with dense intercellular connections and rare intraepithelial lymphocytes. The papillary layer of derma was more thinned, fibred, homogeneously eosinofilic. The surplus amount of capillar is educed in the superficial departments of papillary layer of derma. At the estimation of hypodermis on the stages of the plastic loading the presence of monomophs is educed uniadipocytes, homogeneous in a due form and to the sizes, with the different amount of layers of the fibrotic changed connecting tissue. At research of tissues of anterior abdominal wall at supraplastic deformations, the expressed destructives pathological changes are described. Marked the expressed atrophy of multi-layered layer of epithelium of skin, diminishing of amount of ceratinocytes. Quite often there was a different hyperkeratinization and parakeratosis with the single intraepithelial lymphocytes. Differentiation of derma on layers was washed out, papillary layer fibred, homogeneous, eosinophylic. The presence of greater amount of vessels of capillary type is established in the superficial departments of papillary layer of derma. Reticulated layer of derma at superdeformations, placed thinned and uneven with the various location of collogen structures. In a hypoderma, under influence of supraplastic deformation, there were plural layers of fibrotic connecting tissue with the hearths of angiomatosis. Microstructure changes of tissues of superficial layers of anterior abdominal wall on the different stages of deformation, reflect the initial process of atrophy-sclerotic changes of skin, hypodermis, with a tendency to progression of development of changes depending on the increase of parameters of tension of tissues. Character of the educed violations within the limits of flowage, testifies to maintenance of ability of tissues to the reparation processes and expediency of account of this morpho-biomechanic factors at the choice of methods of getting up and mobilization of dermic-fatty flaps at implementation of abdominoplasty.