Хірургічний метод: запорука успішного лікування пацієнтів із зубощелепними аномаліями

Abstract

Ефективність ортодонтичного лікування необхідна для досягнення оптимальних результатів лікування з меншою затратою клінічного часу і більш коротким терміном, для отримання стабільної та збалансованої оклюзії. У статті проведений аналіз та узагальнення відомостей про роль хірургічних методик у комплексному лікуванні пацієнтів із зубощелепними аномаліями. Вказується на той факт, що хірургічний метод лікування зубощелепних аномалій передбачає корекцію аномалій м'яких тканин порожнини рота, серійне послідовне видалення зубів, корекційне видалення тимчасових зубів з урахуванням патології прикусу за Енглем (змінний прикус), оголення коронки ретенованого зуба, видалення надкомплектних зубів та окремих комплектних зубів, компактостеотомію, кортікотомію, проведення циркулярної супракристалічної фібротомії (постійний прикус). Скелетні деформації являють собою складну проблему, яка у дорослих потребує хірургічного (ортогнатичного) втручання. Комплексне лікування зубощелепних аномалій – ортодонтичне, в поєднанні із застосуванням сучасних хірургічних методик, дозволяє швидше позбутися аномалій у щелепно-лицевій ділянці і забезпечити кращу стабільність досягнутих морфологічних результатів; Эффективность ортодонтического лечения необходима для достижения оптимальных результатов лечения с меньшей затратой клинического времени и более коротким сроком для получения стабильной и сбалансированной окклюзии. В статье проведен анализ и обобщение сведений о роли хирургических методик в комплексном лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями.Указывается на тот факт, что хирургический метод лечения зубочелюстных аномалий предусматривает коррекцию аномалий мягких тканей полости рта, серийное последовательное удаление зубов, коррекционное удаление временных зубов с учетом патологии прикуса по Энглю (сменный прикус), обнажение коронки ретенированного зуба, удаление сверхкомплектных зубов и отдельных комплектных зубов, компактостеотомию, кортикотомию, проведение циркулярной супракристаличнои фибротомии (постоянный прикус). Скелетные деформации представляют собой сложную проблему, которая у взрослых требует хирургического (ортогнатического) вмешательства. Комплексное лечение зубочелюстных аномалий – ортодонтическое, в сочетании с применением современных хирургических методик, позволяет быстрее избавиться аномалий в челюстно-лицевой области и обеспечить лучшую стабильность достигнутых морфологических результатов; The article analyzes and summarizes information about the role of surgical techniques in the complex treatment of patients with dental anomalies. Improvement of dental aesthetics is known to be the major motivating factor in 48%-55% of orthodontic patients. Duration of orthodontic treatment is a basic difficulty that patients can hardly overcome at any age. The process of disadaptation of patients to orthodontic appliances and the lack of motivation to continue treatment are often the main causes of its unfavorable results. Surgical treatment of malocclusion involves correction of oral cavity soft tissues anomalies, serial sequential teeth extraction, corrective extraction of temporary teeth, in accordance with Angle’s classification (temporary occlusion), crown exposure of retained tooth, extraction of supernumerary teeth and separate complete teeth, compactosteotomy, corticotomy, circumferential supracrestal fiberotomy (permanent dentition). Skeletal deformities is a complex problem when adults need orthognathic surgery. According to the results of the study, it was found that three years after treatment stable results of treatment were in 89,19% of patients who underwent correctional extraction of temporary molars. Clinical cases of moderate and severe dental crowding often require the extraction of separate permanent teeth to create a gap for teeth alignment. Most researchers keep to well-known methods of separate permanent teeth extraction and this approach is based on such etiological factors of dental crowding as evolutionary jaw reduction, which occurs faster than decrease in size and number of teeth. Over the past 500 years there has been a significant increase in inter-incisal and lower incisal angles. As a result, many authors consider third molars "unnecessary" and insist on their extraction to prevent dental crowding, thereby reducing the set of permanent teeth. Complex orthodontic treatment of malocclusion combined with modern surgical techniques, allows faster to eliminate anomalies in craniofacial area and to ensure better stability of the achieved morphological results.