Морфологічні особливості будови шкіри при розрізі її хірургічним детермокоагулятором в різних монополярних режимах

Abstract

В роботі із застосуванням морфологічних і морфометричних методів дослідження проведений аналіз морфологічної перебудови шкіри при розрізі її звичайним хірургічним інструментарієм та з використанням високочастотного детермокоагулятора ДКХВ-300 в різних монополярних режимах. Визначено і експериментально обґрунтовано, що при роз’єднанні шкіри під час оперативного втручання використовуючи хірургічний скальпель і високочастотний детермокоагулятор ДКХВ-300 та порівнюючи деструктивні зміни шкіри в ділянці ранового процесу використання детермокоагулятора доцільніше. Порівнюючи різні режими роботи детермокоагулятора при розрізах на шкірі слід використовувати монополярний режим «глибока різка» при потужності 40 Вт і номінальному опору 500 Ом; В работе с использованием морфологических и морфометрических методов исследования проведен анализ морфологической перестройки кожи про разрезе её обычным хирургическим скальпелем и с использованием высокочастотного детермокоагулятора ДКХВ-300 в разных монополярных режимах. Определено и экспериментально обосновано, что при разъединении кожи во время оперативных вмешательств используя хирургический скальпель и высокочастотный детермокоагулятор ДКХВ-300 и сравнивая деструктивные изменения кожи в месте раневого процесса использования детермокоагулятора рациональнее. Сравнивая разные режимы работы детермокоагулятора используя его для разрезов на коже следует использовать монополярный режим работы «глубокая резка» при мощности 40 Вт и номинальном сопротивлении 500 Ом;The analysis of morphological restructuring of the skin in case of surgical incision performed with conventional surgical instruments and high-frequency diathermy coagulator DKHV-300 in different monopolar modes applying morphological and morphometric methods has been carried out in research. It was determined and experimentally substantiated that surgical incision of the skin was more effectively performed applying high-frequency diathermy coagulator DKHV-300 than surgical scalpel, considering destructive skin changes in the area of wound process. It is confirmed by comparing the structural changes in the first experimental group of animals with the skin incisions performed with a surgical scalpel using control indices. At the light-optical level, the least destruction of the skin structural elements was observed in the fourth experimental group where skin incisions were performed with high-frequency diathermy coagulator in the “deep cutting” mode with a power 40 W and nominal resistance 500 Ohms, which would provide effective remodeling of skin morphological structures in the wound healing process and formation of scar tissue. Comparing the different operation modes of diathermy coagulator, it is advisable to apply “deep cutting” monopolar mode with a power 40 W and nominal resistance 500 Ohms in skin incisions. This conclusion is based on light-optical research data, which determined the least destruction of the skin structural elements in the fourth experimental group of animals. Along with data mentioned, it was found out that the form of arterioles, capillaries and venules in animals of the fourth experimental group was similar to that in the control group. While comparing the blood supply of microvessels, changes of the wall structural elements and destruction of connective tissue, it was determined that these data were approximated to the control group in animals of the fourth experimental group, which indicated the advantages of diathermy coagulator application in “deep cutting” mode. This method will provide the more effective microcirculation recovery.